頭部大量出血並不一定致命 頭皮很容易出血

說起懸疑劇中經常出現的凶殺場麵，“敲頭”或“刺腹”都是標配。敲頭的時候，罪犯用玻璃煙灰缸或花瓶猛擊對方的頭部使之暈倒，並在地麵上留下一片血跡。

不單是凶殺現場會出現頭部大量出血的情況，人們從樓梯或高處跌落並摔傷頭部時，也會這樣。

為什麽呢？

盡管很多人認為頭部受的傷是“致命傷”，但頭部出血其實並不都是致命的。頭皮真的特別容易出血。頭皮中細小的血管相當多，而且頭皮正下方有一塊堅硬的骨頭(顱骨)，稍有磕碰就很容易出現損傷，而且出血量也很大。

不少人撞了個“頭破血流”時會慌忙衝進醫院。頭部血流不止，臉和衣服一片鮮紅，任誰都會驚慌失措。而且，頭的大部分範圍在鏡子中都是看不到的，這種看不到的部位在出血，當然會更加恐懼。

每個人小時候都會有撞了頭起大包的經曆。小時候我就一直有這樣的疑問——為什麽別的部位就不會起包呢？隻有腦袋會起包，這不奇怪嗎？當我進入醫學院並學習了人體的運行原理後，這個謎團就迎刃而解了。

準確地說，“起包”是一種“皮下血腫”——皮膚內的毛細血管破裂，血液滲出後聚集的狀態。頭上容易形成血腫的原因是頭皮本就容易出血，而皮膚下就是頭骨，所以積聚的血液不會向內擴散，而是向外擴散，引起皮膚腫脹。

總之，表皮受傷通常不會危及生命。如果流血了，用毛巾等按壓止血，保持鎮靜，去醫院縫合即可。

真正可怕的是顱內出血。

我經常對腦袋出血的人這麽說：“如果是表皮受傷，可以縫合。我擔心的是顱內是否有出血。即使現在的檢查沒有發現，以後也可能會緩慢出血。我們要再謹慎地觀察一下。”

頭部受創引發致命的顱內出血，這樣的例子並不少見。如果受傷後一段時間內，患者出現意識喪失、行為異常、四肢麻痹等症狀，可能是出現了顱內出血。

許多醫院向患者發放的頭部外傷注意事項單中都列出了一些注意事項，因為沒人能在初次診斷時就保證患者真的“沒問題”。

當你變成熊貓眼……

還有一些患者在頭部受到撞擊後一周到一個月，乃至更長時間後才發現顱內出血的現象，這被稱為慢性硬膜下血腫，在老年人身上尤其常見。老年人出現不明原因的健忘、頭暈等症狀時，家屬會誤認為是患上了老年癡呆而延誤治療。

在這種情況下，頭皮沒有出血，甚至患者本人可能都不記得頭被撞過。不知不覺地撞到了頭，在看不到的地方不知不覺地出血。盡管頭部出血並不都致命，但沒有明顯的出血也不一定是輕症。

還是題外話：很多人在撞到額頭後會起一個大包(皮下血腫)，第二天，眼睛周圍變成了紫色，就像熊貓眼一樣。人們誤以為眼睛也被撞了，又會急忙趕去醫院。

這是因為聚集在皮膚下的血液發生了轉移，這種現象並不少見。額頭上的血，受重力作用而下移到眼睛周圍。通常情況下，顏色會慢慢褪去並恢複如常。

但是，對於皮膚較薄的老年人，即使是簡單的血腫也要謹慎對待。因為老年人表皮的血液流動性較差，可能會導致壞死。

因此，撞傷可以引起身體的各種變化，這些變化都可以用理論來解釋。如果你了解人體的工作原理，就不會因為這些意料之外的現象擔驚受怕了。