痿論篇第四十四

黃帝問:五髒都能導致人患痿病,這是什麽原因呢?

岐伯回答說:肺主人的皮毛,心主人的血脈,肝主人的筋膜,脾主人的肌肉,腎主人的骨髓。

因此人肺髒有熱,肺葉就會枯萎,而皮毛也相應會虛薄、幹枯不潤,若熱邪不散去,就會患痿蹙;人心髒有熱,其氣血就會上逆,以致在下的血脈虛陷,而血脈虛陷者就會患脈痿,脈痿病人關節如折而無法提舉,足脛弛緩而無法行走;人肝髒有熱,就會膽汁外溢感覺口苦,筋膜得不到營養而幹枯,人筋膜幹枯則會筋脈攣縮拘急,從而患筋痿;人脾髒有熱,就會胃津灼耗而口渴,肌肉失去營養而麻木,以致患無痛癢之感的肉痿;人腎髒有熱,就會熱灼精枯以致髓減骨枯、腰脊無法舉動,從而患骨痿。

黃帝問:痿症是如何引發的?

岐伯回答說:肺是諸髒之長,又是心髒之蓋。人若有失意之事或欲望無法滿足,其肺氣就會鬱結而不通暢,於是人便會喘息有聲。進一步發展,肺氣在人體內鬱而化熱,人就會肺葉焦枯,精氣無法散布全身。人的五髒因肺葉焦枯而得不到營養以致痿蹙,說的就是這個道理。人倘若過分悲傷,則會氣機鬱結以致心包絡阻塞不通,心包絡阻塞不通就會使陽氣在人體內擾動迫使心血下崩,如此人便常常尿血。因此《本病》中說:大經脈空虛導致肌痹,進一步傳變為脈痿。

無窮無盡地胡思亂想,欲望無法滿足,思想受外界幹擾而混亂,**不加節製,這些都能夠使人眾筋弛緩,從而患筋痿或白濁一類的疾病。因此《下經》中說:發生於肝的筋痿病,是人**太過所致。

有的人經常感受濕邪,又在水中謀生,還居住在潮濕的地方,以致濕邪痹阻而肌肉麻木,最終患上肉痿。因此《下經》中說:人患肉痿是其久居潮濕之地所致。

如果人遠行勞累,又遇到炎熱的天氣而感到口渴,其陽氣便會化熱內擾。內擾的熱氣會侵入腎髒,而腎屬水髒,現在水無法勝火,人陰精灼耗就會骨枯髓空,以致兩足無法支撐身體,從而患骨痿。因此《下經》中說:人患骨痿是因大熱所致。