氣交變大論篇第六十九
黃帝問：五運交替，與在天之六氣相應；陰陽往來，與寒暑變化相隨；真氣與邪氣相爭，使人體內外不能統一．六經的氣血動**不安，五髒之氣也失去平衡而相互轉移，由此出現了太過不及，專勝以及互相兼並的現象：我想知道它的起始原理和反映於人體的病症，您能講一講嗎？
岐伯俯首拜了拜，回答說：您的提問真高明啊！這是很高深的理論，是曆來帝王都十分重視的問題，也是我的老師傳授給我的。雖然我才疏學淺，但過去也曾聽到過其中的道理。
黃帝說：我聽說遇到應該傳授的人而不傳授，就會使學術思想失傳，這是“失道”；如果傳授給不該傳授的人，就是輕視學術，同樣會使寶貴的學術思想失傳。我雖然道德修養不高，不一定適合被傳授這些珍貴的理論，但我對百姓多疾病而不得壽終的情況非常同情，希望您能為了保護人們的生命，為了使寶貴的學術思想永葆不盡，永遠流傳，而將這些知識傳授出來，由我來主管其事，並遵照規矩來辦，您認為如何？
岐伯說：請讓我詳細地說說吧！ 《上經》說：研究醫道的人，懂得天文、地理、人事，才能使這些理論長存不亡。說的就是這個意思。
黃帝問：這是什麽意思？
岐伯說：這是為了研究準求天氣、地氣、人氣的位置。位天，就是要研究日月五星等天文理論；位地，就是要研究四時方位等地理情況；人事，就是要通曉人體生理病理的情況。所以氣候變化太過，就是時未至而氣候先至；氣候變化不及，就是時已至而氣候變化推遲到來。因此，歲運的變化有常有變，而人體也隨之而起變化。
黃帝問：五運的氣化太過會怎樣？
岐伯說：木運太過的年份，風氣流行，木勝則克土，脾土會受邪發病。人們多患飧泄、食欲不振、肢體沉重、煩悶抑鬱、腸中鳴響、腹部脹滿等病。由於木氣太過，所以上應天的木星，就顯得光明。若風氣過於旺盛，在人體就會出現易怒、頭昏眩暈、眼黑發花等頭部疾病。這是土衰，化氣不能布政於萬物，木氣獨勝的現象。所以風氣就更猖獗，使得天上的雲物飛揚，地上的草木搖擺固定，甚至會被折落。此時人們會出現脅部疼痛、嘔吐不止等症。如果陽明的衝陽脈斷絕，就是胃氣敗絕的征象，病人大多會死亡，無法治療。在天上應金星光明。
火運太過的年份，暑熱流行，火勝則克金，肺金會受邪發病。人們容易患瘧疾、呼吸氣短、咳嗽喘促、吐血、衄血、便血、泄瀉、咽幹、耳聾、胸中發熱、肩背發熱等病。由於火氣太過，所以上應天的火星，就顯得光明。如果火氣過於旺盛，在人體就會出現胸中疼痛、脅部脹滿、脅痛、胸背肩胛間以及兩臂內側疼痛、身熱、膚痛，因而發生浸**瘡。這是金氣不振，火氣獨盛，火氣過旺就會出現雨冰霜寒等寒水來複的現象。所以上應水星，就顯得光明。如果遇上少陰君火、少陽相火司天的年份，火氣會更加亢盛，猶如火燒一樣，以致水泉幹涸，植物焦枯，在人體則多發譫語妄言、狂亂奔越、咳嗽喘促、痰鳴等症，火盛下迫大腸，還會導致血溢、泄瀉不止的病症。如果太陰的太淵脈斷絕，病人大多會死亡，無法治療。在天上應火星光明。
土運太過的年份，雨濕之氣流行，腎髒容易受邪發病。人們容易患腹痛、四肢寒冷、精神憂悶、身體沉重、內心煩悶等病。由於土氣太過，所以上應天的土星，就顯得光明。若土氣過於旺盛，在人體就會出現肌肉萎縮、兩足痿弱不能行動、抽掣攣痛、腹中脹滿、食欲減退、四肢痿軟無力而不能舉動的疾病。這是土氣得位，水氣無權，土氣獨旺的現象。因此會使泉水噴湧，河水高漲，甚至幹涸的池澤也滋生出魚類。如果木氣來複，會使風雨暴至，堤岸崩潰，河水泛濫，陸地上可出現魚類。此時人們會出現肚腹脹滿、大便稀溏、腸中鳴響、泄瀉不止等症。如果太溪脈斷絕，病人大多會死亡，無法治療。在天上應木星光明。
金運太過的年份，燥氣流行，金勝克木，肝髒容易受邪發病。人們容易患兩脅下及少腹疼痛、眼紅疼痛、眼梢潰爛、耳聾等病。燥金之氣過盛，就會使身體沉重、內心煩悶、胸部疼痛並牽引背部、兩脅下脹滿疼痛並牽引少腹部。由於金氣太過，所以上應天的金星，就顯得光明。如果金氣過於旺盛，在人體就會出現喘促，咳嗽，呼吸困難，肩背疼痛，尻、陰、股、膝、足等部位疼痛的疾病。由於火氣來複，所以上應天的火星，就顯得光明。如果金氣突然亢盛，水氣下降，草木就會生氣收斂，青幹凋落。而人們多病脅肋劇痛、不能翻身、咳嗽氣逆，甚至吐血衄血。如果太衝脈斷絕，病人大多會死亡，無法治療。在天上應金星光明。
水運太過的年份，寒氣流行，水勝克火，邪氣損傷心火。人們容易患身熱、煩躁、心悸、四肢逆冷、全身發冷、譫語妄動、心痛等病。在其後方麵是寒氣提前來到。由於水氣太過，所以上應天的水星，就顯得光明。如果水氣過盛，在人體就會出現腹部脹滿、足脛浮腫、氣喘咳嗽、盜汗、怕風等疾病。土之濕氣來複，則時常有大雨下降、塵埃霧露迷蒙鬱結。上應天的土星，就顯得明亮。如果遇上太陽寒水司天的年份，則寒氣更勝，雨雪冰霜不時下降，而濕氣太盛，會使萬物受濕黴爛變質。此時人們多出現腹中脹滿、腸中鳴響、大便溏泄、飲食不化、口渴、神誌失常、昏眩等病。如果少陰的神門脈斷絕，病人大多會死亡，無法治療。在天上應火星、水星光明。
黃帝說：想再聽您說說五氣和四時的相應關係。
岐伯說：您問得真詳細啊！木運不及的年份，如果春季有和風吹拂枝條鳴響的正常氣候，秋季就會相應地出現霧露潤澤而涼爽的正常氣候；如果春季燥金乘襲，出現寒冷慘淒霜凍殘害的異常氣候，夏天就會有炎熱燔爍草木焦槁的複氣出現。災害多出現在東方，應於人體則易患肝病，此病之所內在脅肋部，外在關節處。
火運不及的年份，如果夏季出現陽熱明顯的正常氣候，冬季就會相應地出現嚴寒霜雪的正常氣候；如果夏季水寒之氣相乘，出現淒慘寒涼的勝氣，那麽就會經常有塵埃昏蒙和大雨的氣候。災害往往發生在南方，應於人體則易患心病，此病之所內在胸脅，外在經絡。
土運不及的年份，如果三月、六月、九月、十二月有埃塵雲物潤澤的正常氣候，春季就會有風和日暖、萬物萌發的正常氣候；如果三月、六月、九月、十二月有狂風怒吼、毀樹折枝的現象，秋季就會有肅殺、大雨不止的氣象。災害常常發生在東南、東北、西南、西北四個方向。應於人體則易生脾病，此病之所內在心腹，外在肌肉四肢。
金運不及的年份，如果夏季榮顯雨濕雲氣蒸騰的正常氣候，冬季就會有冰凍寒冷的正常氣候；如果夏季火熱乘襲，出現炎熱燔爍的氣候，秋冬就會有冰雹霜雪的水寒之氣來複之象。災害常常發生在西方，應於人體則易患肺病，此病之所內在胸脅肩背，外在皮毛。
水運不及的年份，如果三月、六月、九月、十二月有濕潤埃雲的正常氣候，那麽就會時常有和風生發的感應；如果三月、六月、九月、十二月有濕土之氣乘襲，出現飛沙走石、暴雨如注的變化，那麽水寒之氣就會來複，出現風吹樹木折斷飄**的現象。災害常常發生在北方，應於人體則易患腎病，此病之所內在腰脊骨髓處，外在肌肉踹膝處。
五運之氣的變化，就像權衡之器一樣，可以自行調節平衡，太過的就加以抑製；不及的就給予扶持；生化正常，後來之氣就應之以正常節令；生化反常，有勝氣乘襲，後來之氣就必會產生報複之氣。這就是萬物生、長、化、收、藏的道理，也是四時氣候的正常變化規律。失去這些規律，氣交失常，萬物的運動變化就會閉阻不通。所以說，五運六氣的正常與異常．是以自然萬物的變化為標誌的；陰陽之間的往來出入變化，可以從寒暑的更替上顯示出征兆。就是這個道理。
黃帝說：您對五氣的變化及其與四時氣候相應的問題，論述得很詳盡了。可是五運之氣的動亂，有所觸犯就隨時發生，並沒有固定的時間，經常是突然遇到觸犯就引發災害，如何才能預先知道呢？
岐伯說：五氣的變動，雖然沒有一定常規，但是它們的本性特征、生化作用、主事的方法與外在的表現，以及損害作用和異常變動，都是各不相同的。
黃帝問：這是為什麽呢？
岐伯說：風生於東方，風能使木氣旺盛，風木之氣能滋養木類物質，其特性是柔和地散發，有滋生榮盛的生化功能，其作用是舒展陽氣，其氣候特點是風，異常變化是震撼搖動，所產生的災害是摧殘散落。
熱是生於南方的，熱能使火氣旺盛，火熱之氣能溫養火類物質，火熱的特性是光明顯耀，具有繁榮茂盛的生化功能，作用是明亮光耀，氣候特點是熱，異常變化是煎熬蒸灼，所產生的災害是焚燒。
濕是生於中央的，濕能使土氣旺盛，濕土之氣能滋養土類物質，其特性是濕熱滋潤，生化功能是充實豐滿，作用是安定寧靜，氣候特點是濕，異常變動是暴雨如注，所產生的災害是久雨不止、泥濘潰敗。
燥是生於西方的，燥能使金氣旺盛，燥金之氣能滋潤金類物質，金的特性是清爽潔淨，能發揮緊縮收斂的生化功能，作用是強勁急切，氣候特點是幹燥，異常變動是肅殺，產生的災害是青幹凋零。
寒是生於北方的，寒能使水氣旺盛，水寒之氣能滋潤水類物質，其特性是淒涼清冷，生化作用是清淨安謐，作用是嚴寒、凝滯，其氣候特點是寒冷，異常變動是嚴寒冰凍，產生的災害是冰雪霜雹。
所以，要知道五運之氣的變化，就要了解它的德、化、政、令、災、變的情況，萬物會因此而發生相應的變化，人體也會產生相應的反應。