第四十二章 急診風雲（一）
幾大塊血凝塊被許楓掏了出來，直接丟進汙染盆裏麵。
許楓拿過乳膠管，看了一眼影像，然後雙手將乳膠管通過網膜孔穿過肝十二指腸韌帶控製第一肝門，隨後進行腹膜保護。
“拉鉤。”
實習生小心翼翼在許楓指導下將術野打開到一個適合手術的角度，許楓透過術野區清楚的看到脾髒有一個4左右的創口，邊緣不規則呈現鋸齒形，鮮血不斷的從中流出。
因為失血過多，創口流出的血也並不多。
“分離鉗。”
許楓以分離鉗夾結紮切斷脾胃韌帶，迅速的處理胃短血管，避免傷及胃壁。
遊離顯露出脾動脈，許楓用絲線套紮住，然後將脾托出脾窩，處理脾隔韌帶，脾結腸韌帶分道分離鉗夾結紮切斷脾蒂，近斷雙道結紮。
這一個位置是第一肝門，許楓選擇這裏就是為了減少出血，第一肝門最長能阻斷十五分鍾，不過為了保險起見，一般醫生都是10分鍾鬆開一下，然後繼續阻斷。
另一邊，田主任也是焦頭爛額的安排著事情。
“許楓那邊的手術怎麽樣了？”田主任問道。
“挺成功的。”
“行，你等會帶著普外科李教授去許楓的手術室，完成後麵的創傷性手術。”田主任安排道。
宋平連忙點頭，現在傷員必須骨科和普外科的聯手，還有其他科室的醫生輔助才能完成。
等到宋平帶著李教授到手術室的時候，許楓還在進行著手術。
“許……”
李教授示意宋平不要開口，隻是站在二助的位置觀察起許楓的手術。
許楓此時已經完成了膈麵縫紮及脾蒂處粗糙麵止血，現在正在將切口向預留的右側拐角處延伸。
“現在患者皮下組織已經沒有血流了，要先保障機體大血管的供血。”李教授提醒道。
許楓扭頭看了一眼，發現是一個陌生的麵孔。
現在還在搶救手術，許楓也沒有多問，迅速鈍性分離，打開腹膜用大塊無菌紗墊做了保護。
“調整拉鉤位置。”許楓喊道。
實習生一愣，還不知道怎麽去做。
李教授一把擠開實習生，迅速將拉鉤調整到許楓想要的角度。
“輸血！”
這個時候許楓聲音也變大了幾分，這就是搶救給人帶來的變化。
李教授後麵都沒怎麽開口，全程看著許楓的手術。
他知道許楓這個人，所以他想看看許楓的極限在哪裏，這台手術不管許楓做成什麽樣，他都能搶救回來。
而且李教授的風評一直在醫院裏麵是老好人，不管是教學生還是手術方麵，都是謙遜的代表詞。
隨著術野暴露，患者肝髒左側邊緣可見一處5左右的創口，雖然第一肝門被乳膠管控製，但是依舊有少量的鮮血滲出。
接著許楓剪掉一塊大網膜堵塞在肝髒創口裏，然後對肝髒創口用絲線進行間斷褥式縫合，縫合完畢後進行衝洗，重新檢查一遍後，放置引流管關腹。
李教授看完忍不住鼓掌起來。
“你這個手術處理很好，沒想到你一個骨科醫生在創傷手術這一塊造詣這麽高。”
“湊巧而已，之前在骨科遇到過這裏的患者。”許楓打了一個哈哈。
然後安排護士將病人送往ICU，交代好一切後，許楓和李教授重新趕回急診科。
“李教授，這麽快手術就做完了？”田主任有些驚訝問道。
“沒有，都是小許醫生厲害，手術都是他做的，我隻是打了一個下手。”李教授笑道，並沒有將這台手術攬在自己手裏。
田主任看了一眼許楓，沒有多說什麽，直接安排許楓和李教授去幫忙。
忙碌了一天後，許楓直接回到宿舍，洗漱睡覺了。
……
急診科那邊忙碌了一下午，宋平正喝了一口咖啡提神，一個緊急電話打了過來。
“馬上有一個主動脈夾層的患者送過來，你們注意接收。”
宋平整個人精神了起來，主動脈夾層那可是主動脈鼓起了一個包膨脹了，隨時都有可能主動脈破裂，然後主動脈出血。
接著宋平給田主任打電話，田主任在睡夢中被吵醒，接著聯係心血管科那邊。
許楓也被一電話叫了過來，是血管科主任那邊要求的，然後許楓就是一臉沒睡醒的樣子來到醫院。
一眾人前往搶救室，患者整個人蜷縮在病**，麵色蒼白，大汗淋漓有瀕死的感覺。
“這好像是主動脈夾層破裂的征兆。”血管科趙德光主任查體完後嚴肅道。
許楓看了一眼監護儀上，患者的血壓沒有下降，反而是保持平穩略有上升。
那就證明剛才趙德光主任查體的時候，在患者的胸骨上窩和腹部觸診到了搏動性腫塊，這就是主動脈夾層破裂的征兆。
“叮~”
刺耳的儀器聲響起。
突然血壓如同懸崖墜物一般迅速下降。
“不好。”趙德光主任瞳孔收縮起來。
這百分百的主動脈破裂了，血壓才會墜崖式下降。
“給多巴胺升血壓。”
“靜推鎮痛，上吸氧。”
趙德光主任不停安排著，田主任也隻能看著，在主動脈這一塊，趙主任還是比他專業多了。
其他人都成了趙主任的助手，趙主任說幹啥一群人就幹啥。
“老趙，這手術難度很高，人工血管置換的時候容易產生各種並發症，你手底下的醫生都不在，能行嗎？”田主任問道。
“不是還有許楓嗎？”趙主任頗有把握道。
“他？他會血管手術？”田主任一臉的不相信。
如果說他會急診手術和普外手術還能理解，大家彼此不分家。
但是心血管這一塊那可是專家級別才能做的，實習生都是碩士起步，助手那更別說博士起步。
你說讓一個骨科醫生去當助手，那不是開玩笑嗎？拿錘子去錘血管嗎？
趙德光也沒多解釋，隻是留下一句，“讓許楓當一助就行了。”
隨後許楓就跟著趙德光進入辦公室，交流討論出最佳的手術方案，許楓也給了一部分的意見結合趙德光老道的經驗，這台手術方案很完美了。