陰陽類論篇第七十九

立春這天，黃帝安閑地坐著，極目觀看八方遠景，伺察著八風所至的方向，問雷公道：按照陰陽的分析方法、經脈的循行道理，以及五髒主時的規律，你認為哪個髒器最重要？

雷公說：春季是四季的開始，屬甲乙木，顏色為青，在五髒中主肝，肝旺於春季七十二日，也是肝脈當令之時，我認為肝髒最重要。

黃帝說：根據我讀過的《上下經》中的“陰陽”、“從容”篇可以知道，你認為最重要的，事實上最不重要。

雷公齋戒七天後，清晨又在黃帝身旁侍坐。

黃帝說：三陽為經，二陽為緯，一陽為遊部，知道這些，就能知道五髒之氣的運行終始。三陽為表，二陰為裏，一陰既是陰氣的終結，也是陽氣的開始，就好像朔晦的交界，這符合陰陽終始的道理。

雷公說：我還不懂其中的道理。

黃帝解釋道：所謂三陽，是指太陽經脈，其脈至於手太陰寸口，如果脈象弦浮不沉，這是病脈，應判斷氣血盛衰情況，並參照陰陽之論來診斷。所謂二陽，是指陽明經脈，其脈至於手太陰寸口，如果脈象弦而沉急無力，這是病脈，如果出現在火熱大至之時，就有死亡的危險。所謂一陽，是指少陽經脈，其脈至於手太陰寸口，上連人迎穴。如果脈象弦急而不絕，就是病脈，如果出現有陰無陽的真髒脈，就會死亡。

三陰，就是手太陰肺經，它是六經的主宰，其氣交會於寸口，如果脈象伏鼓不浮，就是太陰之氣下陷而不能上升的征象，會出現心誌空虛等症。二陰，就是少陰，其脈到達肺，其氣歸於**，外與脾胃相連。一陰之氣如果獨自到達寸口，是經氣已斷絕，而脈氣浮取於外的現象，所以脈不能鼓，鉤而滑。

上述這六種脈象，或者陽髒出現陰脈，或者陰髒出現陽脈，交屬相並，錯綜複雜，都是通過五髒氣化而出現的，要運用陰陽之理來分析。如果出現上述脈象，則先出現在寸口的為主，後出現在寸口的為客。

雷公說：我已經完全知道您的意思了，您從前教我的經脈道理以及我從縱容上讀到的道理，與您今天所談論的從容之法是相符合的，但我還不懂其中陰陽和雌雄的意義。

黃帝說：太陽經就像父親那樣高尊，陽明經就像一個護衛，少陽經相當於樞紐；太陰經就像母親般滋養諸經，少陰經就像雌性那樣內守，厥陰經就像使者般交通著陰陽。

二陽一陰是陽明主病，二陽不勝一陰，陽明脈虛軟不動，九竅之氣就要沉滯而不通利。

三陽一陰為病，則太陽脈勝，寒水之氣亢盛，一陰之氣不能遏製，致使五髒之神內亂，外現驚恐之狀。

二陰二陽則病在肺，少陰脈沉而無力，少陰之氣勝肺傷脾，可損傷四肢。

二陰與二陽皆至交會，土邪欺辱水，病在腎，則有狂罵妄行，癲疾倒仆的症狀。

二陰一陽，陰勝於陽，病在腎，陰氣客遊在心脘，陽氣不能敷布四肢，汗孔被阻塞而隔閉不通，四肢好像跟軀體分離了一樣。

一陰一陽，假如木盛克土，出現有間歇的代脈，就是厥陰之氣上至於心而引發的疾病，或上或下，沒有定所，飲食無味，二便不能控製，咽喉幹燥，病在脾。

二陽三陰發病，包括至陰脾土在內。陰氣不能至於陽，陽氣不能達於陰，陰陽不能交通，如果陽浮於外，就會發生血瘕，如果陰沉於內，就會發生腫瘍；如果陰陽之氣都亢盛，而病變趨向於下，男子則生陽道疾患，女子則生**疾患。上觀天道，下察地理，參合診察來判斷病人的死生日期。隻有這樣，才能懂得一年當中何氣居首，五髒之中何髒最重要。

雷公問：請問為什麽人患上某些疾病後會在很短的時間內死亡？

黃帝聽完沒有回答。雷公又問了一遍，黃帝才回答說：這在古代醫經裏有論述。

雷公又問：如何知道哪些疾病會在短期內死亡呢？

黃帝說：冬天三月發生的疾病，如果病人的病症和脈象都屬陽盛，春季正月時，脈象就會有死征，到了初春交夏，陽盛陰衰的時候，病人就會死亡。

冬季三月發生的疾病，如果病人的脈症之理毫無生機，則死期是草發芽柳生葉之時，如果在春天陰陽之氣都斷絕，病人在正月就會死亡。

春季三月發生的疾病，叫陽殺，陰陽之氣都斷絕，病人在秋季草木幹枯的時候就會死亡。

夏天三月發生的疾病，脾病而有死征的，不超過十天就會死；如果脈象陰陽交錯，水清之時就會死。

秋天三月發生的疾病，如果出現三陽的症狀，即便不治療，也能自愈。

如果是陰陽交錯合而致病的，就會出現站立而不能坐下，坐下而不能站起的症狀，如果三陽脈單獨出現，有陽而無陰，則冰堅實如石時會死；二陰脈獨至，有陰而無陽，死期是正月雨水節。