第四章 從頭開始
這一年的整個秋天，林南跋山涉水去往各處村寨，當大山深處從翠綠動畫般變成了層林盡染的時候，他一個人的巡回醫療計劃終於暫時告了一個段落。
不得不說，林南的這個計劃是非常成功的。從他下鄉1個月後開始，前來衛生院看病的病人就慢慢變得多了起來，有些時候甚至拿藥都要排隊。
隨著門診量的驟然增多，住院病房也變得緊張起來，不過如此一來，藥房現有的藥品種類以及各種檢查和手術的條件也就跟不上了。
藥品的問題還比較好辦，直接去采購就可以了，可是衛生院現有的設備和技術人員卻是一個很難馬上就解決的問題。
林南對莊院長說道：“我們現有的人員已經不能滿足衛生院發展的需要，最好是向衛生局打個報告，招聘一些醫生、護士和檢驗師、麻醉師才行。”
莊院長道：“我們的編製本來就沒有滿員，不需要向衛生局打報告。”
林南高興地道：“那真是太好了，如今我們衛生院的病人越來越多，收入當然也就上去了，再加上又有編製，招人就容易多了。對了，我在下鄉期間發現，鄉場周圍的村子裏麵外出打工的年輕人相對來講要少許多，很多人生孩子都跑到縣裏麵的醫院去了，我們完全有條件把這一塊業務做起來嘛。”
莊院長猶豫著說道：“按照我們現有的技術條件，如果將這一塊業務開展起來的話風險比較大。”
林南道：“剖腹產手術暫時可以不開展，產科常規的檢查和接生應該沒問題吧？”
莊院長點頭：“如果是這樣的話倒是沒多大的問題。”
縣裏麵有自己辦的衛生學校，每年畢業的學生一部分去了縣醫院、縣中醫院和婦幼保健院以及鄉鎮衛生院，還有的自謀職業進入了私家診所。像雙橋這樣偏僻落後的地方卻很少人願意來，小秦就是因為沒機會在縣城和別的地方就業，再加上她的家在這個地方，所以才選擇留了下來。
除此之外，市裏麵的那所醫專每年也都有畢業生，他們的就業狀況也和縣衛校的情況差不多。
不過現在的情況完全不一樣了。1個月之後，莊院長就招聘來了醫生和護士各3名，除此之外還有1名檢驗師，可是其中卻偏偏沒有外科手術最需要的麻醉師。
林南對莊院長說道：“沒有麻醉師的話，我們的手術就無法開展啊。”
莊院長道：“實在是沒辦法。如今麻醉、影像和護理專業的本科生緊俏得很，縣醫院都很難要得到，而且麻醉和影像專業根本就沒有專科生，這次我招的這個人是縣婦幼保健院的臨時工，他隻會使用X光機，如果我們沒有編製的話人家根本就不願意來。”
林南驚訝道：“這一類人才真的那麽緊俏？”
莊院長點頭：“確實如此，這些專業的本科生，省市級醫院的需求量特別大，像我們這樣的地方，想都不要去想。”
林南想了想，說道：“我在大學裏麵選修過《麻醉學》這門課程，可以暫時先將闌尾炎、疝氣等簡單的手術開展起來。與此同時，我們就從這次招聘的醫生中選出一個人去縣醫院麻醉科進修一段時間，這樣的話才能夠從根本上解決問題。”
莊院長道：“這個辦法不錯。”
林南又道：“現在的住院病人越來越多，現有的病房遠遠不夠，衛生院旁邊的那家旅館一直生意不好，我們完全可以將它買下來，然後在那裏搞一個營養食堂，這樣一來醫生和病人吃飯的問題也就可以一並解決了。”
莊院長頓時猶豫了：“可是我們現在哪來那麽多的錢？”
林南道：“可以去向縣衛生局申請一部分錢，其餘的就通過貸款解決。莊院長，您想想，10年之前我們縣城是一個什麽樣的狀況，而且按照目前的發展勢頭，10年後又將會是什麽樣子。雙橋鄉雖然偏僻，但不可能一直像這樣落後下去，所以我覺得現在將那家旅館買下來是非常劃算的，更何況那個地方的占地麵積不小，對於衛生院今後的發展也是非常有利的。”
莊院長感歎道：“你們年輕人的思維就是不一樣，像我這樣的人確實是落伍了啊。好，就按照你說的辦。”說到這裏，他感歎道，“前些年我們衛生院的情況糟糕得讓我完全沒有了信心，不得不開一個小餐館養家糊口。自從你來了之後情況就完全不一樣了，我們衛生院能夠發展到現在這個樣子，完全是靠你的努力。我們這裏現在最需要的就是像你這樣有能力的年輕人，我是真心希望你能夠留下來，帶著大家做得更好，走得更遠一些。小林，我說的都是真心話，希望你能夠接受我的這個建議。”
林南見他說得真誠，點頭道：“不是還有大半年的時間嗎？我考慮考慮。”
接下來莊院長很快就和那家旅館的老板談好了價格並簽訂了合同，不多久縣衛生局的批複下來了，劃撥給了衛生院10萬塊錢。
不過銀行方麵因為不相信鄉衛生院的償還能力，貸款的申請一直沒有得到通過。莊院長往縣城跑了好幾次，後來還是縣衛生局局長親自出麵，又請了銀行負責人到衛生院實地考察，銀行貸款才終於到了位，衛生院目前的困難總算是基本解決了。
在此期間，衛生院的一名醫生在林澤文的幫助下去了縣醫院的麻醉科進修，林南也趁此機會去觀摩和學習了一些最基本的麻醉技術。
對於鄉鎮衛生院目前的情況而言，最常見的也就是闌尾炎手術。
闌尾炎手術的麻醉方式主要是硬腰聯合麻醉，這種麻醉方式結合硬膜外和蛛網膜下腔阻滯麻醉的優勢，鎮痛效果比較顯著，不但起效快，放鬆肌肉效果良好，安全性高，麻醉藥物用量較少，而且在手術中不容易發生嚴重的不良反應，有助於提高患者的滿意度。
縣醫院的外科病房很多時候都有闌尾炎手術。這天上午，林南和患者一起提前進入了手術室裏麵。
大二那年的暑假林南在縣醫院實習的時候觀摩過伯父做手術的過程，當時的麻醉師就是眼前的這位。
麻醉師當然也認識林南，問道：“你在大學實習的時候做過腰穿嗎？”
林南點頭。
麻醉師道：“硬腰聯合麻醉的過程和腰穿的體位差不多，不過穿刺點一般取第二、三或三、四腰椎之間，這其中的原理你也應該知道的，是不是？”
林南道：“這是由神經的解剖分布決定的。”
麻醉師點頭道：“就是這個道理。其他部位手術的麻醉原理也是如此，隻需要掌握好麻醉藥物的劑量就可以了。”
接下來麻醉師開始操作，他首先找到了病人的第二、三腰椎的間隙，摁壓下一個印記，然後一邊示範，一邊講解：“先是進行硬膜外穿刺，然後以硬膜外穿刺針為引導，在其針內插入25G腰穿針，穿過硬膜外穿刺針口，刺破蛛網膜後退出針芯。你看，腦脊液流出來了。接下來就開始注入麻醉藥物……接下來退出腰穿針，經硬膜外穿刺針置入硬膜外導管，退出硬膜外穿刺針。記住，穿刺點處要覆蓋消毒紗布，而且要固定好導管。就這樣，看清楚沒有？”
林南點頭。
麻醉師道：“來，幫忙搭把手，將病人翻過身來，仰臥位。”
待病人變成仰臥位後，麻醉師繼續示範：“現在就可以通過硬膜外導管注入麻醉藥了……”他用一枚長針去輕刺病人的腹部，同時囑咐病人，“覺得痛的時候就告訴我。”
林南知道，這是麻醉師在檢查麻醉的效果和範圍。
從病人反饋的情況來看，麻醉的效果非常不錯，而且麻醉的範圍也控製得比較好。不多久，做手術的醫生就來到了手術室。林南問麻醉師：“接下來還需要做些什麽？”
麻醉師道：“在手術的整個過程中都要關注病人的心肺功能。如果麻藥的作用減緩就應該適量補充一些。”
林南看了一眼連接在病人身上的心肺監控儀，問道：“我們衛生院目前沒有專門的麻醉師，像這樣的情況怎麽辦？”
麻醉師明白他話中的意思，回答道：“以你們衛生院目前的條件來講，不可能做太過複雜的大手術，小手術的話在一般情況下應該不會出現太大的問題，不過即便如此也不能抱有僥幸的心理，所以要隨時做好急救的準備。”
其實林南也知道，常規小手術出現異常情況的概率極小，此時在聽了麻醉師的這番話之後也就更加放下心來。
在接下來幾天的時間裏麵，林南一直都待在手術室裏麵，在麻醉師的指導下訓練常規的麻醉技術。
當那家旅館改造完成的時候，手術室所需要的其他設備也都落實到位了。林南對莊院長說道：“從現在開始，我們就可以開展最常規的手術了。”
莊院長也很高興，不過卻告訴了林南一個不好的情況：“現在的門診病人太多了，三大常規檢查是必須的，一個檢驗師根本就忙不過來。如果還要開展手術的話，這一塊還必須得加強才行。”
林南點頭道：“這確實是個大問題，要不然您再去招聘幾個人來？”
莊院長苦笑著說道：“招聘這一個都廢了我九牛二虎之力，哪裏還招得到？”
林南想了想：“那唯一的辦法就是去買一台全自動生化儀了。”
莊院長不住擺手：“要好幾十萬呢，現在實在是拿不出這筆錢來了。”
是啊，縣衛生局已經劃撥了一筆錢，銀行那邊還貸了款，如今這樣的情況確實再也沒有別的辦法。林南道：“這樣吧，我有空的時候就去檢驗室幫幫忙，先把這一段時間度過去再說，我相信辦法總是會有的。”
莊院長知道林南的醫學基礎知識比較牢固，三大常規檢查項目對他來講並不是什麽難事，歎息著說道：“那就隻有辛苦你了。我這邊也盡量去想辦法吧。”
林南一心想把外科手術開展起來的原因是前不久來了一位急性闌尾炎患者，結果卻因為衛生院的條件不允許隻好馬上送去了縣醫院。可是當手術室各方麵的條件基本上具備之後才發現，前來就診的外科病人主要是以外傷和軟組織膿腫為主。後來他去查看了資料後才知道，闌尾炎的發病率僅僅占外科急診患者的10%左右。
所以，現在唯一的辦法就是提前做好各種準備，等待第一例真正意義上手術病人的到來。
又過去了半個多月時間。大山裏麵的冬季來得要早一些，漫山遍野的紅葉開始凋零，早上起來的時候天空中薄霧彌漫，山裏的人家開始點燃火塘，衛生院的住院病房裏麵最近全部都換上了厚棉被，如果再冷一些的話剛剛買回來的那些電熱毯就會很快用上。
這天晚上林南夜班，他在巡查完病房後就回到了醫生值班室，坐在烤火爐旁邊看書。值班護士是小秦，她進來後將手伸到火爐旁，說道：“林醫生，這山裏麵的冬天冷得很，你得多穿點才行。”
林南笑道：“沒事。我以前在冬天的時候從來沒有烤過火，煨在這火爐旁邊看書挺享受的。”
小秦道：“外麵的溫差太大了，你穿這麽點出去的話很容易感冒的。”
林南道：“過幾天我回家去把羽絨服拿來就是。小秦，你馬上就要結婚了吧？”
小秦點頭，輕歎了一聲，說道：“結了婚也就意味著這一輩子都要待在這個地方了。”
林南怔了一下，說道：“那也不一定。你可以去函授學習啊，到時候拿個專科文憑就可以去縣城上班了。”
小秦微微搖頭：“結了婚很快就會有孩子，哪裏還有心思去學習？我自己像這樣也就罷了，可是想到自己今後的孩子依然走不出這樣的地方，心裏麵總是有些不甘心。”
林南不以為然：“十幾年後的事情誰說得清楚呢？”
小秦道：“這裏的教育、醫療條件太落後了，想要走出去實在是太難了。”
林南道：“那可不一定。你看我們衛生院現在的情況就和以前完全不一樣了，更何況如今已經進入信息時代，未來的情況肯定會大不一樣的。”
小秦笑了笑，點頭道：“倒也是。林醫生，聽說你是為了照顧你女朋友的父母才選擇到這裏來的？”
林南默然。
小秦歉意地道：“對不起，也許我不該問你這件事情。”
林南的目光回到了手上的那本專業書上，說道：“沒事。”
小秦覺得有些尷尬：“林醫生，我去看看病人，就不打擾你看書了。”
林南朝她點了點頭。看著小秦離去的背影，他的雙眼一下子變得模糊起來，腦海裏麵全是夏芸芸的樣子……就在這個時候，他聽見外麵傳來了一陣陣的紛亂聲，衛生院裏麵的寧靜瞬間被打破了，他的思緒頓時回到了現實，急忙起身去到外麵，隻見有幾個人已經到了急診室外麵，嘴裏在大聲喊著：“醫生！醫生！”
林南問道：“怎麽了？”
有人急忙過來，對他說道：“林醫生，他肚子痛得厲害，麻煩你看看。”
林南朝那個被人扶著的中年男人看去，說道：“跟我來吧。”
到了急診室後，林南問病人：“什麽時候開始肚子痛的？”
病人回答道：“吃晚飯前就開始痛了，吃了飯之後痛得就更厲害了。”
林南又問道：“以前像這樣痛過嗎？”
病人搖頭：“醫生，我肚子痛得厲害，你趕快給我開點藥好不好？”
林南道：“怎麽能隨便開藥呢？必須得先把病因搞清楚後再說。”隨即他人病人躺在檢查台上，解開病人的衣扣，問道，“最開始是什麽地方痛？”
病人回答道：“肚臍眼周圍，一絞一絞地痛。”
林南摁壓了一下病人的肚臍附近：“痛嗎？”
病人道：“痛。”
然後摁上、下、左腹部，病人都說痛。接下來林南摁下病人右下腹部後忽然放開，病人頓時大叫了一聲：“哎喲！”
反跳痛，是急性闌尾炎的典型體征。這一刻，林南的心裏麵有了一種莫名的興奮，對病人說道：“急性闌尾炎，需要馬上做手術。”
病人家屬頓時急了：“林醫生，衛生院可以做手術嗎？會不會有危險？”
林南道：“闌尾炎切除不過是小手術，問題不大。如果你們現在送他去縣醫院的話，病人能不能夠承受得了可就難說了。”
病人家屬依然猶豫：“可是……”
林南勸道：“我在大學實習的時候就做過好幾例闌尾炎手術了，這個手術很簡單，就是將壞掉的闌尾切掉就可以了。放心吧，沒問題的。”
病人腹痛得厲害，說道：“我相信林醫生的技術，趕快做手術吧。”
林南大喜，對站在一旁的小秦說道：“讓病人家屬在手術同意書上麵簽字，馬上給病人做麻醉藥過敏試驗和其他手術前的相關檢查，一定要快。做完檢查後如果沒問題就將病人送到手術室來，我先去準備一下。”
說完後林南就去了手術室，做麻醉前的準備，然後洗手。
沒想到不多一會兒小秦就來了：“林醫生，病人家屬不願意簽字。”
林南皺眉問道：“為什麽？”
小秦道：“病人家屬說，手術同意書上麵的條款太嚇人了。”
林南隻好回到急診室裏麵，解釋道：“這個是標準文本，任何一家醫院手術同意書的內容都是一樣的。”
病人家屬道：“你們這裏和大醫院不一樣，人家大醫院的條件好，對病人的生命安全有最基本的保障。”
林南再次說明：“闌尾的附近沒有重要的器官，切除的過程很簡單，不會有什麽危險的。”
病人指著手術同意書上麵的內容說道：“可是這上麵寫的是，可能會發生：第一，麻醉並發症，嚴重者可致休克，危及生命；第二，手術過程中可能出現大出血，發生休克，甚至死亡；第三，手術過程中腸管損傷；第四，手術後腹腔感染，盆腔膿腫……還有後麵那麽多的可能，這也太嚇人了吧？”
林南苦笑：“這些可能出現的概率很小。我說了，這是標準文本，如果你去縣醫院做手術的話也是必須要在這上麵簽字的。”
病人家屬道：“在縣醫院做手術至少可以讓我們的心裏麵穩當一些。”
林南勸說道：“可是病人的病情拖延不得啊。你們還要現去找車，現在是晚上，不可能那麽快就可以到縣城，即使到了縣醫院還得重新做檢查，這樣下來病人承受得了嗎？”
病人家屬道：“那總比在你們這裏死了的好。”
林南哭笑不得：“我們是為了救人……”他的話還沒有說完，就見到莊院長進來了，隨即就將病人的情況對他大致講了。
莊院長皺眉道：“既然病人家屬不願意簽字，那就讓他們去縣醫院好了。”
林南急忙將莊院長拉到了醫生值班室，說道：“莊院長，這是我們衛生院真正意義上的第一台手術，如果讓他們去了縣醫院，這一路上可能會發生意外不說，還可能因此使得我們的手術永遠開展不起來啊。”
莊院長道：“你說的這些我都知道。可是任何手術都可能出現不可預料的意外情況，手術同意書其實是保護醫院和醫生的一種方式，如果病人家屬不願意簽字的話，這個手術不做也罷。”
林南道：“闌尾炎手術而已，不會出現大問題的。”
莊院長道：“萬一呢？萬一出了問題，到時候你負責？”
林南咬了咬牙，說道：“為了衛生院今後的發展，我個人願意承擔這個風險。”
莊院長依然不願意鬆口：“小林，你根本就沒有必要去冒這樣的風險，很不值得的，你知不知道？”
林南卻堅持道：“莊院長，我已經想好了，任何事情都有第一次，隻要這個第一次做好了，接下來的事情就簡單多了，所以即使病人家屬不簽字，我也要把這個手術給做了。”
莊院長沉吟了片刻，問道：“你有多大的把握？”
林南道：“隻要提前準備好急救包並配好血型，即使是出現了意外情況，也不會有太大的問題。”
莊院長又想了想，說道：“那好吧，萬一真的出了問題，這個責任我來擔，你安心做好這個手術就是。”
雖然莊院長這個人的能力很一般，卻是一個非常有擔當的人。林南向他投去尊敬與感激的目光：“您放心好了，我一定會把這個手術做得漂漂亮亮的。”
莊院長拍了拍林南的胳膊：“你不要有太大的壓力，我去給你做助手。”
麻醉的過程很順利。接下來林南開始給病人消毒，鋪手術巾，他看了莊院長一眼。
林南剛才的整個操作過程有條不紊，沉穩自如，莊院長頓時放心了許多，朝他點頭道：“開始吧。”
林南用左手繃緊手術野處的皮膚，右手拿著手術刀輕輕劃了下去，一道整齊的傷口瞬間裂開，這一刻，他瞬間進入了一種奇妙的忘我狀態，朝莊院長伸出手去：“紗布……”
林南的操作熟練而且流暢，然而當他分開腹橫肌，用手術刀輕輕劃破腹膜的時候卻並沒有在第一眼看到闌尾，不過他很快就發現盲腸尾端的位置比較靠後，經過短暫的翻找之後終於看到了外觀紅腫的闌尾，他長長地鬆了一口氣，用手術鉗將它挑了起來，對莊院長說道：“看，就是這東西，已經開始化膿了。”
莊院長已經不再緊張，點了點頭。
切掉闌尾後用雙氧水處理好創麵，然後讓莊院長清理手術器械、紗布棉球等，確認沒有在腹腔內留下任何東西後開始關腹。莊院長發現林南這時候的動作反倒變得緩慢、細致下來，問道：“你是不是有些累了？縫合的事情我也可以做的。”
林南搖頭道：“沒事，我想把他的傷口縫合得精細、漂亮一些，爭取留下一個好的口碑。”
整台手術從麻醉開始到縫合完創口一共進行了接近2個小時，其中最後關腹到縫合就花費了差不多一半的時間。林南這樣做的原因並不是在於手術本身，而是希望它能夠支撐起雙橋鄉衛生院的未來。
後來的事實證明，林南的這次冒險是非常值得的。從那以後，整個雙橋鄉甚至周圍的常規手術病人就很少去縣醫院了。林南也充分利用這些病源對其他醫生進行手術培訓，不久之後，為了滿足手術的需要，衛生院又增加了一個手術室。
這一年的大年三十，林南依然在夏芸芸的家裏度過。錢秀如為此不住在丈夫耳邊嘮叨：“這樣下去怎麽行呢？難道他今後結婚後也這樣嗎？我們不計較，別人會計較的啊。”
林澤棟道：“他這不是還沒有結婚嗎？你現在就開始擔心以後的事情，累不累啊？”
錢秀如歎息著說道：“我就是覺得這孩子有些傻。”
林澤棟也覺得兒子有些傻。其實他早就知道了林南冒險給病人開刀的事情，不過一直沒有告訴妻子，擔心由此引起她無謂的擔心和無盡的嘮叨。
隨著常規外科手術的開展以及常見疾病的有效治療，就連附近幾個鄉的病人也開始前來就診，由此，雙橋衛生院的業務終於進入良性循環，如此巨大的變化當然很快就引起了縣裏麵的重視，不多久，縣裏麵分管衛生的副縣長就來到了雙橋鄉。
莊院長非常誇張地向副縣長講述了林南孤身一人去往雙橋鄉每一個村巡回看病，以及承擔巨大風險堅持做好衛生院第一例闌尾炎手術的事跡，讓林南聽了後覺得很不好意思，臉上發燙得厲害。副縣長聽完匯報後很感動，說道：“我們縣剛剛開始實施應屆畢業生下鄉鍛煉的政策，小林醫生的先進事跡非常突出，非常感人，必須進行大力宣傳，讓全縣的醫務人員、應屆大學生都要向他好好學習。”
林南被副縣長的話嚇了一跳，急忙道：“我哪有莊院長說的那麽好？主要還是因為當時衛生院的狀況實在是太糟糕了，所以才想了這樣一個不是辦法的辦法。”
副縣長笑道：“你不但能夠在這樣一個貧窮落後的地方踏踏實實工作，而且以一己之力讓鄉衛生院走出困境，這就非常了不起啊，所以，我們必須將你作為先進典型進行大力宣傳。你們這一屆應屆畢業生下鄉鍛煉結束的時候縣裏麵要召開隆重的總結表彰大會，到時候你將作為先進個人上台發言。小林醫生，你好好準備一下。”
林南更是惶恐，拒絕道：“我不行的，而且我做的事情都非常簡單，千萬別把我當成什麽典型，發言的事情千萬不要找我，即使找了我，我也不會上台的。”
副縣長愕然，不過隨即就似乎明白了，問道：“你是不是有些怯場啊？”
林南道：“不僅僅是怯場的問題，主要是我不喜歡做什麽典型。”
副縣長哈哈大笑，說道：“原來是這樣。那行，這件事情我們到時候再說。”
林南卻固執地道：“到時候我也不會答應去發言的，如果你們非得要我去的話，我就躲起來。”
副縣長怔了一下，禁不住再次大笑，對衛生局局長道：“這個年輕人有點意思。”
衛生局局長道：“小林的父親是縣公安局的林副局長，他伯父是縣醫院的外科主任，名叫林澤文。林主任曾經在我麵前提起過他的這個侄兒，說他是一個非常純粹的年輕人。”
副縣長道：“看來確實是這樣。”他將目光看向林南，“小林醫生，既然你不願意上台去發言，那你現在給我們談談這幾個月來的感受總可以吧？”
林南頓時鬆了一口氣，點頭說道：“我來這地方的時間不長，主要的感受有兩點。一是鄉和村兩級的衛生資源配置嚴重不足。特別是村裏麵的衛生所，基本上是處於癱瘓狀態……”隨即他就說起了2年前夏芸芸父母食物中毒的事情，“第二就是農村醫療保險的問題。從目前的情況來看，村民一般性疾病的治療倒是可以承受，可是一旦患上重點疾病，要麽等待著死亡，要麽因病返貧。”
副縣長點頭道：“小林醫生剛才的話確實說到了我們在衛生工作方麵存在著的最大問題。雖然我們國家有著非常完善的醫療服務保障體係，但縣級以及縣級以下的醫療資源配置一直以來都存在著嚴重不足，特別是鄉衛生院和村衛生所的情況就更不用講了，這其中的原因除了國家財政、地方財政都比較困難的現實之外，還有基層醫護人員極度缺乏、鄉村經濟極度落後等原因。其實農村醫療保險也是醫療資源配置的一個方麵，我們國家從2003年就開始在一些地方進行試點，從目前的情況來看試點的效果非常好，從國家最近的宣傳口徑來看，估計明年就可以在全國鋪開實施了。”
林南道：“如果真是這樣的話，那就太好了。”
副縣長繼續道：“其實呢，最近這些年來，國家對貧困山區醫療衛生的投入非常大，發達地區對我們支援的力度也不小，包括你們衛生院的X光機、手術室的全套設備等。可是你們想過沒有，為什麽這麽些年來衛生院的狀況一直沒有得到改變呢？關於這個問題，小林醫生已經用他的行動作出了回答，那就是，要真正地解決這些問題不能隻靠等，要靠我們去努力，踏踏實實地想辦法去解決我們麵臨的所有困難才行。你們說是不是這個道理？”
衛生局局長和莊院長連連說“是”，林南建議道：“關於村衛生所工作人員不到位的問題，我覺得暫時可以通過鄉衛生院開展巡回醫療的方式加以補充，不過這需要縣裏麵拿出一筆錢來對這部分工作人員加以補貼。”
副縣長卻搖頭道：“當初國家在設計醫療衛生服務和保障體係的時候就已經充分考慮到了各個方麵的情況，村衛生所必須隨時都要有人，巡回醫療的方式解決不了根本問題，所以接下來我們要做的事情就是要把那些長期不在崗的工作人員清理出去，重新培訓一批符合要求的基層醫務人員，當然，關鍵的還是待遇的問題。這件事情我們已經在開始做了，問題會盡快得到解決的。”