腸道的長度和人體的“玩笑” 人體的“玩笑”
你知道下消化道內鏡檢查嗎?也就是人們常說的“腸鏡”。這是種把細長的腸鏡從肛門插入腸道進行的檢查。與胃鏡(上消化道內鏡)相比,腸鏡對受檢者來說是一項更麻煩的檢查。
受檢者在檢查前一天晚上就要開始準備。晚餐要少吃,睡前服用瀉藥,還要在深夜排便。而且在檢查當天早上,受檢者還要喝2升的**瀉藥以完全排空大腸。如果腸道內有糞便殘留就無法正常觀察腸壁,檢查質量也會下降。
檢查當天,診室前人滿為患,他們要少量多次服用瀉藥,一趟趟地跑廁所,直到排出物為清水後才能接受檢查。
排便順暢與否和對瀉藥的反應程度各有不同,排空糞便所需的時間也因人而異。通常來說,便秘且大腸內糞便殘留較多的人需要更長時間。有的人會立即排便,有的不會。從患者角度出發,這是一項相當頭痛的檢查。
檢查本身所花的時間也有差異,因為每個人大腸的長度、彎曲度、走向情況都不同,影響了腸鏡通過的順暢度。我每次說到這些的時候都會有人驚訝,但其實這很正常,就像每個人五官的形狀與大小、四肢長度、身高也都不同。但是,與那些通過觀察就能發現的身體外在差異相比,內髒大小和長度的差別你就很難發覺了。
通常沒有人會覺得自己的大腸在長度上與別人的不一樣。正在讀這些內容的你,大腸可能比我的長20厘米,除非你有什麽特殊的契機,否則你不會注意到這個問題,因為大腸長20厘米也不會影響日常生活。
於是,在不影響生存的限度內,人體和我們開起了“玩笑”。每個人胃和肝的大小、小腸和大腸的走向、血管的粗細都各有不同。與外貌類似,在不影響健康的前提下,每個人的器官都有自己的“小個性”。
“盲腸炎”的誤解
不過,假如器官的個性超出了“玩笑”的範疇,對人體產生了不良影響,那“個性”就變成“疾病”了。大腸稍微長一點沒關係,但如果太長引發慢性便秘,或者腸道容易扭轉(稱為“腸扭轉”),那就需要治療了。例如,“乙狀結腸冗長症”是因乙狀結腸過長進而引起功能障礙的疾病。需要通過手術將大腸部分切除,並將剩餘的腸管和肛門連接起來。
大腸
這裏順便一提,大腸分為盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸和直腸,每個部分都有自己的名字,就像專屬地址一樣。從小腸流出的**按照上麵的順序依次流經大腸,變成糞便。“乙狀結腸”的名字源於它像“乙”字的形狀,其彎曲程度因人而異,有些人彎曲程度接近“直線”,而有些人的像“Ω”一樣。
此外,大腸和我們開的“玩笑”還有不少。
聽說過“闌尾炎”嗎?不知為何,以前人們誤將它冠以“盲腸”的名字。在盲腸這個部位的下方才是“闌尾”,這根導管發炎才叫作“闌尾炎”。闌尾炎的典型症狀是右下腹疼痛,因為闌尾在你腹腔的右下方。
闌尾與盲腸
雖說是“右下”,但疼痛的具體位置也有些許差別,因為闌尾的大小和走向因人而異。有些闌尾又細又長,有些又粗又短。有的向上延伸,有的向下懸垂。即便都是闌尾,形態也是千差萬別。
器官也有個性
其實我們盲腸的位置也不盡相同。所有人的盲腸都在大腸、小腸連接的部位,但有些人這個部位並不固定,可以四處遊走,這被稱為“移動性盲腸”。所以闌尾的位置也會因盲腸的遊移而發生變化。因此,這種情況下闌尾發炎,疼痛的部位就很難說了。
此刻正在看書的你,盲腸可能就是不固定的,闌尾也可能比我的長5倍。但隻有在你生病並接受檢查時才會知道,因為器官在一定程度上的“個性”對生活不會造成影響。
說一些題外話,據說我的大腸“檢查起來很方便”。負責腸鏡的醫生說,我的大腸的走向很直,並不太長,也沒有大的彎曲,攝像頭暢通無阻。
接受腸鏡檢查的患者會感到疼痛,但疼痛程度有很大的個體差異,很大程度上就源於器官本身的差別。很多人認為,外科醫生的技術越好,疼痛越輕。雖然這一點不可否認,但檢查能否順利完成很大程度上還是取決於器官本身。
與腸鏡不同,接受胃鏡檢查時通常不需要服用瀉藥之類的東西,因為一個健康人在一覺醒來後已經是空腹狀態了。