第23章 戒毒的路在何方——戒毒矯治的基本原則(2)
有一個戒毒矯治的流程圖。在這個圖中，把吸毒人員的基本情況信息，戒毒人員應遵守的規章，從開始到最後應做到的，應該做的，各個階段應對他們采取什麽樣的手段和方法，以及評估的時間、要求、結論等反映出來，讓戒毒人員一目了然，讓管理人員操作方便。
有一些有效的戒毒矯治方法。要有新的戒毒矯治方法和手段，讓戒毒人員容易接受，用效果來說話，鼓勵創新。
有一批戒毒矯治研究的成果。研究應注意應用性研究，並拿出一些成果。因為，基層戒毒機構要的就是實用，那些戒毒的高端理論應由專門的科研單位和高等院校去進行。
第二，要救人，不要懲罰。這是戒毒矯治的核心問題。要改變過去的一些認識和看法，更不能使用過去的一些手段和方法。把他們作為病人來關心，作為受害者來矯治。因為“病人”和“監管人員”是有本質區別的。戒毒機構就是給他們戒毒，是救他們，強製隔離是一種手段，戒毒必須的手段，而不是懲罰。
第三，要簡潔，不要繁瑣。這是針對戒毒矯治的方法來說的，我們麵對的是腦疾病的患者，是一大批表麵風光、內心滄桑的吸毒人員，而非正常的公民，我們不能用培養接班人的標準來要求他們，對他們的標準隻有一個，戒掉毒癮，重新做人。
（第三節）戒毒矯治的基本走向
一、觀念要轉變
在戒毒矯治的工作中曾聽到這樣一種說法，“吸毒人員都是因為不道德才吸毒，為什麽不道德，他們不尊重父母給予他們的生命”。而這句話出自於戒毒機構的一名領導幹部。在這裏我必須再次提出轉變觀念的問題。因為，他很自然地把吸毒與道德畫了等號，在他看來吸毒就是不道德。領導尚且這樣的認識，使我們感到轉變觀念是多麽的重要。
要有包容之心。隨著社會的不斷進步，人們觀念的不斷轉變，對戒毒規律認識的不斷深化，對吸毒人員多了一些包容，過去對吸毒人員隻進行勞動教養，現在不行了。
吸毒與道德完全是兩回事，不排除吸毒人員有不道德的，甚至可能因吸毒而違法犯罪，但不能一概而論。我們應該轉變這些觀念，對吸毒人員多給一些人文關懷，多給一些包容大度，多給一些溫暖陽光，使他們快樂戒毒、陽光矯治。
要有和藹之心。著名作家吳甘霖說過：“人有兩次出生，一次是來到世界的出生，一次是在回應生活挑戰的再生。”我們可以把吸毒人員戒毒的過程看作是“回應生活挑戰的再生”和對靈魂的再塑造，同誌說過：“人是可以改造的，隻要政策和方法對頭。”改變傳統的落後做法。不能像管“壞人”一樣管他們，不能像躲“瘟疫”一樣躲他們，更不能把他們作為創造財富的機器。要像老師一樣給他們信心，教他們怎樣做人；像醫生一樣給他們治病，使他們健康生活；像父母一樣給他們關懷，使他們在再生的過程中得到再生，在塑造的過程中得到塑造。
要有善良之心。對吸毒人員，人人都給他們一點愛，在他們的內心將撐起一片美好的天空。因為，毒品的毒害，內心的折磨，使他們痛不欲生。他們需要社會的關愛、親人的理解。隻有這樣，才能幫助他們樹立起戒掉毒癮的信心，走出毒海深淵。
二、方法要創新
要有大視野的思維。要將對戒毒矯治研究和探索的視野，盡可能地擴大，大到遍及世界五洲四海，涉及各個學科領域，聯係各個部門單位。這是因為吸毒的原因多種，吸毒的成癮極強，戒毒的難度也最大。大視野的思維，能給我們啟迪和靈感，在這靈感的啟迪下，經過艱苦卓絕的努力，也許我們就能找到戒毒矯治的好方法和“靈丹妙藥”。
形成大角度的轉變。要敢於和善於拋棄那些經過實踐證明沒有效果和無用的方法和手段。昨天，我們曾轉變過戒毒的理念，昨天的戒毒理念是否需要轉變？昨天，我們努力探索過戒毒模式，昨天的戒毒模式是否還實用？昨天，我們麵對的是戒毒勞教人員，昨天的戒毒勞教人員成了今天的強製隔離戒毒人員。這些都告訴我們，隨著《禁毒法》的實施，對戒毒工作和吸毒人員的重新認識，都需要大角度的轉變。隻有這樣，戒毒矯治才能取得實實在在的效果。
要有大手筆的突破。我們應把對戒毒矯治的關注，對戒毒矯治的研究，對戒毒矯治的方法，提升到更高的層次。永遠記住的是：突破自我的程度，與提升戒毒矯治的層次是成正比的。要提升戒毒矯治的層次，就需要大手筆的突破。如果我們繼續走著昨天勞教戒毒的老路，陶醉昨天勞教戒毒的輝煌，沒有大手筆的突破，戒毒工作難以取得實質性的進展。
三、信念要堅定
戒毒的路是一條隻有前頭、沒有盡頭的路，艱難而崎嶇。這需要堅定的信念，頑強的毅力，長期不懈的奮進。
戒毒工作很苦，也很寂寞和單調，它既沒有老師看到學生取得成功的喜悅，也沒有醫生治好病人的成就感，更沒有父母養育子女長大成才的自豪感。麵對的是吸毒人員一次次戒毒的失敗，麵對的是高比例的複吸率，這是我們內心的痛苦。戒毒工作是最具有挑戰性的工作，戒毒工作是最有理想和抱負的職業，達到這種心靈的升華，就是我們的快樂。
筆者曾提出過：吸毒等於自殺，吸毒等於死亡，可以將它理解為，昨天吸毒的我自殺了，昨天吸毒的我死亡了，麵對生活的挑戰，通過痛苦地掙紮，鳳凰涅槃般的重生，就會有一個嶄新的我，成為一個了不起的我。
常青的生命之藤
2010年5月13日，由北京大學博士生導師、中國藥物依賴性研究所副所長劉誌民等專家、教授組成的專家組，對四川省綿陽強製隔離戒毒所的“常青藤戒毒康複模式”進行了考察評估。通過現場調查、組織座談、查閱資料、詢問幹警及戒毒人員後認為：四川省綿陽強製隔離戒毒所創建的“常青藤戒毒康複模式”在吸取眾多戒毒矯治經驗的基礎上，根據戒毒工作的實際，提出了新的戒毒理念和戒毒矯治方法，並把“以人為本”的思想和戒毒工作中生命複原理論貫穿於整個戒毒矯治過程中，戒毒矯治的方法具有科學性、實用性、可操用性。
2010年8月16日，四川省勞教局在四川省綿陽強製隔離戒毒所召開研討會，就全麵推廣“常青藤戒毒康複模式”進行研究部署，中國藥物濫用防治協會李寶惠會長、國家禁毒辦“兩禁處”王剛處長、四川省禁毒辦王林副主任、四川省司法廳紮柯副廳長等領導及專家對推廣“常青藤戒毒康複模式”給予了極大關注和認可，認為：全麵實施“常青藤戒毒康複模式”，有利於盡快適應戒毒工作出現的新情況，規範全省司法行政戒毒工作，調動社會各方麵力量參與戒毒工作，整合戒毒資源，打造四川戒毒工作品牌。
“常青藤戒毒康複模式”寓意是：常青藤作為一種常綠植物，它會向四麵八方延伸，不斷拓展生存空間，象征著“生命、健康、希望、活力”。它既依靠憑借物，又相互攀附，形成支持網絡，寓意“生命的頑強、上進”，也象征以人為本的戒毒理念和幹警勇敢麵對戒毒工作的挑戰，象征戒毒人員麵對戒毒的艱難，以積極心理學為指導，堅持以積極的態度戒毒。另外，基於“常青藤聯盟”已成為頂尖的代名詞，常青藤還寄寓了“追求卓越”的深刻內涵，並倡導“常青藤戒毒聯盟”，共同為破解戒毒這道世界難題而努力。因此，“常青藤戒毒康複模式”寓意戒毒矯治秉承的是“生命、健康、希望、人本、支持”。
一、“常青藤戒毒康複模式”以科學的理論做基礎
“常青藤戒毒康複模式”的推出，受到有關領導、專家及同行的肯定，在實施的過程中也收到一定效果，這首先來源於“常青藤戒毒康複模式”把“積極心理學理論”和“生命複原力理論”兩個基礎理論運用到“常青藤戒毒康複模式”中，提出了“多元整合理念”、“積極戒毒理念”、“生命複原理念”。
（一）多元整合理念。“常青藤戒毒康複模式”認為：戒毒人員是藥物濫用者中的藥物成癮者，毒品造成藥物成癮者生理、心理損傷及社會功能脫軌，藥物成癮者及“毒品性格”由他們為獲得毒品所采取的生活方式和儲存在體內的毒品殘餘物所造成，受外在環境深刻影響，因此在基本的戒毒模式取向上，應采取以整合取向為主軸的複合防治策略，形成整合生理——心理——社會的多元整合戒毒模式，即模式核心理念之一“多元整合理念”。
（二）積極戒毒理念。“常青藤戒毒康複模式”在探索的過程中，認同積極心理學的觀念，將其融入戒毒工作中，形成了模式的核心理念之二“積極戒毒理念”。積極心理學強調研究人性的優點與價值，因此有幾個典型的轉變：從了解缺陷成因及如何修補缺陷到關注健康適應的成因與如何對抗逆境；從“思考”什麽是錯的到“探討”什麽是對的；從問“為什麽不好的事發生在好人身上”到問“好人如何克服不好的事情”；從強調什麽損害一個人到探究什麽讓一個人變得堅強。“常青藤戒毒康複模式”顛覆了傳統的觀念，將重點用在“做對”這一積極因素上。因此，“常青藤戒毒康複模式”讓戒毒人員換一個方向，拋棄了以“矯治問題”為主的思路，轉向著重積極麵對，以培育“做對”為主。這種思路的根本轉變，標誌著“積極戒毒”這一核心理念的樹立，是“常青藤戒毒康複模式”在戒毒理念上的突破。
（三）生命複原理念。生命複原理念是“常青藤戒毒康複模式”引入“複原力理論”形成“常青藤戒毒康複模式”核心理念之三，即認為“戒毒人員作為一個生命，也是需要尊重的。”戒毒工作應把人的生命放在第一位，以拯救吸毒人員生命為己任，將法治精神與人道主義、醫學矯治與人文關懷有機結合，不傷害吸毒人員人格自尊；“作為一個生命又是有能力的，麵對戒毒困難是可以成功適應的。”戒毒工作要突出重視挖掘戒毒人員生命潛能，培育戒毒人員複原力，並積極營造支持性、撫育性的環境，從而幫助其形成保護因子，形成能適應惡劣環境的素質能力，使其能成功麵對種種變化和危險因素，實現成功戒毒。
二、“常青藤戒毒康複模式”以有效的原則為方向
“常青藤戒毒康複模式”在實踐運用的過程中，始終把戒毒矯治的方法和手段放在有效和實用上。“常青藤戒毒康複模式”根據戒毒矯治的特點，確定了“法治精神與人道主義相結合、醫學矯治與人文關懷相結合”的基本原則，突出了人的主體性、強製隔離性和醫學矯治的針對性。
（一）突出了人的主體性。“常青藤戒毒康複模式”認為:戒毒人員是戒毒工作的主體，戒毒矯治的基本做法必須對戒毒人員的戒毒矯治有用，使他們容易接受。同時，“常青藤戒毒康複模式”還注重開發戒毒人員的智力，激發戒毒人員的活力，促進戒毒人員的創造力，努力探索戒毒人員主動戒毒的途徑。“常青藤戒毒康複模式”還突破戒毒矯治中的慣性思維，把重心放在發掘戒毒人員的潛力，而不是在改變中糾偏，幫助其適應艱難的戒毒環境，促進其積極發展，最終實現重塑自我，戒掉毒癮。因此，“常青藤戒毒康複模式”設計有“動機晤談”、“參加社會公益活動”、“意誌錘煉日記”、“意誌錘煉主題班會”等活動，以不斷提高戒毒人員的主觀能動性，積極參與戒毒矯治的活動。
（二）突出了強製隔離性。《禁毒法》規定了強製隔離戒毒這一戒毒形式，就是在相對與外界隔離的場所，對他們實施戒毒矯治。這是戒毒的特點所決定的。強製是一種手段，隔離是必須采取的措施，絕不是懲罰。它的最終目的是為戒毒人員進行戒毒矯治創造條件，達到戒除毒癮的目的。“常青藤戒毒康複模式”針對強製隔離戒毒與社區戒毒、社區康複的不同情況，采取了定置式、半軍事化的管理，以體現執法行為的強製性和管理上的封閉性，也對戒毒人員的行為矯正，改變戒毒人員的不良行為習慣，起到了積極的作用。
（三）突出了醫學矯治的針對性。“常青藤戒毒康複模式”對新入所的戒毒人員進行全麵的體檢及個案調查，建立健康檔案，醫務人員將根據戒毒人員的脫癮情況采取“藥物替代療法”及“雞尾療法”相結合的方法，幫助戒毒人員度過生理脫毒期，同時為他們適時處理稽延性症狀，並提供支持性護理。
三、“常青藤戒毒康複模式”以創新的方法做手段
走進四川省綿陽強製隔離戒毒所，可以看到在“常青藤戒毒康複模式”的實踐操作表上，列出了從“脫毒期”到“康複期”、再到“鞏固期”開展各種戒毒矯治活動的流程。從這個表上可以看出：“常青藤戒毒康複模式”在整個戒毒矯治過程中，體現了戒毒矯治形式多樣、內容實在、方法創新。
形式多樣。有培育戒毒動機的現身說法；有促進積極行動的個別教育和團體活動；有錘煉戒毒意誌的長期背讀，有撿石頭的挑戰枯燥訓練；有健康的心理教育；有提高人文素質的課堂化教學、文體活動；有促進社會適應能力的職業技術培訓等。
內容實在。在“常青藤戒毒康複模式”中，各種戒毒矯治內容都有極強的針對性：一是針對幹警有待提升的戒毒素養和能力的情況，編寫了《常青藤戒毒康複模式民警手冊》；二是幫助戒毒人員發揮戒毒主體地位，掌握自我戒毒技能的《常青藤戒毒康複模式學員自助手冊》；三是指導戒毒人員親屬幫助自己親人戒毒的《常青藤戒毒康複模式家庭指導手冊》等。
方法創新。“常青藤戒毒康複模式”把創新作為探索戒毒矯治手段和方法，並能取得戒毒矯治效果為出發點。因為隻有創新才能推動戒毒矯治的有效開展，隻有創新才能探索出一條戒毒矯治的有效路子。因此，在“常青藤戒毒康複模式”的設計中，融入了創新的內容。比如：“回歸社會適應考驗活動”讓參加活動的戒毒人員及他們的親屬參加“回歸社會適應考驗活動”的儀式。同時，對戒毒人員回歸前後進行心理測試，問卷調查，回歸過程中的跟蹤指導以及回歸人員專題座談會，以了解戒毒人員的新情況和情況反饋。接受社會適應考驗的戒毒人員達87人次，其中在考驗期間複吸的僅3人次，情況表明，“回歸社會適應考驗活動”有利於提高戒毒人員的抗複吸能力，也有利於提高戒毒人員適應社會的能力。