第四十八章 暴瘦的患者
病人被推往了手術室,家屬則被田主任帶過去簽字了,兩邊同時進行,保證家屬簽字後,病人能夠第一時間手術。
“不好了,齊醫生從家裏下樓的時候,不小心跌倒骨折了,根本上不了台。”宋平氣喘籲籲道。
眾人將目光看向許楓。
“這個點還能叫到普外科的主治醫生不?”
“他們過來最少也要半個小時以上了,上次連環車禍讓普外科的人還沒緩過來。”胸外科醫生道。
上次憑借急診科的能力根本無法處置那麽多的車禍患者,所以基本上都讓普外科去忙了。
“要不,我來吧。”許楓開口道。
“許醫生,你不是骨科醫生嗎?”有醫生提出了疑問。
“許醫生雖然是骨科醫生,但他的急診手術也做的特別好。”宋平解釋道。
“既然急診科都這麽說了,就讓許醫生上吧。”
眾人也樂得有人主動擔責,畢竟他們都是後麵才做手術,第一個上的肯定是普外科或者急診科的人。
後麵手術出了什麽問題也可以推到前一個醫生的身上,大家都是這麽過來的。
以往這類的手術,都是找各個科室的主任來手術,就是為了避免這種情況發生。
許楓可沒管其他醫生怎麽想,決定好了,就直接去了手術室。
進入手術室後,許楓換好手術衣就開始消毒、鋪單,這一次的助手依然是宋平。
宋平將碘伏擦滿患者全身,在無影燈的照射下顯得有些刺眼。
“血漿還有多久送過來?”
“十分鍾左右。”
“麻醉好了沒?”
“好了。”
許楓等了兩分鍾,手持手術刀開始進行手術,開了一個15的切口,然後許楓發現患者的皮緣下並沒有鮮血滲出結合患者身體的慘白色,很明顯的內出血比較嚴重了。
“催一下輸血科的,同時聯係血庫,我估計輸血科的儲備量可能不夠。”許楓提醒道。
巡回護士連忙出去。
接著許楓開始做鈍性分離,做好腹膜保護,伸手接過宋平遞過來的吸引器。
在腹膜上開了一個小口,將吸引器塞了進去,吸引器很快將腹膜內的積血抽吸出來。
許楓趁著抽吸的過程,看了一眼患者的血壓,已經降到60/40.
“宋平,你幫忙扶住吸引器。”許楓轉頭將手伸進患者肝區,觸碰了一下肝髒的表麵,感受到了一個大約5左右的破裂。
“止血鉗子。”
拿起簽字,直接鉗夾住患者肝門處的動靜脈,保證力度適中的同時,夾子不會被血運衝掉。
肝髒這邊止血完畢,許楓接著探查脾髒。
脾髒相比於肝髒要脆弱的多,許楓已經做好完全破碎的準備,直接開始鈍性遊離,尋找到胃短動脈做好切斷脾胃韌帶的準備。
等腹腔的積血抽幹淨,宋平又從裏麵掏出了兩塊血凝塊,許楓才開始決定切斷脾胃韌帶。
另一邊觀察手術影像的眾醫生忍不住討論起來。
“你們說這小子是怎麽學習的,這種急診手術都做的這麽好。”
“要是他是我們胸外科的人就好了,真男人應該學胸外。”
“滾犢子吧,這種人來我們心外才是最好的,我們才是最重要的部門。”
“你是不是不把我腦外當人?”
“你們吵什麽呢?”田主任急匆匆趕來,聽說手術的醫生摔傷了,他就趕緊過來救台了。
眾醫生示意田主任自己去看。
田主任看向手術室,發現許楓正在做著肝髒的縫合,自己似乎來的多餘了。
半個小時左右,許楓就完成了這些縫合手術,檢查了一下沒有遺漏,就接著交給了胸外科和腦外科的醫生。
至於骨科,要等所有科室的醫生做完手術後,才能進行最後的固定。
田主任並沒有拉著許楓多聊什麽,隻是說了兩句以後手術方麵可能要麻煩許楓了。
就證明田主任要去為許楓申請急診科的手術權限了,之前的手術,許楓都是屬於救台,也就沒多少人說什麽。
但是要給許楓加擔子的話,表麵工作就要做了。
好在院裏專家組也知道急診科的難處,看過許楓的手術視頻後,就直接批準了。
第二天下午,當田主任將一份文件遞給許楓的時候,許楓愣了一下。
“田主任,我會努力的。”許楓也沒做什麽保證,手術這玩意沒有百分百,隻能盡職盡責。
理所當然的,許楓這邊的門診除了骨科,急診科有什麽疑難雜症也過來找許楓了。
一位中年母親帶著一名高中生走進來。
高中生看上去十分虛弱,就像通宵了三天三夜快掛掉了一樣。
“這是怎麽了?”
“我家孩子午睡醒來就喊肚子疼,然後就開始嘔吐,我就趕緊幫他請了假來醫院看看。”中年女子一臉心疼的解釋道。
“早上吃了什麽?中午吃了什麽?”許楓問道。
這種上吐下瀉的情況,一般就是吃壞了東西。
“上午吃的麵包和牛奶,中午就是白米飯、螃蟹、紅燒肉、油淋茄子。”患者母親道。
許楓聽著,追問了一句,“那個螃蟹是今天買的嗎?活的還是死的?”
螃蟹這玩意,如果不新鮮是很容易吃壞肚子的,一到吃螃蟹就有很多人進醫院就是這個原因。
“新鮮的,我都是綁著蒸熟的。”患者母親堅定道。
“媽,我想上廁所。”
“去吧,回來記得形容一下便後情況。”許楓認真道。
麵對這種上吐下瀉的情況,人體的排泄物是很具有觀察價值,能夠分辨出很多東西。
起身的時候,患者母親攙扶著患者前往洗手間,許楓發現從患者母親口袋裏麵落出一張大頭照。
許楓撿起來看了一眼,發現是母子兩的合照,但是上麵的患者顯得胖胖的,比現在胖了兩個不止,估計有一百五六十斤左右,但是現在的患者看上去估計隻有一百一出頭。
這種暴瘦情況,除非是刻意減肥,不然的話就隻有某種疾病導致了。
過了十分鍾,患者母親重新攙扶著患者進來。
許楓將大頭照遞給患者母親,“你剛才有東西掉了。”
“謝謝醫生。”患者母親連忙將大頭照重新夾在手機後麵。
“對了,你兒子……”許楓開始詢問關於患者排泄物的情況。