第10章 讓孩子遠離成人病的妙法 (4) (2)
高血壓病人宜食清淡而有足夠的營養的食物，少吃肥甘厚味的食物，如動物內髒、蛋黃、動物油等，應吃植物油，如花生油、菜籽油、豆油等，可進食蛋清、豆製品等以補充營養。胡蘿卜、西紅柿、黃瓜、冬瓜、木耳、香菇、洋蔥、海帶、大蒜、土豆、荸薺、茄子等蔬菜和蘋果、香蕉、西瓜、山楂等瓜果具有降壓或降血脂作用，可以多吃一些。小米、高粱、豆類、白薯等也可多吃，對高血壓有好處。
為了防治兒童期高血壓，首先要養成良好的生活起居和飲食習慣。作息時間要有規律，限製高糖、高脂肪食物的攝入量，尤其是肥胖的兒童，血壓輕度升高且易波動但無自覺症狀時，應適當控製或降低體重，鼓勵孩子進行適量的體育活動，增強心血管適應能力。其實，讓孩子多運動是輔助治療高血壓最有效的方法，因為體育運動具有降壓、改善自覺症狀、減少降壓藥用量、鞏固療效等作用。像快走與慢跑、爬樓梯等，都可以做。
答疑錄
東東蟲問：
兒童高血壓怎樣治療？
張醫生答：
兒童血壓偏高與飲食有關，因此飲食療法是治療兒童高血壓的基本療法，而飲食中食鹽的攝取量又是高血壓發生的重要因素之一，因此，限製食鹽是改善血壓的重要環節。不過，對食鹽的限製也不必太嚴，隻要注意多補充鉀鹽，即可促進鈉從尿中排出，這樣高血壓即可得到改善。鉀的補充主要依賴於水果和蔬菜，每人每天需鉀量正好相當於一個中等大的香蕉內所含鉀量，因此，每天能吃兩個香蕉，兒童的高血壓即可得到改善。當然每天吃兩個香蕉不一定能長期堅持，不妨以香蕉為主與其他水果搭配攝食，如紅棗、黑棗、蓮子、柿餅等。
睡貓問：
請問，民間有沒有兒童高血壓的食療驗方？
張醫生答：
在我國民間有不少小驗方對治療和控製高血壓有不錯的效果，比如：
（1）醋花生仁：花生仁以食醋浸泡密封一周後可吃，每晚臨睡前服2～4粒，嚼爛服下。
（2）菊槐茶：菊花、槐花、綠茶各等份，衝水代茶飲。
（3）菊苗粥：甘菊苗30克，切細與粳米煮粥，加冰糖適量。
7.慢性咽炎：滋養肺腎是關鍵
慢性咽炎相當於中醫的“虛火喉痹”，其病因病機為肺腎陰虛導致的虛火上升、咽喉失養。治宜滋養肺腎、清熱化痰、潤喉利咽。
慢性咽炎也是成人和兒童都容易患的病，一般與過敏性鼻炎、扁桃體炎等症一起出現。
我曾接診過一個剛10歲的孩子，由於體質虛弱，經常感冒，患有過敏性鼻炎、慢性咽炎和扁桃體炎。感冒一發作，咽炎和扁桃體炎就發作。經常打噴嚏、流鼻涕，有口幹咽幹、咽痛、鼻腔癢、眼睛癢、鼻塞、呼吸困難的感覺。有時咳嗽嚴重，伴發熱。出汗很多，精神不振，食欲一般，小便大便正常。據他父親講，孩子的扁桃體炎已經有3年。
慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎症，病程較長，常因急性咽炎治療不徹底而反複發作轉成慢性，或因慢性鼻炎、鼻竇炎的長期刺激，或長期偏嗜辛辣厚味、飲料等，或食積、便秘等誘因導致發病。主要分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性咽炎或幹燥性咽炎。
患兒咽部可有各種不適的感覺，尤以咽部異物感最明顯，常訴說咽中似有異物阻塞，吞之不下，咯之不出，或伴有咽癢、灼熱、幹燥、疼痛等，檢查見咽後壁淋巴濾泡增生，呈散在的米粒狀，或融合成塊狀，常有分泌物附著。由於增生物、分泌物的刺激，可引起短促、頻繁的咳嗽、清嗓，甚至惡心嘔吐。
慢性咽炎在中醫上屬於虛火喉痹。早在兩千多年前的醫學典籍中已有記載。漢代的著名醫學家華佗和張仲景還分別提出，用中藥散吹咽喉及口服湯劑等方法來治療此病。
慢性咽炎病程綿長，宜滋陰降火，清利咽喉以治本，解毒消炎，生津潤燥以治標，防治並重，去除病因，使邪去病愈。
中醫防治慢性咽炎效果顯著，治療的方法也很多，比如內治、外治、按摩、飲食療法等。利用這些方法綜合治療，效果較好。
內治方麵，中醫講究辨證論治，即根據不同體質，給予不同的中藥湯劑口服。
肺腎陰虛、虛火上炎證：可見咽部灼熱微痛，或咽喉梗阻感，幹咳少痰，或手腳心發熱、口幹、唾液減少等。可用養陰清肺湯：麥冬、玄參、白芍、生地各15克，丹皮、浙貝各12克，薄荷6克，甘草5克；或知柏地黃湯：熟地、山藥、茯苓各15克，知母、黃柏、山萸肉、丹皮、澤瀉各12克。
脾胃虛弱、咽喉失養證：可見咽部有黏痰感，或伴有反酸噯氣易惡心，且平時胃口欠佳，倦怠無力。可用補中益氣湯加減：黃芪、黨參各20克，法半夏、鬱金各12克，柴胡、枳殼、白術各10克，陳皮5克，甘草3克。
痰凝血淤、結聚咽喉證：可見咽部有黏痰感，或有異物感，易惡心，又有胸悶不適，舌質暗紅或有淤點。可用貝母瓜萎散加減：浙貝、瓜蔞皮、天花粉、茯苓各15克，丹皮、赤芍各12克，橘紅、桔梗各10克。
脾腎陽虛、咽失溫煦證：可見咽部有異物感，哽哽不利，痰涎稀白，且胃口差，腹脹拉稀，腰酸怕冷。可用附子理中湯加減：紅參5～10克，杜仲15克，白術、法半夏各12克，幹薑、熟附片各8克，陳皮5克，甘草3克。
如不方便煎藥，還可到藥房購買一些中成藥，如知柏地黃丸、玄麥甘桔膠囊等。
對於惡寒重，發熱輕，無汗，脈浮者可用麻黃湯內服。發熱重，惡寒輕者則有銀翹散內服，亦可用牛黃解毒丸、解毒消炎丸、六神丸內服。局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。
另外，家長亦可辨證用按摩療法為孩子治療，對於外感風熱型，主要症狀是咽幹、咽痛、咽部灼熱，可伴有發熱，微惡風或惡寒，時有咳嗽，痰黏難咯。常用手法加清肺經300次，清天河水100次，按揉大椎300次，熱重可蘸酒直擦背部2分鍾，推湧泉200次；肺胃熱盛型，主要症狀是咽部紅腫熱痛，吞咽困難，伴高熱，口渴欲飲水，咳嗽，咳痰黃稠，大便秘結。常用手法加清天河水300次，清大腸300次，退六腑300次，推下七節骨300次，搓擦湧泉1～3分鍾，按揉大椎穴1分鍾；對於肺腎陰虛型，主要症狀是孩子咽部不適，有異物感、灼熱、幹燥、發癢、微痛等，可出現刺激性咳嗽，咳痰量少。常用手法加揉膻中穴1～3分鍾，並配合掌擦法。按揉並搓擦湧泉穴，以熱為度。按揉肺俞、腎俞各1分鍾。或用拇指跟食、中指揉咽喉部兩側20～30次；用拇指、食指捏揪咽喉部皮膚20～30次，使局部發紅，咽喉發熱為佳。按壓翳風、天突、合穀穴，每穴1分鍾。每天晚上給孩子各按摩1次。
按摩治療的同時，可配用中成藥如珠黃散、冰硼散等外用。
在預防上，家長要讓孩子注意口腔衛生，堅持早晚刷牙、飯後漱口；注意休息，保持孩子的睡眠充足，以提高自身的抗病能力；少吃魚蝦燒烤及小食品，多吃蔬菜水果、多喝水，保持大小便通暢；不喝或少喝飲料、少吃辛辣厚味，以減少對咽部的刺激，宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物，如水果、新鮮蔬菜、青果等。經常含服四季潤喉片、薄荷喉症片等。可用金銀花、青果、甘草、麥冬等代茶飲。
吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等，有利於慢性咽炎損傷部位的修複。多攝入富含B族維生素的食物，如動物肝髒、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等，有利於促進損傷咽部的修複，並消除呼吸道黏膜的炎症。少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。經常飲用一些利咽生津的食療飲品，以下兩例供參考：綠茶蜂蜜飲：綠茶5克，蜂蜜適量。將綠茶置杯中，衝入沸水，加入蜂蜜飲服，每日1劑。可清熱利咽，潤肺生津。百合綠豆湯：百合20克，綠豆50克，冰糖適量。將百合、綠豆加清水適量煮熟，加入冰糖飲服，每日1劑。可清熱潤肺，養陰生津。
慢性咽炎治愈後，為鞏固療效以防再發，可常吃下列食品：綠豆海帶湯，取綠豆和海帶各1兩，白糖適量。將綠豆與海帶（切絲）放於鍋中，加水煮爛，後入白糖調味，讓孩子每天當茶喝。或者，將西瓜切開取汁，頻頻當茶飲。既可清熱除煩，又能養陰潤燥，甚宜常吃。
答疑錄
pp8848問：
我的女兒從小體質就比較弱，扁桃體經常腫大，吃過羚貝止咳糖漿、羚貝止咳衝劑、阿奇黴素，也用川貝燉梨湯喝過。請問以上這些藥現在還能不能喝了？如果換藥的話，該給孩子喝什麽呢？
張醫生答：
以上那些藥不用喝了，你給孩子買點兒“好娃娃消食口服液”和“保濟口服液”，周一、三、五喝前者，周二、四、六晚喝後者。服一周即可。
寒風問：
請問兒童咽炎會遺傳嗎，對於四五歲的孩子怎麽治呢？
張醫生答：
咽炎是不會遺傳的。用綠茶葉泡濃茶，約100克水量，加入25克蜂蜜攪勻。每日分幾次漱喉並慢咽下，每日1劑，連用3～5天。本方消炎鎮痛，濕潤咽喉，治急、慢性咽喉炎；咽部幹燥疼痛、有異物感。忌一切有刺激性食物。
xinxi問：
我家孩子體質可能有些虛弱，平時經常患些呼吸道疾病，這不，現在病又來了，醫生說是咽炎。請問像他這樣，平時應該注意什麽？怎麽治療？吃牛初乳能提高免疫力嗎？
張醫生答：
注意衣服及時加減，避免高蛋白飲食（易上火），少去擁擠場所，多戶外活動，補充微量元素、維生素，生病及時治療，療程要足夠。牛初乳有一定作用，但不可抱太大希望，中藥可試用玉屏風散。