第七節 不靠兒女救濟的養老

"……林盡水源，便得一山，山有小口，仿佛若有光。便舍船，從口入。初極狹，才通人。複行數十步，豁然開朗。土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬。阡陌交通，雞犬相聞。其中往來種作，男女衣著，悉如外人。黃發垂髫，並怡然自樂。"

以上選自東晉名家陶淵明的代表作《桃花源記》，其中對"世外桃源"的描寫影響了一代又一代的讀者，至今仍是中學語文中的必學範文。文中所描述的桃花源的生活令人神往。那裏的家庭多為三代同堂，從"男女"、"黃發"、"垂髫"即可看出，青壯年勞動，而老人和小孩都悠閑愉快，自得其樂（"黃發垂髫，並怡然自樂"）。這是一個多麽令人神往的完美世界。然而，陶淵明的筆鋒忽然一轉，在結尾處，政府官員（太守）派人去尋，迷路；民間人士（劉子驥）去找，直到病死也沒有結果（"太守即遣人隨其往，尋向所誌，遂迷，不複得路。南陽劉子驥，高尚士也，聞之，欣然規往。未果，尋病終。後遂無問津者"）。原來，在陶淵明看來，桃花源隻能在理想之中覓其蹤影，在東晉戰亂頻仍、流血不斷的現實世界中是根本不存在的。

以經濟學的眼光看桃花源，它之所以令人神往，關鍵就在於社會和諧。其中有一個重要問題，就是"老有所養"。盡管《桃花源記》中沒有對此詳談，但我們不難從中得出，那裏的老人是由家庭贍養的。"養兒防老"、"子女盡孝"，這也正是我國幾千年的一個優良傳統。

然而，如果陶淵明生活在今世，麵對我國"老齡化"的現實，就會意識到，桃花源裏的養老體製已經顯得不夠。如果單純依靠子女，特別是越來越多的獨生子女，贍養老人恐怕會心有餘而力不足。要解決這個問題，就必須大力發展"老年人福利"。

老年人福利是指國家和社會為了安定老年人的生活、維護老年人的健康、充實老年人的精神文化而采取的政策、措施和社會公益服務。許多人會有一種模糊認識，就是老年人拿了退休金，即算是享受老年人福利了。實際上，這種看法是相當狹窄的。我國已經製定了《中華人民共和國老年人權益保障法》，並初步搭建了一個基本的老年福利政策框架，包括了老年人的物質生活和精神文化生活的各個方麵，而絕不僅僅是養老金這一項內容。

按照世界衛生組織的規定，一個國家或地區60歲以上的老年人口比例如果在10％以上，或者65歲以上老年人口的比例在7％以上，就認為這個國家或地區進入了老齡社會。目前，世界上大多數國家都有老齡化趨勢，我國也已經提前進入人口老齡化國家的行列。各個國家都把老年福利作為福利製度的重要內容之一，並推行了許多行之有效的措施。

以西方的一些發達國家為例，它們的老年人福利是在全民福利的模式中逐步建立起來的，基本上完全由政府開支。老年人除了可以享受公民的一切福利待遇以外，還可以享受社會提供給老年人的特有福利。美國、德國、瑞典、英國等都為老年人提供生活指導以及飲食配送。在瑞典，老年人乘坐公交車、上劇院、看電影、參觀博物館等都享受半價優惠。在對老年人尤為重要的醫療保健方麵，美國提供住院和療養性服務，德國、法國提供護理扶助，日本則有臨終關懷醫院等。需要指出的是，由於老年人平均壽命的延長，老年人的醫療和護理服務已成為衡量老年人福利水準的重要標誌。老年人福利還包括精神文化生活，在這方麵，許多國家對老年人的學校教育提供了很大的便利條件。法國由國家創辦了多所老年大學，其開支均列入政府預算。瑞典國內所有的大學都對老年人開放。在巴西，大約有150所公立和私立大學招收老年大學生，規定60歲以上老人不必高考就可以直接入校，當然，課程安排也相應與常規不同。

與上述這些國家相比，我國的老年人福利差距立刻就顯現出來了。近期有一項統計數據顯示，在被調查的城市老人中，有98％的老人還在依靠自我養老，隻有不到2％的老人由社區福利機構照顧。我國現有的老年人福利設施嚴重不足，社會福利機構的總床位數還不到老年人總數的1％，無法滿足養老需要，而且與發達國家3％～5％的比例相比，差距是相當大的。而在經濟不發達的農村地區，農村老人生活困難、缺醫少藥的現象還很普遍。我國存在著諸多欠缺，做得還遠遠不夠。

那麽，為什麽在有著"尊老愛幼"悠久傳統的中國，國家的老年人福利會有著這麽巨大的差距呢？歸根結底，還要從我國的國情說起，它可以用四個字來表達，即"未富先老"。

我國還是一個發展中國家，雖然經濟實力在不斷增加，人均值卻無法與發達國家相比。與此同時，我國60歲以上的老年人口已經達到1．5億，根據預測，到2015年，我國60歲以上的老年人口將超過2億，約占總人口的14％。到了21世紀中葉，將達到4億左右，占據總人口的20％以上。麵對這麽多的老年人口，國家財政明顯感到力不從心。一方麵是老年人福利建設資金不足，另一方麵是全社會老年人的福利需求在迅速增長，這一矛盾顯得尤其突出。

麵對這種形勢，推廣"老年人福利社會化"，即廣泛動員社會力量，而不是像歐美發達國家那樣主要依靠國家財政將勢在必行。"社會化養老"主要包括：一是投資渠道要多元化，形成國家、集體、企業和個人的多渠道投資，發展多種所有製養老機構；二是服務對象要擴大，福利機構不能隻是麵對"三無"老人、"五保"老人，要麵對全社會的老年人；三是采用多種服務形式，過去基本上是"供養"，現在要通過各種社區服務的方式為老年人福利提供支持。隻有將我國的實際情況與國際的先進經驗接軌後，中國的老年人福利才會形成自己的特色，才會建立起真正的"老有所養、老有所醫、老有所樂、老有所學、老有所為、老有所助"的和諧社會，才能讓老年人真正生活在如《桃花源記》所描述的美好生活之中。