調經論篇第六十二

黃帝說：人有精氣、津液、四肢、九竅、五髒、十六部、三百六十五節，能夠發生各種疾病，但各種疾病的發生，又有虛實的不同。現在您說有餘的實症有五種，不足的虛症也有五種，它們究竟是如何發生的？

岐伯說：都是由於五髒發生的。心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏誌，由五髒所藏的神、氣、血、肉、誌組成了人的形體。但是必須保持誌意通達，內與骨髓聯係，才能使身形和五髒之間相互為用。五髒相互聯係的通道都是經脈，通過經脈來運行血氣。人如果血氣不和，各種疾病就會由此發生變化，所以有病時，診斷、治療都要以經脈為依據。

黃帝說：神有餘和不足的病症分別有什麽表現？

岐伯說：神有餘的疾病。會嬉笑不止；神不足的疾病，會心有哀傷。如果病氣還沒有和氣血相互並聚，五髒尚屬安定。這時邪氣隻是停留在形體膚表，惡寒隻是起於肌表毫毛，還未侵入經絡，屬於神的微邪所傷，因此叫神之微。

黃帝問：如何進行補瀉治療？

岐伯說：神有餘的病症，應該針刺病人的細小脈絡放血，但不要針刺太深，不要刺中大經，這樣神氣自然能平複。神不足的虛症，經絡之氣一定虛弱，應該先用手按摩病人的虛絡，使氣血充實，再用針刺，疏利氣血，但不要放血，也不要使經氣外泄，疏通經脈，這樣神氣就能平複。

黃帝問：如何刺微邪？

岐伯說：按摩的時間長些，針刺不要過深，導引病人的氣移行到不足的地方，就能平複神氣。

黃帝說：說得好。氣的有餘和不足會出現什麽症狀？

岐伯說：氣有餘時，會出現喘咳氣上逆的症狀；氣不足時，會出現呼吸通暢，但氣息短少的症狀。如果病邪還沒有和氣血相互並聚，五髒尚屬安定。這時皮膚隻是微病，其勢尚輕，因此叫白氣微泄。

黃帝說：如何進行補瀉治療呢？

岐伯說：屬於氣有餘的實症，應該瀉其經隧，但不可損傷經脈，不要使其出血，不要使經氣外泄。屬於氣不足的虛症，應該補其經隧，不要使經氣外出，

黃帝說：如何刺其微邪？

岐伯說：先用手按摩，時間長些，然後把針拿給病人看，說我要刺得深一些，但在針刺時還是淺刺，達到病處即可，這樣就會使病人集中注意力而精氣深伏於內，邪氣散亂外泄，無所停留，邪氣從腠理外泄，就會使真氣順通，恢複正常。

黃帝說：說得好。血的有餘和不足的病症是怎樣的？

岐伯說：血有餘的症狀是發怒，血不足的症狀是驚恐害怕。如果邪氣還未與氣血相互並聚，五髒尚屬安定。這時隻是有孫絡邪盛外溢，絡內會有血液滯留的現象。

黃帝說：如何進行補瀉治療呢？

岐伯說：治療血有餘的實症時，應該泄其血液充盛的經脈，放其血。對血不足的虛症，應該審察虛弱的經脈，再進行補法治療，針刺經脈後，要長久留針觀察，待針下得氣，待到脈搏盛大時立即出針，但不要放血。

黃帝問：這種血絡中血液滯留的病症，應該如何治療？

岐伯說：診察有留血的血絡，針刺放血，避免惡血進入其他經脈，引發其他病症。

黃帝說：說得好。形有餘和不足時分別會有哪些症狀？

岐伯說：形有餘的疾病，會表現為腹部脹滿，大小便不利；形不足的疾病，會表現為四肢無法運動。如果邪氣還未與氣血相互並聚，五髒尚屬安定。這時肌肉中會有蠕蠕微動的感覺，因此叫微風。

黃帝問：如何進行補瀉治療？

岐伯說：形有餘的疾病，應該瀉足陽明的經脈，使邪氣從內向外瀉出；形不足的疾病，應該補足陽明的絡脈，使氣血能夠向內聚斂。

黃帝問：如何刺微風？

岐伯說：應該刺病人的分肉之間，不要刺中經脈，也不要刺傷絡脈，衛氣得到恢複後，邪氣就能消除。

黃帝說：說得好。誌的有餘和不足會出現哪些症狀？

歧伯說：誌有餘的病症，會表現為腹脹飧泄；誌不足的疾病，會表現為手足逆冷。如果邪氣還未與氣血相互並聚，五髒尚屬安定。這時骨節中會有物鼓動的感覺。

黃帝問：如何進行補瀉治療？

岐伯說：誌有餘的病症，應該瀉然穀，放其血；誌不足的病症，應該補複溜穴。

黃帝問：當邪氣還未和氣血相互並聚，邪氣隻侵犯骨骼時，應該如何針刺？

岐伯說：應當立即針刺骨節中有物鼓動的地方，但不要刺中經脈，則邪氣自會消散。