第五十二章 心衰孕婦
摔倒的那個人抓著自己的脖子,劇烈的喘氣起來,麵色逐漸變得紫色起來。
“小許,上去搭把手。”謝主任連忙上前。
“我們是江城一院的醫生,大家散開一點,給病人留充足的氧氣。”許楓高聲喊道。
因為國內都是喜歡看熱鬧的,如果不提前說好,很有可能就會導致患者窒息而亡,畢竟一大堆人擠上來,吸入的大部分都是二氧化碳了,正常人都會覺得呼吸困難,更別說是病人了。
不少人開始報警和撥打120。
“患者呼吸困難、臉色發紺……”謝主任一一說道。
“謝主任,難道是急性喉頭水腫?”許楓道。
急性喉頭水腫是最常見的病毒感染的會厭炎,最明顯的表現就是呼吸時,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙三個地方在吸氣的時候會出現凹陷,又在醫學上被稱為三凹症。
這個病症死亡率是很高的,很容易出現呼吸衰竭。
謝主任直接上手,將病人的上衣撕開,然後就看到患者的胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙正隨著呼吸不斷平複、凹陷,非常明顯。
“患者必須馬上做氣管切開術了。”許楓倒吸一口涼氣道。
因為患者如果沒有出現三凹症,隻是兩凹或者一凹,都可以先給予患者應用激素、脫藥水等進行消腫治療,加上高濃度的糖皮質激素對於減輕局部的水中也有不錯的效果。
出現三凹症,就說明患者已經出現了上呼吸道梗阻,需要給予患者氣管插管才能維係生命。
但是車站裏麵可沒有這種東西,就連醫務室裏麵有沒有都不好說。
“謝主任,我建議立刻進行氣管切開術。”許楓冷靜道。
謝主任看向許楓,歎了一口氣道:“可是沒有無菌刀,甚至利器都沒有。”
許楓將目光看向周圍的群眾,大聲問道:“大家夥有沒有鏡子?”
“我有。”
“我這裏有。”
周圍一群美女開始翻自己的包包,將鏡子紛紛無私的拿出來。
許楓周圍擺在了一堆鏡子,許楓選了一個大一點的,直接用力敲擊地麵將鏡麵敲碎,拿起玻璃碎片。
“謝主任,幫忙按住病人。”許楓道。
“有把握嗎?”
“有!”
這一次兩人仿佛又回到了手術室的時候,謝主任問許楓,許楓總能給出堅定的回答。
雖然在車站內,但是兩人都感覺已經置身於手術室之間。
許楓用玻璃碎片劃向以胸骨上窩為頂、兩側胸鎖乳突肌前緣為邊的三角形區域。
選擇這個區域也是為了避免傷到動靜脈血管,本來設備就很簡陋了,要是造成大出血,那真的沒救了。
“嘶!”
周圍倒吸一口氣涼氣,甚至有膽小的人叫出聲來。
躺在地上的年輕人突然猛烈的掙紮起來,脖子是人體最脆弱也是最敏感的部位,在沒有麻醉的情況下,這種刺痛會讓病人出現應激反應。
“不要動,很快就好了。”許楓安撫道。
病人意識並不清楚,依舊是本能的反抗著。
謝主任緊緊的按住,但是隱隱約約有按不住的征兆。
“再來兩個人,幫忙壓住他的左臂和右臂。”謝主任高聲喊道。
很快兩名執勤的軍人過來,直接幫忙按住。
有軍人的幫忙,許楓的動作更加的快捷起來,很快一層層將皮膚和肌肉橫切開。
“咳咳咳!”
病人開始劇烈的咳嗽起來,應該是有灰塵之類的異物進入了,但是現在無法形成無菌環境,相比於丟掉性命,異物之類後麵都好處理。
“有沒有吸管?”許楓喊道。
謝主任連忙站起身詢問,很快有一名帶小孩的家長遞過來一根優酸乳的習慣。
這種吸管質地比較硬,適合抽吸。
許楓接過吸管就插了進去,吸管瞬間噴出呼呼的氣流,病人的臉色也開始慢慢恢複正常。
隻不過許楓不敢鬆手,隻能做人工固定,一鬆手,吸管就因為沒固定就會掉落。
“我去,成功了,這不是電視劇和我小說裏麵才有的場景嗎?”
“我居然參與了這一幕,不知道以後有沒有電視劇能拍出來。”
“我也是參與者,好有成就感。”
眾人議論紛紛,大部分人都是對許楓的誇獎,就連火車站的值班人員也鼓起掌來。
過了十分鍾左右,火車站的醫務人員趕來。
看到許楓的處理,不由的豎起大拇指,“小夥子,你們真行,哪家醫院的?”
“江城一院的。”許楓笑道。
謝主任和許楓幫忙和火車站醫務人員將病人弄到平車上,又是一陣掌聲響起,這一次是對白衣天使的讚揚。
有了專業的人處理,許楓和謝主任都是鬆了一口氣,兩人對視一眼看到身上的血跡不由的笑出聲。
但是這一身也導致許楓兩人根本打不到出租車,最後還是一名圍觀的群眾看到了兩人,詢問兩人去哪,就順帶著讓自己朋友帶著兩人。
下了車後,許楓和兩人交換了電話號碼,算是結了一個善緣。
回到急診科,腳還沒站穩,許楓就被婦產科叫了過去。
“心衰孕婦?行,我馬上過來。”
現在許楓的介入手術做的比較好,大家基本上有什麽高難度手術都會讓急診科將許楓派過去。
至於心衰孕婦,骨科的過去真的沒多大用處,所以謝主任讓許楓注意一點,然後就回骨科去了。
許楓換好白大褂,急匆匆的朝著婦產科趕去。
要知道心衰病人是不能懷孕的,因為心衰病人的心肌功能受損,導致心髒的排血量不能滿足人體正常的代謝,光是自己的正常供血都滿足不了,更何況還要分部分給胎兒。
因此心衰一旦懷孕,大概率就是兩條命。
婦產科那邊更多的是應對子宮大出血、子宮破裂等等,這種是屬於分娩前就陷入極度危險的病人,急診科和心外都是要參與的。
來到會議室,許楓坐下,婦產科主任就開始介紹患者的情況。
“患者多年前因心髒病做了心髒的二尖瓣置換術,本來心衰情況得到緩解,但是患者為了懷孕,擔心藥物對胎兒有影響,擅自停用了幾個月的華法林,同時檢查的時候發現二尖瓣的機械瓣膜還出現了卡瓣的問題。”
“現在需要一名醫生來判斷剖腹產的時機,把患者的危險降到最低。”婦產科主任將目光投向眾人。