五髒生成篇第十

心髒與脈相配合，其榮華表現在麵色，腎髒能製約心髒。

肺與皮膚相配合，其榮華表現在毫毛，心髒能製約肺髒。

肝髒與筋相配合，其榮華表現在爪甲，肺髒能製約肝髒。

脾髒與肉相配合，其榮華表現在口唇，肝髒能製約脾髒。

腎髒與骨相配合，其榮華表現在頭發，脾髒能製約腎髒。

因此過多進食鹹味，會導致血脈凝滯，麵色發生變化；過多進食苦味，會導致皮膚幹燥，毫毛脫落；過多進食辛味，會導致筋脈拘急，爪甲幹枯；過多進食酸味，會導致肌肉粗硬皺縮，口唇幹裂掀起；過多進食甘味，會導致骨骼疼痛，頭發脫落。這些損傷都是因為偏好五味而造成的。所以心喜好苦味，肺喜好辛味，肝喜好酸味，脾喜好甘味，腎喜好鹹味，這是五味與五髒之氣的相合關係。

五髒之氣會在麵色上表現出來，如果麵色為死草般的青色，幹枯無光澤，是死症；麵色為枳實般的黃色，是死症；麵色為煙灰般的黑色，是死症；麵色為凝血般的紅色，是死症；麵色為枯骨般的白色，是死症，這是據五髒反映在麵部的五種氣色來診斷死症的情況。如果麵色為翠鳥羽毛般的青色，主生；麵色為雞冠般的紅色，主生；麵色為蟹腹般的黃色，主生；麵色為豬脂般的白色，主生；麵色為烏鴉羽毛般的黑色，主生，這是從五種麵色來判斷生氣的情況。進一步說，心有生氣，麵色會像白絹包裹著朱砂一樣；肺有生氣，麵色會像白絹包裹著紅色的東西一樣；肝有生氣，麵色會像白絹包裹著紅青色的東西一樣；脾有生氣，麵色會像白絹包裹著栝樓的果實一樣；腎有生氣，麵色會像白絹包裹著紫色的東西一樣。這些都是五髒氣血充盈、榮華於外的征象。

五色、五味與五髒的相合關係是這樣的：白色和辛味與肺相合，紅色和苦味與心相合，青色和酸味與肝相合，黃色和甘味與脾相合，黑色和鹹昧與腎相合。因為五髒在外與五體相合，所以白色又與皮膚相合．紅色又與脈相合，青色又與筋相合，黃色與肉相合，黑色與骨相合。

人體的經脈都連屬於目，精髓都連屬於腦，筋都連屬於骨節，血都連屬於心，氣都連屬於肺，而氣血又日夜在四肢八溪的部位往來運行。因此人睡覺時，血貯藏到肝髒，肝得到血而滋養眼睛，使眼睛能看見東西；腳得到血的充養，能行走；手掌得到血的充養，能握住東西；手指得到血的充養，能拿取物體。假如剛睡醒就外出感受風邪，血液的運行就會滯澀，凝滯在肌膚上，會引發痹症；凝滯在經脈上，會導致氣血運行不暢；凝滯在腳部，會引發厥冷。造成這三種疾病的原因是氣血運行不暢，不能正常返回到組織間隙的孔穴裏。人體全身共有大穀十二處，小溪三百五十四處，這其中不包括十二髒腑各自的腧穴數。這些大穀和小溪都是衛氣的停留之處，也是邪氣容易留居之所。治療疾病時，可針刺這些部位，驅逐病邪。

診斷疾病的根本，要以五決為綱領。要想知道疾病是怎麽發生的，必須先找到病根。五決就是五髒的經脈，據此診斷疾病，就能判斷出疾病的位置。所以頭痛等巔頂部位的疾病，屬於下虛上實的，病邪在足少陰和足太陽經，如果病情惡化，可深入轉移於腎。頭暈眼花，身體搖擺，耳聾，屬下實上虛的，病邪在足少陽和足厥陰經，如果病情惡化，可深入轉移於肝。腹部脹滿，使胸膈阻塞．脅肋疼痛，下體厥冷，上體眩暈，屬於下氣上逆的，病邪在足太陰和足陽明經。咳嗽喘急，胸中氣機逆亂的，病邪在手陽明和手太陰經。內心煩悶，頭疼，胸膈不適的，病邪在手太陽和手少陰經。

脈象的小、大、滑、澀，浮、沉等，醫生可以通過手指辨別；五髒功能顯露在外的，可以通過相類事物的比象來推求；五髒各自相應合的聲音，可以憑意會鑒別；五色的細微變化，可以用眼睛觀察。診斷疾病時，如果能把望色、切脈結合起來，就能萬無一失。

麵部呈現紅色，脈象急促而堅實的，可診斷為邪氣鬱積在中脘，通常會妨礙飲食，此病名叫心痹。這種病是外邪侵犯所致的，因思慮過度致使心氣衰弱，邪氣趁機侵入。

麵部呈現白色，脈象急促而浮大的，上虛下實，常常出現驚恐的症狀，病氣稽留在胸中，迫使肺氣喘，而肺氣原本就很衰弱，此病名叫肺痹。這種病是由於發寒熱，並醉酒後行**而引發的。

麵部呈現青色，脈象長並左右彈擊手指的，這是病邪稽留在心下，支撐兩側協肋，此病名叫肝痹。這種病通常由寒濕引起，與疝的發病機理相同，症狀是腰疼、腳涼、頭痛等。

麵部呈現黃色，脈象上大而虛的，是病邪稽留在腹中，有逆氣生成，此病名叫厥疝。女子身上也會出現此病，通常岡四肢過勞，出汗後感受風邪所致。

麵部呈現黑色，脈象下堅而大的，這是病邪稽留在小腹和前陰處，此病名叫腎痹。這種病發病的原因是涼水浴後睡覺受涼。

大凡診察五色，麗黃目青、麵黃目紅、麵黃目白、麵黃目黑的，都是不死的征象，因為麵有黃色，表明土氣尚存。如果出現麵青目赤、麵赤目白、麵青目黑、麵黑目白、麵赤目青的現象，則都預示著死亡，因為麵色沒有黃色，表明土氣已經敗絕。