第三章 被刪除的孩子

1月16日淩晨1:30,急診兒科。

今年是個暖冬,入冬以來氣溫從未降到零度以下,但兒科急診仍舊是醫院的熱門,氣溫高導致的細菌病毒猖獗,發燒感冒咳嗽的孩子很多,穆之南的兒外科接了一個外傷一個骨折的病人,其餘時間都在幫忙內科處理各種感冒發燒,十二點之後才漸漸安靜下來。他洗了手,正拿出一個蘋果準備填飽肚子,急診護士跑進來:“穆主任,二院轉來一個呼吸衰竭的孩子馬上到您能接一下麽?”

“來了。”

他起身跑出急診等在門口,剛一出門被冷風吹得一個激靈,救護車閃著耀眼的光開到門口,先下來的是一個醫生和一個家長,孩子裹著厚厚的棉衣被母親抱著,一個護士拿著氧氣麵罩。小孩被抱進搶救室的時候一直處在昏迷的狀態,麵色灰白,穆之南脫下她的厚棉襖,才發現這個孩子瘦的過分,全然不似那種藕節一般的小胳膊小腿,她的手臂和腿瘦的幾乎一碰就能折斷,胸腔凹陷下去,整個人形容枯槁。他把聽診器放在握在手心暖一下,聽她的呼吸音,右側極其微弱,左邊能聽出濕羅音,兩邊肺部都有問題。

穆之南把氧氣麵罩給她戴好,走出搶救室,家長見狀站起來,並沒有急切,反而很遲疑地問:“醫生,還有救麽?”

“目前還算穩定,先送病房吧,孩子媽媽跟我過來,爸爸去辦住院手續。”

穆之南在辦公室詢問情況,孩子母親囁嚅著:“有一次喝奶嗆著了,然後就老咳嗽,然後就發燒了,給她吃了藥就好了,好了幾天還是咳嗽,然後就不怎麽吃,老是睡,然後就睡的時間越來越長,今天一直睡到晚上都叫不醒,就送醫院了。”

穆之南聽她然後然後然後著敘述病程,聽得心裏一陣緊縮,孩子媽媽問:“醫生,這到底是啥病啊?能治好麽?”

“我們盡量,目前看是營養不良,肺部也有問題,孩子身體太弱了,我們先住幾天新生兒病房吧。”他走出辦公室,問急診護士:“兒內今天是哪個醫生值夜班?”

護士查了一下說:“楊朔。”

穆之南說:“送去吧,到了請楊醫生給我打個電話。”

兒內的大夜班護士趙芯瑜剛接班不久,正在唇槍舌劍的跟人搶椅子,護士台僅有的一把人體工學椅被楊朔霸占了,像一尊大佛一樣巋然不動,靠在椅背上晃**,嬉皮笑臉的討人嫌。

“楊醫生,你自己辦公室有床不睡,幹嘛非跟我搶椅子啊,我們就這一把舒服的椅子了。”

“我辦公室在樓下,太遠了,萬一有病人來還得跑上來多麻煩啊。”楊朔繼續在椅子上晃悠著說。

“哎你別胡說啊,烏鴉嘴,我今天大姨媽來了並不是很想動,聽說上半夜風平浪靜的,你別給我招來活兒。”

楊朔聽聞跳了起來:“嗨不舒服早說啊,您快請坐快請坐,需要我給您調角度麽?快來躺著。”

趙芯瑜哈哈笑著扯過椅子:“我可沒你這麽閑。”

正說笑著,護士站電話響起:“新生兒病房接病人,上電梯了。”

楊朔怯生生的望向趙芯瑜:“這……這是巧合。”

趙芯瑜接到病人之後斜睨了他一眼,拿過氧氣麵罩,送去新生兒病房,楊朔快步跟上,看了一眼門診病曆,“營養不良?這……是什麽診斷?哪位醫生在急診?”

“是穆主任,他說到了給他打電話的,估計是有情況要交代。”

這年頭,三四個月的嬰兒,營養過剩超重的居多,就算是母乳不夠,也會及時加奶粉喂養,醫院已經很難見到營養不良的病例了,所以楊朔帶著滿腦子的問號打通了急診電話。

穆之南還是那把四平八穩的聲音:“楊醫生,病人家屬在你旁邊麽?”

“不在,我在護士站裏麵。”

“好,我先說一下情況,先把孩子送去新生兒病房,住保溫箱。”穆之南壓低了聲音。

“好。”楊朔心裏有疑惑,但還是答應了下來,總覺得穆之南的態度有些奇怪,不像是指導他怎麽工作,而是另有隱情,“穆主任,我看您寫的診斷是營養不良?”

“對,剛來的時候還在昏睡,後來醒了但反應很差,刺激了之後哭聲也微弱,四個多月,體重隻有4公斤,太瘦了,剛才聽到她的兩側肺都有問題,有炎症,還有肺不張。具體情況還得檢查,我就先寫了個營養不良。”

“肺不張?肺透明膜病麽?”

“不是,家長說是之前喝奶嗆的。我初步判斷是左肺肺炎,右肺不張。”

“啥奶能嗆成這樣啊?!”楊朔脫口而出,一臉的不可思議。

穆之南回答說:“據說是純母乳。這個事兒……反正……先送去新生兒病房吧,那兒家長進不去,好好檢查一下。他們說嗆了半個月了,今天傍晚怎麽都叫不醒才送來醫院。”

楊朔立刻就明白了他的意思,這個病例,有點可疑。

他穿好隔離服進入新生兒病房的時候,趙芯瑜和一位實習護士已經做好了準備,正常孩子打針抽血都是在哭鬧掙紮,這個孩子一動也不動,隻發出幾聲像小貓一樣的哼唧,顯得無力又無助。楊朔一邊用聽診器聽呼吸音,一邊下醫囑,吸氧,X線,做動脈血氣分析,解痙,消炎,他想:穆之南說的沒錯,兩側肺都有問題。

他們幾乎整夜都待在新生兒病房,第二次呼吸衰竭出現的時候,插了管。

“許靈芸。”楊朔念著她病曆上的名字,“這名字聽起來很可愛很溫柔的,對吧。”

他盡量輕的插入導管,“小芸姑娘很棒,一次成功,不要怕,這個管子是幫助你呼吸的啊。”楊朔輕聲安慰,盡管她沒有任何反應。

實習小護士悄悄的問:“楊醫生,這個小孩兒,還能治好麽?看這樣子很危險啊。”

“說不準,”楊朔在醫囑下麵簽名,又抬頭看了看保溫箱,“盡量吧,這兩天看病情進展,能控製就能治好。”

許靈芸的家長在第二天允許探視的時間準時送來母乳,他們沒有了前一天夜裏的茫然,但依舊是怯懦的,問的還是那句話:還能治麽。楊朔解釋完病情,請他們隔著玻璃看了一眼,孩子媽媽沒說話,低頭偷偷掉眼淚,爸爸說:“我們知道了,謝謝醫生。”

許靈芸小朋友這些天一直在睡覺,狀態和其他箱子裏的小夥伴不一樣,那些小夥伴哭聲很響亮,常常是一波未平一波又起的哭成一片,她沒力氣,被吵醒隻能哼幾聲。她和其他新生兒長得也不一樣,護士們常說,這小孩兒已經長開了,能看得出眉清目秀的樣子,遇到醫生護士給她檢查,還伸出手,沒什麽力氣但執著的握著大人的衣角或手指,每當這個時候,楊朔都會說:“看,我們小芸姑娘很有勁兒呐,我們能治好的,越來越好的,對吧。”

這天,楊朔在值夜班的時候遇到了上小夜班的趙芯瑜,他們在新生兒病房坐著聊天。

“楊醫生您不去休息麽?快十一點了。”

“不了,不困,我們以前在醫院裏夜班就是夜班,一秒鍾都不能睡,第二天還得接著上,連續36個小時的班。”

“這麽辛苦啊。”

“都是這麽過來的,你多上班才能多接觸到病例,國外人少,不像這裏似的,每天門診擠不動。我還是有點不放心許靈芸,想看看她。”

趙芯瑜聽到外麵鈴聲響,起身出門,對楊朔說:“我去拔個針,不然楊醫生幫我喂一下奶?燙了一會兒了,應該可以喝了。”

“行呀!”

趙芯瑜回來的時候,小芸姑娘已經美美的吃上飯了,她躺在楊朔懷裏,抓著聽診器的管子,微閉著眼,楊朔坐在沙發裏,沙發很軟,整個人陷在裏麵,這樣的姿態很適合喂奶,他輕聲安撫自己的小病人:“慢一點,對,不著急,你急個什麽啊,急你也沒力氣不是,不亂動啊小芸姑娘,慢慢喝……”

楊朔抬頭對趙芯瑜說:“你來看你來看,她瞥了我一眼,她嫌棄我囉嗦哈哈哈。”

近一周的治療,許靈芸病情好轉,可以自主呼吸,拔了管,但肺部的炎症還沒消,依舊住在保溫箱。她清醒的時間越來越多,哭聲也大了一點,做霧化的時候會躲開,但稍加安撫就接受了,很委屈,但還是乖乖的接受了。護士們都喜歡抱她,楊朔也經常泡在新生兒病房,閑暇時間還會參與一下小護士們的討論:“不不不,我覺得她長大之後不會像劉亦菲,沒那麽驚豔,她秀氣,但是鼻梁不高,顯得嬌憨一點,可能會長成林依晨那樣的……”

小護士們很喜歡這種話題參與度很高的醫生,明明是個留美歸國的精英人才,卻偏偏什麽話都能聊什麽梗都接得住,一到下午三四點鍾就晃悠過來問有沒有要喝奶茶咖啡的一起拚單,氣質不僅不高冷,還頗接地氣,尤其是對小孩子特別熱情,每天早晨查房都像是楊朔醫生的粉絲見麵會,而且還是個人專場,襯托的其他醫生存在感全無。大家看著楊朔抱小芸姑娘的架勢,猜測他日後一定是個超級奶爸。

周五,奶爸前一天休息,在家飽飽的睡了一天,充滿了電,神清氣爽,查房都查出了一股子器宇軒昂,他想起了什麽,對即將下夜班的趙芯瑜說:“哎對了,許靈芸的檢查出結果了麽?我前天下班的時候除了胸片其他的都沒看到。”

“許靈芸昨天出院了。”

“出院了?不會啊!誰同意她出院的?我是她的主治醫生,我都不知道怎麽就能給她出院了?”楊朔急切的吼了幾句,趙芯瑜拉住他:“你昨天休息,家屬找了方主任,方主任起初是不同意的,後來家長堅持,沒辦法隻能簽了知情同意書放他們走了。”

“不可能啊,方主任又不是不知道許靈芸的情況,這會兒出院她活不過一個星期!”

“他們說,家裏情況也沒多好,存款都快沒有了,治不起了,還說……如果是個男孩花錢也就花了,女孩兒……”趙芯瑜低下頭,眼睛已經紅了,“他們說算了。”

楊朔愣住,罕見的沒有說話,好像剛才冒出來的那一波衝動突然被敲了一悶棍,倏地消散殆盡,抬手拍了拍她的肩膀,“好的我知道了,你下班吧。”

接下來的這一上午,楊朔鬱鬱寡歡,忍到了午休時間,拎著他的飯一言不發的下樓,走進值班室,穆之南正在吃飯,見他進來轉身打了聲招呼,然後繼續吃。

“穆主任。”楊朔歎了口氣,在床邊坐下,“那個呼吸衰竭的孩子還記得麽?許靈芸,昨天被家裏帶走了。”

穆之南問:“帶走了是什麽意思?出院?”

“出院了,不治了。她撐過了好幾次呼吸衰竭,撐過了電解質紊亂,撐過了缺氧,好不容易好轉,再有個十幾天就能痊愈,結果這會兒被放棄了,我他媽……太不甘心了!……你知道麽,每次吸痰的時候,她難受的整個身體都僵直了,吸完就哼哼著小聲哭,特別可憐——”他越說聲音越低,終於說不下去了,“她就像是一個……”楊朔停頓了一下,像是思考,更像是哽住,“被家裏主動刪除了的孩子。”