六微旨大論篇第六十八

黃帝說:天地間的變化規律非常深遠啊!猶如抬頭仰視天空的浮雲,又好像低頭俯視深淵。但是深淵雖深,也能推測其深度,仰望浮雲卻不能夠知道它的邊際。先生屢次說到,要小心嚴格遵守氣象變化的規律,我聽完後都記住了,可心裏還是充滿疑惑,不懂什麽意思。請先生詳盡地講述一下其中的道理,使其能永不泯滅,長久流傳,可以嗎?

岐伯俯首拜了拜,回答說:您的提問很高明!天之道就是運氣秩序的變更而表現出來的自然氣象時序的盛衰。

黃帝說:我想聽您講講天道的六氣六步,它們的盛衰情況如何?

岐伯說:六氣司天、在泉有一定的位置,左右間氣的上升和下降有一定的次序,比如少陽的右間,屬陽明主治;陽明的右間,屬太陽主治;太陽的右間,屬厥陰主治;厥陰的右間,屬少陰主治;少陰的右間,屬太陰主治;太陰的右間,屬少陽主治。這就是六氣之標,是麵朝南方而確定的位置。

所以說,自然氣象變化的順序和時令盛衰的不同,可以通過觀察日影移動的刻度來測定,說的就是這個道理。

少陽的上麵由火氣主治,它的中氣是厥陰;陽明的上麵由燥氣主治,它的中氣是太陰;太陽的上麵由寒氣主治,它的中氣是少陰;厥陰的上麵由風氣主治,它的中氣是少陽;少陰的上麵由熱氣主治,它的中氣是太陽;太陰的上麵由濕氣主治,它的中氣是陽明。這就是所說的本元之氣,本氣的下方是中見之氣,中氣的下方是氣的標象。因為本和標不同,應之於脈就有差異,病症也不一樣。

黃帝問:就時與六氣的關係來說,六氣有按時而至的,有時至而六氣不至的,有六氣先於時而至的,這是什麽原因呢?

岐伯說:時至而氣也至的,屬和平之氣;時至而氣不至的,是氣之不及;時未至而氣先至的,是氣之有餘。

黃帝問:時至而氣不至,時未至而氣先至,會怎麽樣?

岐伯說:時令與氣相應的,就是順;時令與氣不相應的,就是逆。逆就會發生異常變化,從而導致疾病。

黃帝說:很好。請您再談談其相應的情況。

岐伯說:萬物對六氣的感應,會反映在它們的生長上;六氣對人體的影響,會反映在人的脈象上。

黃帝說:很好。我想聽您講講六氣與大地的物生情況是怎樣相應的呢?

岐伯說:顯明正當春分時,它的右邊,是君火主治的位置;君火的右邊,再後退一步,是相火主治的位置;再後退一步,是土氣主治的位置;再後退一步,是金氣主治的位置;再後退一步,是水氣主治的位置;再後退一步,是木氣主治的位置;再後退一步,是君火主治的位置。

六氣各有其相克之氣,承襲其下,產生約束作用。相火之下,有水氣承襲而製約它;水位之下,有土氣承襲而製約它;土位之下,有風氣承襲而製約它;風位之下,有金氣承襲而製約它;金位之下,有火氣承襲而製約它;君火之下,有陰精承襲而製約它。

黃帝問:這是為什麽呢?

岐伯回答說:六氣過於亢盛就會產生危害,所以要有相承之氣製約它,隻有加以製約才能維持生化。在四時氣候中有偏盛的,就有偏衰的。如果亢盛之氣為害,使生化之機毀壞紊亂,人就會生病。

黃帝問:氣的盛衰情況如何?

岐伯說:不當其位的是邪氣,正當其位的是正氣,邪氣致病變化多,正氣致病是輕微的。

黃帝問:什麽叫當位?

岐伯說:木運遇到卯年,火運遇到午年,土運遇到辰、戌、醜、未年,金運遇到酉年,水運遇到子年,這是中運之氣和歲支方位的五行之氣相同,所以叫“歲會”,屬運氣和平之年。

黃帝問:什麽叫不當位?

岐伯說:就是中運之氣和歲支方位的五行之氣不相會。

黃帝問:土運之年,遇到太陰濕土司天;火運之年,遇到少陽相火、少陰君火司天;金運之年,遇到陽明燥金司天;木運之年,遇到厥陰風木司天;水運之年,遇到太陽寒水司天,這叫什麽年?

岐伯說:這是中運之氣與司天之氣的五行屬性相合,所以太始鈦始天元冊》中將其稱為“天符”。

黃帝問:如果既是“天符”,也是“歲會”,會怎麽樣呢?

岐伯說:這叫“太一天符”。

黃帝問:它們有貴賤之別嗎?

岐伯說:天符好比執法,歲會猶如行令,太一天符好似貴人。

黃帝問:人感受邪氣而生病,三者有何不同?

岐伯說:感受執法之邪時,疾病就發得急速而且嚴重;感受行令之邪時,疾病就發生得徐緩而且病程持久;感受貴人之邪時,病勢就急劇而且容易死亡。

黃帝問:主氣、客氣位置互易時會怎樣?

岐伯說:君位的客氣加臨於臣位的主氣之上,就是順;臣位的客氣加臨於君位的主氣之上,就是逆。逆則發病快而病情緊急,順則發病徐緩而病情輕微。這是指君火和相火來說的。

黃帝說:很好。六步的情況是怎樣的呢?我想聽您講講。

岐伯說:一步就是指周天六十度多一點的時間,每年有六步,因此二十四步後,每年的餘數可積累到一百刻,就成為一日。

黃帝問:六氣與五行相應的變化怎樣?

岐伯說:主時之六氣的每一氣位都有終有始,一氣又分為初氣和中氣,由於天氣與地氣不同,所以推求起來也不一樣。

黃帝問:如何推求?

岐伯說:天氣從甲開始,地氣從子開始,天幹和地支相互配合起來,就叫“歲立”,認真地觀察氣交的時間,就可以推求出六氣的變化。