6、“疫”戰大幕提前拉開
“哎喲喲，真來了！急滾急滾！”上海話中“急滾”就是厲害的意思。第一例確診病例的出現，便意味著中國第一大城市的疫情從此拉響警報。
市委李強書記和市長應勇立即召集有關部門負責人開會，研究防疫措施和春節期間的疫情防控布置。
“必須全力搶救患者，以百分之一百的努力搶救生命。”
“必須全力隔離好親密接觸者，做到絕不擴大傳染範圍！”
“必須全力做好市民和醫院的防控，工作布置到各個社區、各個基層單位！”
“必須全力做好虹橋、浦東兩個主要交通樞紐的防控安全……”
一道比一道更嚴格和嚴謹的指令從人民廣場邊的市府大樓裏發出，然後傳遍全上海市區與郊區的每一個單位，每一條街道，每一個鄉村。
“陳阿姨，您放心好了！有我們在，您盡管放心。有啥事體和不舒服的地方，告訴我們就是啊！”患者陳女士的病房裏，醫生、護士一句句溫馨的話，一個個關切的舉動，讓一度擔憂、焦慮、情緒極度低落的她，慢慢地舒展麵容，露出了希望的笑容。與此同時，在專家指導下，醫院不停地對各種藥物和治療方案進行調整和試驗，更科學、合理地對症下藥……
20日——2020年的1月20日，對武漢、對湖北、對全中國都是一個重要的疫情“關口日”。因為這一天，鍾南山正式在央視節目裏，麵對全國人民說了句武漢新冠病毒是“人傳人”的……於是全國一片嘩然，這等於說武漢疫情在全國範圍內都將大傳染、大傳播，因為武漢本身有一千多萬人，來來往往於全國的“武漢人”是多少？一個人傳多少人？哪個地方沒有“武漢人”或與武漢接觸過的人？沒有人回答得出來，但誰都想象得出來！
央視新聞這一天下午請國家衛健委高級別專家組組長鍾南山院士就公眾關心的問題回答了記者提問。他肯定而且明確地講到武漢新冠病毒有人傳人的特征，並對武漢疫情的形勢作了研判。鍾南山院士說，目前疫情有三個特點：95%以上的患病者都跟武漢有關係，去過武漢，從武漢來，這是第一個特點；第二，目前已經證實了有人際傳染，是在兩個地區，一個在廣東，一個在武漢，證實有人傳染人的病例；第三個特點是有醫務人員被感染。
事實上，鍾南山已經知道了武漢醫院裏的醫生們已經有相當多的人被感染，並且他們的病情十分危急。這也就有了他後來麵對媒體采訪時淚流滿麵的鏡頭，84歲的鍾南山再次感動了全國人民。
鍾南山在這一天還表示，新型冠狀病毒跟SARS病毒相比，盡管有很多的同源性，但是是平行的，完全不同的病毒，隻是某些方麵有近似的地方。新型冠狀病毒的感染正在爬坡，但是相比SARS傳染性沒那麽強，戴口罩預防很重要。
後來的事實證明，鍾南山這一判斷具有疫情時期的“劃時代意義”。也正是他的這句明確的病毒有“人傳人”的現象，所以立即引起了全國人民的高度警覺——
一夜之間，口罩緊缺，14億人都有戴口罩，而且兩三天又要換一個口罩，尤其醫院等單位可不是一天一人一個口罩的問題，是需要十個八個哪！
什麽都不缺的中國，一下缺了口罩，缺了消毒藥水——即使到了疫情直線往下降的二月底，我們仍然可以從新聞上看到國外和香港支援我們口罩一類的事。一時間，連全球的華僑都被動員起來，似乎方才緩解了武漢口罩的醫療急用。這讓人感覺，原來我們奮鬥了幾十年，蓋了那麽多房子，修了那麽多高鐵，但我們仍然缺乏基礎的物資，比如口罩。這些平時看起來並不引人注目的物品，卻成為了可能影響到整個民族的大事嗬！
一次疫情帶給我們的教訓太深刻，得有記性呀我親愛的同胞們！
因為新冠病毒“人傳人”，所以與陳女士親密接觸的她女兒成為上海第二例新冠肺炎確診患者，這也從又一個地方證實了鍾南山院士的判斷是英明和科學的。
曾在前幾天說過“不會人傳人”的中國疾控中心主任高福被徹底地扛到輿論平台上曝曬了……憤怒的全國人民幾乎“同仇敵愾”，有人甚至高喊要將其“吊死”“仍不解恨”，因為他是“中華民族少有的罪人”,反正能形容得出的詞眼都被搬了出來！
事實上從這個時間段開始到後來十多天時間裏，整個社會輿論是混亂和半混亂狀態，手機裏充斥著無數你不知是真是假的信息。想起來挺嚇人的，不過也確實能夠讓我們在迷茫和困惑中獲得可知、可行的方向。不要輕易否定這種“自由”狀態下的“混亂”輿論在疫情中所發揮的正麵作用，曆史上無數事實已經證明了這一點。
21日的上海——也就是我回到上海的前一天，這一天市民們似乎沒有發現其他特別之處，除了大家拚命往藥店和其他商店搶購口罩、食品等外，“重大新聞”沒有太多。但是，市府機關和市委大樓裏，以及市下屬單位的領導們早已忙壞了，甚至有同誌告訴我，他們忙得連中午飯都是跑步去搶了幾口便重新回到了崗位。
“為什麽呀？”我問。
“我們知道大疫馬上就要來臨，這可是暴風驟雨般地向我們大上海襲來呀！再有兩天就是春節了！知道這幾天要路過我們上海和準備到上海的人有多少嗎？”他說。
“多少？”我真不知。
“千萬！每天要接近千萬人次啊！”
天，每天上千萬人在上海擁來擁去……這是個什麽樣的情形？不可思議！但今天的大上海就是如此。它四通八達，不僅有地上跑的，還有天上飛的，另有水上行的，自駕到上海旅遊的每天也有好幾十萬人！
“對這些人都得防控呀！一個患者防不住，可能就會傳染給百個，百個再傳染千個、萬個……整個上海是啥樣曉得伐？”
曉得！我心想。
麵對如此大的“春流”，有著兩千萬人口的大上海到底如何防控這場疫情，估計西方世界聽了又會驚歎不已，其實我們中國人自己也十分想知道大上海是怎麽做的。
上海在這個時間裏到底是怎麽做的，我在23日上午看了21日的解放日報及當日電視新聞，才知道上海原來是這般了不起嗬！
我看的第一篇報道介紹的是楊浦區的社區公共衛生服務中心如何為居民做公共衛生服務的經驗。在此時推出這樣的社區經驗，無疑是上海領導者和城市管理者的極其高明之舉——把好的防疫經驗與做法告知其他單位和社區，意義深刻而又現實嗬！
必須把這楊浦社區的經驗展示給公眾看一看：
覆蓋18萬人口的楊浦區殷行社區衛生服務中心，兩年前曾榮獲“全國百強社區衛生服務中心”榮譽稱號。就在本周，這裏又將掛牌成為“複旦大學上海醫學院附屬社區衛生服務中心”。“今後全科醫學的全國帶頭人祝墡珠教授，將派精兵強將來殷行，手把手教全科醫師精準轉診分診、帶教課題寫論文。”殷行社區衛生服務中心主任崔明很是振奮。
“健康民生”工程在楊浦正發生靜悄悄的變化，殷行社區便是縮影。記者近日從楊浦區衛計委獲悉：這塊地處上海東北角的人口大區正麵臨深度老齡化，將健康民生做到民心，區衛計委不斷創新思路、突破瓶頸、促進融合，探索多項“率先之舉”實現行之有效的健康服務，造福於民。
一招妙棋：校院合作密織高水準“醫聯網”
擺在楊浦麵前的健康題，做起來並不容易。區衛計委主任高賀通直言，作為曾經的老工業區，楊浦轄區常住人口有130萬，60歲以上人口占比戶籍總人口近35%，區域呈現深度老齡化。底子薄、任務重，基於區域特點，尋找符合自身特色的高效醫改策略，是為關鍵。
探索“率先之舉”首要是明晰自身特點。楊浦是人口大區、亦是教育大區，多所高校林立於此，借力高校醫科強大實力，強化校院合作，建立區內南北醫聯體，成為醫改的一招妙棋。楊浦區政府與複旦、交大、同濟、海軍軍醫大學、健康醫學院等五所高校簽署戰略合作框架協議，形成一係列高校牽頭、專科先行的醫聯體。據了解，除“楊浦-新華”“楊浦-肺科”“上海市北部兒科醫聯體”“楊浦-長海腦卒中聯盟”四大成熟市級醫院醫聯體，區屬專科醫聯體也已成形——以楊浦區中心醫院為核心的“1+8+X”區屬南部醫聯體、以市東醫院為核心的“1+4+X”北部醫聯體，以“康複中醫和精神衛生”為特色的三個區屬專科醫聯體。
翻開楊浦區地圖可見，方圓60多平方公裏覆蓋多個醫聯體，高水準高校附屬醫院帶動區域實力整體提升，觸角則深入區內每個角落，確保所有居民納入15分鍾家庭醫生服務圈，享受“1+1+1”分級診療。家住新江灣城的宣老伯深有感觸。老伯患有腦梗塞後遺症，老伴更是多年罹患高血壓、糖尿病等，家庭醫生為老倆口建立檔案後，定期隨訪，醫聯體內的楊浦區中心醫院中原分院，專科醫師與家庭醫生還形成“全專結合”模式共同為老人製定健康管理方案，以備不時之需。而今，宣老伯逢人點讚，“我看病不出遠門，服務便捷了，醫生技術也有保障！”
引領效應：社區聚焦示範引入“專家級導師”
如何將民生做到居民心坎裏，讓居民體驗真正的高效便捷健康服務？提升基層水平是繞不開的環節。作為基層一線管理者，崔明告訴記者，家庭醫生需要“腳踩泥土”更要“抬頭看天”。麵對日趨嚴重的老齡化，社區診療肩頭重任多，及時更新知識儲備，實現交叉互融，迫切渴望新的平台。
聚焦帶動引領效應，打造全科示範基地、醫學院附屬社區衛生服務中心，可謂醫改又一率先之舉。統計顯示：目前楊浦區設立12家社區衛生服務中心、下設61個家庭醫生工作站，其中標準化站點達到50個（150平方米以上）。自去年起，一連串社區“能級提升”已經啟動：江浦社區衛生服務中心開設首個“新華-江浦社區全科示範基地”，首創“新華-江浦傷口治療中心”，同時在雙遼路家庭醫生工作站建立“全專聯合心血管門診”。殷行社區衛生服務中心將掛牌成為複旦大學上海醫學院附屬社區衛生服務中心。據透露，大橋、定海社區衛生服務中心正在積極籌備成為同濟大學醫學院附屬社區衛生服務中心。
醫學院牽手社區，意義幾多？我國全科醫學帶頭人、複旦大學附屬中山醫院祝墡珠教授告訴記者，實踐全科醫學理念關鍵還是要落在基層，選擇與殷行合作成為附屬社區衛生服務中心，看中的是這裏病種齊全（兒科、康複尤受青睞）、門診量大、底子紮實。而在崔明看來，如此契機非常寶貴，“全科醫學發展快，我們的家庭醫生也要時時做到知識保鮮”。未來，殷行將選派新入職全科醫師前往中山醫院進修學習，掌握全麵病種的診療常識，以此實現更好分診。此外，社區過去也有零零星星課題、論文發表，今後有學院派專業導師指點帶教，將可形成體係，在臨床中挖掘問題，科研來解決“反哺”臨床，用實力更好地解決居民常見病、多發病。
釋放活力：“放管服”引來互聯網醫院、社會辦醫
基於130萬居民的健康服務，有實力更要有活力。作為全市“5+X”規劃布局中的重要一塊，楊浦雖是老工業區出身，卻已煥發科技創新魅力。創新熱土上推進健康服務產業，成為時代之需。記者獲悉，推進“放管服”改革試點、優化營商環境中，楊浦已在全市率先實施中醫診所備案、衛計26項行政事務“全網互通”，鼓勵釋放更多健康服務業能量。
未來的楊浦，“一南一北”（南部“濱江醫穀”、北部“新江灣-大創智”）將是區域健康服務業集聚區。據透露，目前區衛計委正與微醫集團接洽，北部集聚區將建設一座“互聯網醫院”，以此促進互聯網+醫療健康發展，推動健康大數據、人工智能在醫學影像、病理分析、醫療輔助診斷領域和社區的應用。此外，借力楊浦區內高校資源，集聚區還將迸發更多靈感，圍繞數字化健康產品的研發設計、軟件開發、信息係統集成、數據處理、數字內容服務等，打造亮眼的健康信息產業集群。
不久前，位於民星路上中醫高端診所固生堂已正式開業，它的順利問世，得益於區域政策的“落地開花”。記者了解到，突破體製機製瓶頸，楊浦區衛計委正探索多種渠道培育優質社會辦醫品牌。以中醫藥服務為例，引導海派中醫特色技術服務在區內集聚發展，區內率先實施中醫診所備案，鼓勵社會力量以“名醫、名藥、名科、名術”為核心提供流程優化、質量上乘的醫療康複服務。楊浦區衛計委黨委書記趙華強還透露，下階段將支持社會力量開辦全科診所，鼓勵發展家庭醫生集團，培育連鎖品牌；今後醫療人才在公立醫院、社會辦醫中還可以全職、兼職等不同方式多點執業，讓百萬人口大區的健康服務真正綻放魅力。
如此科學、規範、有序的社區群防經驗，如果武漢也有而非在疫情時搞那種“萬人宴”的話，今日的武漢一定不會是現在這個樣，世界也不會因新冠病毒傳染而驚恐萬分……上海就是“硬氣”，硬在平時的管理水平和能力上。
這是平時的做法。戰時的上海又如何做？
到了23日，我才知道22日的上海市府、市委及各所屬單位的工作人員為什麽忙得不可開交，原來他們在為23日全麵開啟的防控措施做準備和布置——這，絕對是一場“戰役級”的戰鬥。
1月23日，上海市交通、衛健、公安等部門聯合對全市140多個進入上海市境的公路收費站加強檢查，對來自重點地區的車輛和人員信息進行核查登記，測量人員體溫。如發現體溫異常人員，及時引導至相關醫院檢查診療。
根據上海市道路運輸局發布的通告，23日起上海市開往湖北省各地省際班車全部予以停班、省際包車全部停運，上海市所有班線車輛嚴格按照規定站點停靠，嚴禁站外上下客；實施進出站旅客體溫測量工作。
上海機場對武漢來滬航班上的旅客，開展體溫檢測工作，對於通過測溫發現的發熱旅客，發放口罩和健康告知書，登記個人信息和聯係方式，指導患者前往指定醫療機構發熱門診就診。
上海鐵路局表示，按照上海、浙江、江蘇、安徽一市三省政府及國家鐵路集團的統一部署要求，長三角鐵路部門按照屬地管理的原則，組建鐵路防疫應急處置隊伍，實行24小時防疫值班。根據疫情發展狀況，在管內客運站設置旅客測溫服務點，每日對客運站候車室、相關列車進行預防性消毒，同時加強職工疫情防控和健康管理。
上海地鐵、公交、輪渡均已采取相應防控措施，在日常保潔消毒的基礎上，繼續加強重點場所的保潔消毒，落實員工防護等，確保乘客安全。
包括上海博物館、中華藝術宮、龍美術館、上海迪士尼樂園在內的上海多家文化場館，均采取包括體外體溫檢測在內的一係列緊急防控措施，各個場館根據具體情況還采取了取消公教活動、無條件退票、適時閉館等防控措施。此外，7部春節檔電影也全部撤檔，各大片方開啟退票流程，最大限度降低觀眾損失。
上海市市場監管局發布告誡函，禁止相關經營者捏造、散布漲價信息；大量囤積商品推動價格過快、過高上漲；相互串通，操縱市場價格等不正當價格行為。相關行為一經發現，上海市場監管部門將嚴肅查處，並依法實施行政處罰。
上海市愛衛辦在22日組織16個區愛衛辦，會同有關部門，在上海全市730家農貿市場集中開展愛國衛生大掃除，清潔衛生麵積達到177萬平方米，通過改善農貿市場衛生狀況，促進各類市場增強清潔衛生意識，落實衛生管理製度，強化日常管理，以降低冬春季呼吸道傳染病通過環境傳播的風險。
“一旦發現問題，立即采取措施，毫不含糊，這就是我們的‘上海經驗’！”這位朋友驕傲地說。是的，在全國疫情尚處“火苗”的階段，在大上海已經壘起了防疫的“鋼鐵長城”，這是極其可貴的，它為全市阻止疫情來襲爭取了無比寶貴的時間。