官針第七

病痛在皮膚表麵的位置並不固定的，可采用鑱針針刺病痛之處，以便消散風熱，可如果患處的皮膚蒼白無紅腫，那就表明風熱已經散去，就不可再使用鑱針針刺了。病痛位於皮下淺層肌肉中或肌腱之間的，可采用員針來按摩病痛之處，使氣血順暢。病痛位於經絡，屬頑固性痹症的，可采用鋒針醫治，刺絡放血。病痛位於經脈，屬脈氣不足的虛症當用補法的，可采用鍶針按壓各經脈上的井穴、滎穴等腧穴，令血氣暢通。膿瘍一類的病痛，可采用劍形的鈹針切割排膿。急性痹症，可采用員利針進行醫治，將其深刺人人體，可治療暴痛。疼痛且長時間無法痊愈的痹病，瓦‘采用毫毛狀的毫針來醫治，毫針可長時間留針於病人身上，以消除痛痹。病痛在體內深處的，可采用長針醫治，祛除內在邪氣。患水腫病，關節間因積水而導致關節無法通利的，可采用針鋒略圓的大針來針刺關節，以瀉去關節間的積水。病痛固留於五髒的，也可采用鋒針醫治，在各經脈的井穴、滎穴等腧穴上施行瀉法，同時依據腧穴與四時的關係靈活治療。

通常來說，針刺的方法有九種，分別對應九種不同的病症。方法一為輸刺，輸刺，即針刺十二經位於四肢的滎穴、輸穴和背部位於足太陽**經上的五髒腧穴；方法二為遠道刺，遠道刺，指病在人的上半身，卻針刺離病痛處較遠的下半身的腧穴，即足三陽經所屬的下肢腧穴；方法三為經刺，經刺，即針刺病人經脈中經與絡間糾結不順之處；方法四為絡刺，絡刺，即針刺皮下淺處小絡脈隸屬的細小靜脈，令其出血，以便瀉除邪氣；方法五為分刺，分刺，即針刺肌與肉的空隙，此法適用於邪氣位於經脈分肉之間的情況；方法六為大瀉刺，大瀉刺，即用鈹針切割排膿，此法適用於比較嚴重的化膿性癰瘍；方法七為毛刺，毛刺是淺刺的一種，即針刺進皮膚卻不進肉，此法適用於皮膚表層的痹症；方法八為巨刺，巨刺，即病痛在身體左側卻針刺身體右側的腧穴，而病痛在身體右側卻針刺身體左側的腧穴；方法九為焠刺，焠刺，即將針燒熱後來醫治寒痹症。

還有十二種針刺之法，分別用來醫治十二經的不同疾病。

方法一為偶刺。偶刺，即將手對準胸口和後背，當痛之所在，一針刺前胸，一針刺後背。此法用來治療因心氣閉塞而導致心胸疼痛的心痹症。實施此法時，切記將針斜刺人人體，以免損傷內髒。

方法二為報刺。報刺，用來醫治痛無定所、痛勢時上時下的疾病。針刺時，在痛處用右手將針直刺人體內，不立刻拔針，用左手沿著疼痛處循按，按壓到新的痛處後再拔針，然後將針刺入新的痛處。

方法三為恢刺。恢刺，即將針直刺入筋旁，然後前後左右地提插撚轉針具，使針孔變大，令筋急之症得以舒緩。此法適用於醫治因筋脈拘攣而導致疼痛的筋痹病。

方法四為齊刺。齊刺，即將針直刺入病變處的正中部位，而後在此針的左右再各刺一針。此法用於醫治寒氣滯留範圍小但部位深的痹症。因為此法三針並用，所以也被稱為三刺。三刺主要用於治療那些寒氣範圍小但居人體內部較深的疾病。

方法五為揚刺。揚刺，即先將一針刺入病變正中部位，另外再刺四針於四周，五針都用淺刺。此法用於醫治寒氣滯留範圍廣但居人體淺處的疾病。

方法六為直針刺。直針刺，即針刺時提起穴位處的皮膚，將針刺入皮膚，但不刺進肌肉。此法用於醫治寒氣滯留部位較淺的疾病。

方法七為輸刺。輸刺，在實施時，進針和出針的動作都必須迅速，且還應當直入直出。雖然它取用的穴位很少但刺人卻很深。此法用於醫治氣盛而發熱的疾病，主要功能是退熱。

方法八為短刺。短刺，主要用於治療骨節浮腫，無法行動，身體局部發寒的骨痹病。施針時，要緩慢地將針刺入人體，進針後需微微搖動針具，然後再進一步深刺，等針尖到達了骨頭附近，要提插針具，使針尖得以與骨頭發生摩擦。

方法九為浮刺。浮刺，即將針斜刺入人體病痛之處的旁邊，隻淺刺人的肌表。此法用於醫治肌肉攣急且病性屬寒的病症。

方法十為陰刺。陰刺，即左右都刺。此法用於醫治陰寒內盛的寒厥症。因為寒厥症和足少陰腎經有關，所以醫治患寒厥症之人，必須針刺其足內踝後方之腎經的原穴太溪穴，且穴位左右都需要針刺。

方法十一為傍針刺。傍針刺，即在病痛處直刺一針，另外位於其旁再刺一針。此法用於醫治邪氣久滯不去的留痹症。

方法十二為讚刺。讚刺的進針和出針都很迅速，且直入直出。施用此針法時，需快速地在病痛處淺刺多針，令其出血以瀉出淤血、消除癰腫。

對於那些深居在人體內部不顯露在外、人用肉眼無法看見的經脈，在針刺時，要輕微地進入其內，留針時間稍久，目的是為了讓孔穴中的脈氣上行，使人產生針感。而對於那些位於人體淺表、顯露在外的經脈，則不能直接針刺它們，而應當先按絕其脈，避開血管，之後再針刺。這樣做可避免經脈出血，也不會使精氣外瀉，隻會將邪氣驅散。

“三刺”是一種使穀氣出而產生針感的針刺法。先將針淺刺進皮膚，瀉出衛分的陽邪，之後將針刺入深處，令營分的陰邪得以瀉出。而這深刺也僅是稍微深刺一點，比皮膚的淺層略深，此時針穿過皮膚，靠近肌肉，但還不到分肉之間。最後再將針刺入分肉之間，使穀氣出，此時人就會產生酸脹的針感。因此古代醫書《刺法》中說道： “先淺刺皮膚，使人體淺表的邪氣得以驅散，從而讓人血氣順暢，之後再深刺一些，以瀉去陰分的邪氣，最後深深刺入，等針到達一定深度時，就能夠通導穀氣而使人產生針感。”這段話所說的正是“三刺”。

可見，醫生使用針法來醫治病痛，如果他無法通曉一年中風、寒、暑、濕、燥、火六氣加臨的時間，不能掌握每個節氣中六氣的盛衰虛實，以及其所引起的疾病情況，就不可能成為好醫生。