第十七章 PICU
PICU，pediatric intensive care unit的縮寫，兒科重症監護病房，楊朔在之前做預算的時候，是按照頂級配置來計算的，原本想著即使給他打個折扣，也可以把這個科室做的還算不錯，出乎意料的是，居然一點都沒動的批下來了，還額外給了一筆機動費用，這未免太慷慨了，慷慨的楊朔難以置信：“楊主任，這預算是真的麽？這麽大方的麽？”
“各級領導都簽了字蓋了章的，有什麽可懷疑的呢，好好幹吧。”
“可是為什麽？預算這種事兒不是能省則省，打個對折都正常麽？”
“其實從去年開始醫院就打算把兒科建成省級示範科室了，要不我怎麽會把你弄來，那幾十萬的安家費可不是我自己出的吧。”
“所以兒科還要擴建是麽？”
“當然。PICU隻是第一步，之後可能還會細分科室，咱們這兩層樓很快就不夠用了，後麵挨著山那塊地馬上動工，要蓋一座新的樓。”
“那敢情好，楊主任，PICU的人……”
“公眾號已經發了招聘考試的內容，你啊，做好開始忙起來的準備吧。”
醫院的工作環境是一個相對封閉的係統，每個人都是一樣的專業背景，有著相同的晉升途徑，像打卡一樣，到了某個年限參加某些考試就能得到對應的職位，而從頭開始建立一個新的科室並且管理它，有一種自己創業的興奮感。可能是人類的潛意識裏，總有些對權利的向往，總有些君王意氣，夢想著金戈鐵馬，開疆拓土，讓時光，在鐵與血中流轉，——而不是蹲在辦公桌前抱著一疊簡曆長籲短歎。
“楊主任，我倒是參加過麵試，但沒麵試過別人啊，麵試要跟人聊什麽啊，有什麽必須要問的問題麽？”
楊存道瞥了他一眼：“PICU交給你，你想問什麽問什麽，問人中午吃的什麽飯都行。”
“啊？這麽隨意的麽？不是，楊主任您是不是耍我呢？”
“我說了，給你了就是你的，這些人都是高分通過的，實在不會挑，閉著眼睛抓鬮都行。”
“真的假的啊，那我可就閑聊了啊，我最會閑聊了。”
對的，很會閑聊的小楊主任剛麵試完沒幾天，就以在建科室負責人的身份被拉去參加院領導和各科主任的例會。
“最後一個議題，是關於兒科新建科室PICU的，目前的計劃是把19樓的西半邊劃給兒科先開始改建，離17和18樓也近，不用走太遠比較方便。”
“齊院長，您稍等一下，我記得咱們之前的計劃是三到五年內把PICU建起來，需要這麽著急麽？”發言的是神經內科主任，“咱們還有其他的計劃，有些已經等了兩三年了。”
他的建議引發了一串連鎖反應。
“是的啊，院長，兒科規模已經很大了，很少有三甲醫院像咱們這麽多床的，要不先考慮考慮別的科室提的需求？”
“咱們那個康複和營養中心已經說了好幾年了，也沒建起來。”
“內科目前科室劃分不太科學，很籠統，院長您看是不是可以細分一下，我們不需要擴建，隻需要劃分清楚。”
“各個科室都有需求，但兒科為什麽就這麽緊迫的要建PICU呢，要說重症，CICU感覺更加急切吧，心髒科也需要自己的ICU。”
“我還有個問題啊，PICU的科主任確定是楊朔？楊醫生不好意思啊我不是針對你，就事論事，楊醫生還不到30歲吧，這，合理麽？能服眾麽？”
“說句題外話啊，我最近看外麵傳說我們PICU麵試，問了些奇怪的問題，也不知道真的假的，我給你們念念啊，最近在打什麽遊戲，目前什麽段位？P站搜索關鍵詞是什麽？二次元的幻想對象是誰？上門診會不會在心裏罵髒話？酒量多少，喝醉了幹過什麽丟人的事兒？……還有好多啊我就不念了，這個，是真的麽？還是有人特意造謠的？”
各科室提意見的時候都挺嚴肅，各個據理力爭，說到這裏，畫風突變，有些已經憋不住笑了。楊朔也想笑，但硬生生的忍住，做出一副“這什麽玩意兒我不知道沒聽說過”的無辜表情，老楊主任也沒說話，大概是覺得這個場合他不好護犢子，也不想和他們一樣為自己的科室爭論，反正PICU的預算批下來，設備都開始采購了，他們也就是說說而已。穆之南坐在楊朔和楊存道中間的位置，從會議開始就低頭在平板上寫寫畫畫，不知是做記錄的還是搞什麽藝術創作。
齊院長用手壓了壓空氣，示意大家安靜：“兒科怎麽說？”
眾人都看向他們四個，楊朔見楊存道沒有要說話的跡象，方主任輕輕的搖了搖頭，氣氛已經很冷了，他是個受不了冷場的人，不管怎樣PICU都是他的科室，總要說幾句，隻是猶豫是該嚴肅認真還是輕鬆愉快的時候，穆之南站了起來。
“我大致聽了一下各位主任的意見，主要集中在PICU是不是有必要以及楊朔夠不夠資格和兩個問題上，作為和兒內關係最為密切的科室的代理負責人，我先給大家介紹一下兒科目前的情況。”
穆之南站起來的動作很慢，他把平板電腦蓋上，手裏橫握著電容筆，娓娓道來：
“首先，目前兒內常年滿負荷運轉，走廊上加床不斷，另外還有一批排隊等入院的病人，重症輕症混住，對病人以及醫生的工作都造成一定程度的不便，如果PICU建成，可以迅速緩解內科的壓力，重症集中治療，這對兒外也是非常有利的，我們現在手術後的患兒，有些必須要送到ICU，ICU住不了就隻能繼續住在兒外，同時也要兒內參與會診，兒外也存在術前和術後病人混住的情況，得不到更專業更安全的治療環境，術後恢複的效果可想而知，所以對於兒科整體來說，PICU是勢在必行的。
第二點，按照我們去年年底定的計劃，是在三年之內建成省級示範級兒科，所以除了PICU，我們接下來還會有兒童保健體檢中心、兒童專項病研究中心、兒童康複以及心理健康中心等等，隻有服務範圍擴大，科室全麵了，才能達到示範級的要求，這一點將會陸續體現在下一階段的工作計劃中。
第三，也許大家也都聽說過省兒童醫院的情況，他們的新院建在新城區，很大，很全麵，市內的老院區由於太小目前隻有門診沒有急診和住院部，這就造成了附近四家隻有產科沒有兒科病房的三甲醫院，隻要是懷疑新生兒有問題，都要送到我們醫院，兒內甚至天天出去接新生兒，有時候還不止一趟，從城市布局來看，新城區畢竟居民不多，交通不便，導致夜間急診我們醫院比兒童醫院還忙，所以即使沒有PICU，兒科擴建也是亟待解決的事。
最後一點，希望大家明確，醫學院的這幾個附屬醫院中，我們的傳統強項就是兒科，從經濟角度來考慮，特色專科越強，越能提升整個醫院的競爭力，如果日後有科室發展強過兒科，也是各位的共同努力和醫院發展的結果，我們非常歡迎。同在一個醫院，我們是合作關係，科室之間的發展並不是一場單純的比賽，隻有咱們醫院的整體實力提升了，才是優勢共贏。”
楊朔不知道穆之南何時準備的這段話，此刻隻覺得血湧上頭，太陽穴突突的跳，跟著心跳加速的節奏，他人生中經曆過很多次倍受矚目的高光時刻，但從來沒有一次是這樣的激動人心，激動到他不得不緊緊抓著白大褂的衣角，以控製住微微顫抖的手。這簡直不像個醫院內部會議，而是穆之南站在聯合國代表大會上，為了他對著整個世界發言。
“至於各位提到小楊主任有沒有資格擔任科主任的事……”他低頭看了一眼楊朔，後者讚頌神明一般，虔誠又灼熱的眼神幾乎把他嚇住，險些忘了接下來要說什麽，他輕輕皺眉，躲開了。
楊朔發現了這個微小的變化，想起趙芯瑜那句“麻煩你照照鏡子，收收你那懷春的表情”，立刻收斂了目光，微微低頭，看向對麵副院長手裏的那支筆，他的手撥弄著筆夾，扯出一個誇張的仿佛馬上就斷了的弧度，再彈回去，循環往複，楊朔強迫自己的視線停留在那個可憐的筆夾上，不敢再抬頭。
穆之南接著說：“目前兒內有四位副主任醫師，李橙希和湯黎專攻呼吸係統，徐頁的專長是兒童腎髒疾病，這兩項都是兒內的多發病，他們本身的工作量就很大了，沒辦法兼顧另一個科室，而PICU對醫生的專業要求全麵到近乎苛刻，小楊主任碩士階段的前兩年是兒外，之後才轉到重症，回國之前一直在約翰霍普金斯兒童診療中心的PICU工作，他代表約翰霍普金斯出席了數次國際會議，也接待並且指導過幾批訪問學者，其中不乏各省級兒童醫院的業務骨幹。而且小楊主任回國工作這一年多，屢次診斷出罕見病和疑難雜症，連兒童醫院也有轉到我們這兒來治療的先例，可以說在整個醫院，或者整個東海市都沒有第二個可以handle兒科全科的醫生，所以楊朔完全可以勝任科主任一職，更何況整個大兒科還有楊主任坐鎮，方主任也會參與工作，這個配置沒有任何問題。
再提一下麵試之類的話題，我不知道真假，也不發表意見，因為我作為一個兒外的醫生，沒有任何資格去過問別的部門內部選人的情況，即使同在兒科，隻要基本的醫療水平沒問題，我就可以配合，候選人都是通過了第一輪考試，而且也有相當的臨床經驗，小楊主任麵試問什麽樣的問題，我隻能評價，哦，這樣啊，好的，因為我並不是一個沒有大局觀和開放性思維的井底之蛙。”
“我要說的就這些，大家還有什麽意見？”
楊朔被震驚的瞠目結舌，穆之南這個平時說三句以上都嫌多的外科醫生，為了他，居然演了一出舌戰群儒！