第30案：生死藥
武昌城內，湖廣總督韓良輔的府邸外，忽然貼出一張告示。有好事者前往觀之，卻見那是一張求醫布告，上麵寫著：
茲有總督夫人，抱恙多日，身虛體弱，雖經多方療治，未有起色。現特布告求醫。有能醫之者，千金相謝。
這韓良輔是何許人也？他的妻子，到底得的什麽病？為何偌大的武昌城內，竟找不到良醫醫治？這事還得從頭說起。
韓良輔，現已年近半百，江蘇鎮江人，光緒三年進士出身，原來一直在都察院當差，康梁變法時，因維護太後有功，受到慈禧老佛爺重用，不但連升三級，外放出京做了四川按察使，而且老佛爺知他中年喪妻，還把自己的親侄女明珠許配給了他。在天府之國做了三年按擦使，又到山西做了幾年巡撫，最後又調到武昌，升任湖廣總督，掌湖南湖北兩省之軍政，而且還兼著都察院右都禦史銜，榮耀一時無兩。
再說這位總督夫人明珠，本是慈禧親弟弟桂祥的女兒，嫁給韓良輔時正值雙十年華。這些年來，韓良輔在外地做官，她作為家眷一直跟在身邊，老夫少妻倒也和睦。但是意想不到的是，剛到武昌不過小半年時間，這位總督夫人卻忽然生起病來，起初隻是感覺四肢倦怠，精神不振，不久之後，又陸續出現了不思飲食，動輒氣喘，頭暈心慌，乏力嘔吐等症狀。
韓良輔原本以為是夫人初到楚地，水土不服，倒也沒有多加留意，隻是囑她注意休息，不可操勞。及至後來，明珠病情加重，臉色日漸蒼白，並且出現了昏厥症狀，這才感覺不妙，急忙請了郎中來瞧病。
最先請來的，是在武昌城裏有“聖手神醫”之稱的回春堂坐堂大夫許鶴齡。許鶴齡瞧了總督夫人的舌苔，號了脈，又問了幾句，忽然站起身衝著韓良輔一抱拳說恭喜。韓良輔一怔，說喜從何來？許鶴齡說大人，我瞧夫人六脈平和，滑疾流利，按之不絕，尺脈尤甚，《素問·陰陽別論》中雲“陰搏陽別，謂之有子”，夫人乃是喜脈。也就是說夫人並未生病，乃是有了身孕。
韓良輔的臉色當即就沉了下去，怒道胡說八道，我與夫人成親近十年，一直未有子嗣，怎麽會突然間有了身孕？定是你這庸醫，醫術不精，瞧不出病因，在此胡言亂語，信口雌黃。來人哪，給我將給滿口胡言的庸醫拖下去，用板子好生伺候。許鶴齡還想辯駁，早有家丁如狼似虎湧上前來，一把將他按倒，拖下去紮紮實實打了幾十大板。
接下來請的是德壽堂的老中醫張仁壽。張老大夫當年曾進京給當今皇上的父親醇親王治過病，在湘鄂一帶，頗有名聲。他給明珠號了脈，起身剛說個“喜”字，後麵的“脈”字尚未出口，就被韓良輔轟出了大門。
武昌城裏名氣最大的兩位大夫，在總督府裏挨板子的挨板子，碰壁的碰壁，鬧得灰頭土臉，其他郎中醫術再高明，也沒人敢再登總督府的大門自討苦吃呀。一邊是請不到大夫，另一邊夫人的病卻是不能再拖了，韓良輔無奈，隻好命人在總督府大門外貼出求醫布告，懸賞白銀一千兩，尋找能給總督夫人治病的良醫。
老話說重賞之下，必有勇夫。你別說，這世上還真有那藝高人膽大的，總督府大門外的布告剛貼出三天，就讓人給揭了下來。這敢於揭官榜的，是個年輕大夫，姓沈名浩之，繡林縣人氏，在省城學醫，不過二十出頭年紀，剛剛藝成出師，在丁字橋開了一間醫館，店名叫浩仁堂，生意清淡，在武昌中醫界，也沒什麽名氣。
守門的家丁帶著他去見總督大人。韓良輔上下打量沈浩之幾眼，就引著他來到夫人病榻前。沈浩之瞧了夫人的臉色和舌苔，又給她切了脈，沉吟半晌，心中已然有底，站起身洗了手，對韓良輔道，大人，先前有大夫診斷說夫人是喜脈，依在下看來，確是誤診。
韓良輔眉頭一挑，道哦，何以見得？
沈浩之道，我初瞧夫人脈象往來流利，應指圓滑，似乎是滑脈，但仔細把脈，卻發現夫人脈細行遲，往來艱澀不暢，有如輕刀刮竹，實乃澀脈。再瞧夫人麵色無華，氣短懶言，精神倦怠，神氣不足，乃正氣已傷，邪實阻滯，脾不統血，氣滯血瘀之兆。蓋因瘀血內阻，血聚於下，肝氣上逆，胃氣不降，所以才會出現頭暈厭食，倦怠思睡，口淡欲嘔等症狀。積瘀不散而凝結，以致形成腹中腫塊，不明就裏的大夫乍一診斷，便以為腹內有孕，所以就斷成了喜脈。
韓良輔忙問，可有治法？
沈浩之道此病難在辨證，既然已經厘清病因，治起來便也不難。我先開三劑血府逐瘀湯，此方有破血逐瘀行氣消腫之奇效，活血不耗血，化瘀不傷正，初服時可能會出現崩血之兆，不必驚慌，待體內瘀血排出，諸證可愈。然後我再給她開六劑生化湯調理調理，不出十天，我保證還大人一個健健康康的總督夫人。
韓良輔咳嗽兩聲，吐出一口濃痰，聽這年輕大夫說得頭頭是道，倒是鬆了口氣。沈浩之開了方子，韓良輔急忙命人拿著方子，去藥鋪照方抓藥。
沈浩之背著行頭，別過總督大人，回到自己的浩仁堂診所，看見診所門口站著兩個人，近前一瞧，原來是武昌城最有名的兩位名醫許鶴齡和張仁壽。沈浩之給總督夫人瞧病的事，早已通過拿方抓藥的家丁之口，傳了出來。
張仁壽氣得白胡子直翹，指著沈浩之說有你這樣給人家瞧病的嗎？總督夫人的病，我跟許大夫都瞧過了，脈象往來流利，應指圓滑，如盤走珠，不是喜脈是什麽？她明明已經有孕在身，你卻偏偏要說她肚子裏是一團瘀血，你難道就不怕治出人命來麽？
沈浩之見大街上人來人往，不便多說，忙把兩位請進屋，客客氣氣地沏了茶，這才不慌不忙地說，兩位診斷得沒錯，在下也瞧出來了，總督夫人確實是喜脈。她已懷有身孕，這個不假。不過還有最關鍵的一點，兩位沒瞧出來，在下可瞧出來了。
許、張二人齊聲問，哪一點？
沈浩之眉頭一揚，道總督大人氣衰痰多，命門火旺，兩位難道沒有瞧出來麽？
許、張二人聽得這話，不由一怔。兩人都是中醫大家，當然知道《辯證錄》中有這樣的記載：凡男子不能生育有六病，六病何謂？一精寒，二氣衰，三痰多，四相火盛，五精稀少，六氣鬱。其中相火盛，乃指腎陰虧損，虛火亢盛，又稱命門火旺。總督大人氣衰痰多，命門火旺，六占其三，已是不孕不育之兆。兩人旋即明白過來，說哦，原來咱們這位總督夫人……
沈浩之忙擺手打住，道在下可什麽也沒說。
許、張二人這才恍然大悟，沈浩之雖然給總督夫人診斷的是血瘀證，開的卻是打胎的方子，還有那生化湯，含當歸、川芎、桃仁、幹薑、黃芩等，專治產後體虛，氣血不足，可不正是小產失胎後的調養良方。
三人心照不宣，相視一笑，一齊端起茶杯，說喝茶喝茶。
且說總督夫人明珠，服了沈浩之給她開的“血府逐瘀湯”，沒過多久，便覺腹中劇痛，崩漏不止，到了第三天，下身崩血才漸漸止住。及至第四天，服了一劑生化湯，人才緩過勁來。
沈浩之又過來給她切了脈，是細脈，主氣血兩虛，諸虛勞損，便又在生化湯中加了益母草、赤芍兩味藥。明珠連服四日，身體果然恢複得很快，蒼白的臉上漸漸有了血色，人也精神許多，已能自行進食。
韓良輔將沈浩之留在府裏吃了一頓飯。席間拉著他的手說，沈大夫，您可真當得上是武昌名醫，醫術精湛，手到病除。夫人這一病，著實讓我擔心。現在，看著她在您的調治下，一天一天好轉，我這心裏頭啊，也總算鬆了口氣。他端起一杯酒說，來，這一杯，我敬您！
沈浩之抬頭看著他，見他嘴裏說“鬆了口氣”，但臉卻一直繃著，兩道又粗又短的濃眉，幾乎蹙起來擰成了一個疙瘩。自打明珠病情好轉以來，他的眉頭反而一天比一天皺得緊，臉色也一天比一天陰沉。沈浩之猜不透是什麽原因，想要出言相詢，卻又不敢。當下隻好嗬嗬一笑，喝了杯中之酒，說夫人之病，已好了十之八九。我瞧夫人舌苔灰暗，脈象沉澀，身子還是有些虛弱，明天我再給她開一劑生化湯，將其中藥材增減幾味，好生調理，不日即可痊愈。
第二天，沈浩之的授業恩師湯若靄到浩仁堂來找徒弟喝茶。湯若靄早年亦是鄂中名醫，後來年紀大了，出診不便，便設館授徒，不再給人看病。沈浩之便是他最為得意的幾個門生之一。
師徒倆喝著茶，說著閑話，沈浩之就把自己給總督夫人治病的事，跟師父說了。當說到不知為什麽明珠的病情愈是好轉，總督大人臉色就愈是陰沉時，湯若靄不由笑了，說你今天給明珠開的方子呢？拿來讓為師瞧瞧。
沈浩之就把自己開的生化湯增減方拿出來給師父看。湯若靄瞧罷，並未作聲，隻是背轉身去，拿起桌上的毛筆，又在上麵加了一味藥。正好這時總督府的家丁來拿方子，湯若靄就順手將藥方遞給了他。
及至傍晚，忽然有消息傳來，說總督夫人突然病情加重，來不及請大夫，就斷氣了。
沈浩之這一驚，當真非同小可，急忙跑到師父的住處，問師父今早在方子中加了一味什麽藥？
湯若靄說，加了一味砒霜。
沈浩之不由大驚失色，跺足道師父，您、您這不是要將我置於死地嗎？
湯若靄說，隻有置之於死地，而方能後生啊。
正說著話，忽聽門外傳來一陣雜遝的腳步聲。出門看時，卻是總督大人親自領著一隊人馬，氣勢洶洶趕了過來。
沈浩之想要回身躲避，早被韓良輔一眼瞅見，老遠就喊，沈先生，我們去了您的診所，尊夫人說您在這裏，果然不錯啊。
沈浩之隻好硬著頭皮上前見禮，低著頭說大人，夫人的事……
韓良輔一聲長歎，擺手道這事怪不得先生，實乃內人紅顏命薄，本來先生妙手回春，已將內人醫好，誰知她卻突發急症……唉，要怪隻能怪老天無眼，天嫉紅顏啊……雖然如此，但先生醫術精湛，為內人操勞多時，還是令本官十分感佩。這一千兩銀票，還請先生收下。說罷遞上一個牛皮信封。
沈浩之接過信封，人已呆住。韓良輔衝他一抱拳，帶著一隊人馬，頭也不回地去了。直到看著韓良輔的身影消失在街道盡頭，沈浩之尚未回過神來，訥訥地問身旁的湯若靄，師父，這、這到底是怎麽回事啊？我將總督夫人醫死了，這位總督大人卻還……
湯若靄哈哈一笑，道他這是在感謝你呢，感謝你為他解決了一個大難題啊。明珠背著他做下這等事體，咱們這位總督大人的心裏頭啊，是既希望你能治好她的病，卻又怕你治好她的病。
這是為什麽？
原因很簡單啊，明珠病愈之後，他將與之如何相處呢？忍之不甘，休之不敢，殺之無膽，現在她久病而死，乃是天意，實非人力所為，對上，他在老佛爺麵前也交待得過去，對下，於自己名聲也無損，豈不是皆大歡喜的最好結局？
沈浩之似乎明白了什麽，捏著那隻牛皮信封，想要看看裏麵的銀票，卻發現那信封竟是用火漆封口，除非用剪刀，否則徒手根本無法拆開。
湯若靄瞧了他一眼，問，你可知道總督大人將這信封口封得這麽嚴實，所為何意？
沈浩之瞧著那信封，腦中靈光一閃，徒兒知道了，總督大人這是在提醒我，要我將自己的口封緊，不要將這件事泄露出去啊。
所謂小醫醫身，大醫醫心。這世上，揣摩人的心病，可比揣摩人身體的疾病，複雜多了，也難多了。湯若靄拍拍沈浩之的肩膀，一笑而道，我的好徒兒，你這才算是真正出師了啊！
沈浩之似有所悟地點點頭，沒過多久，就結束省城醫館的營生，回到老家繡林城，開了一間小診所，終生不給富賈官紳開方，隻為平頭百姓瞧病，廣受歡迎，終成一代名醫。