第36章 功在當代 利在千秋——戒毒工作的人才培養(6)
戒毒工作理念要符合黨的執政理念。毒品問題是一個國家非常頭疼的問題，它既是公共衛生問題，也是社會問題，同時也是一個法律問題。對於毒品問題的態度，尤其是如何戒毒的問題、態度和政策，從一個側麵折射出一個國家的執政黨進行社會管理（管理國家）的策略和能力。因此，我國的戒毒工作必須彰顯“人”的理念，走社會化的道路，這是創建和諧社會的需要，是社會管理工作創新的需要，也是進一步完善具有中國特色戒毒製度的需要。黨的執政理念是以人為本，戒毒工作理念也必須以人為本,把戒毒人員的基本需求放在重要位置。正如總理所說，“要以科學的態度對待吸毒人員，他們吸毒是違法的,但他們又是病人，是受害者,對他們要給予更多的關愛和幫助”。周永康同誌也指出：“禁吸戒毒工作必須按照以人為本的思想，真正把人的生命放在第一位，把對吸毒人員的教育挽救放在第一位。”
羈押式戒毒向社會化戒毒的過渡。目前我國的強製隔離戒毒工作基本上沿襲了羈押式管理的模式，它的主要缺陷是：強製為主，側重對吸毒人員的懲罰；以限製人身自由的方式強迫戒毒；羈押戒毒之外，自願戒毒的空間小。這些缺陷的存在，阻礙戒毒工作的發展，不利於戒毒人員回歸社會。因此，在保留“羈押式戒毒”措施的同時，應充分擴充多種新型戒毒措施，逐步向社會化過渡，突出病人的屬性。在以人為本戒毒理念的指導下應運而生的“雲南開遠模式”、“貴州貴陽雲岩陽光工廠模式（建在家門口的戒毒場所）”、“雲南昆明模式”、“海南海口模式”、“廣東三水模式”，就充分反映出戒毒工作發展的趨勢。
戒毒的社會化必須有專家的參與。戒毒工作的社會化是禁毒工作的社會管理創新之舉。新的戒毒理念將會使戒毒工作走向社會化，專家醫療機構將成為戒毒工作的主體。在戒毒的過程中，必須貫徹科學戒毒，突出吸毒人員的病人屬性。既然是病人，就離不開醫生，就要有專家的參與。
我省（勞教）戒毒工作近20年的曆程，戒毒理念由“遠離”毒品到“拒絕”毒品，實踐證明了它的可操作性，也印證了符合戒毒工作的客觀規律性。隨著禁毒鬥爭的開展，戒毒工作的進一步深化，戒毒工作的理念應是“快樂戒毒、陽光矯治，有尊嚴地戒毒”，符合“以人為本”的思想，符合我省（勞教）戒毒的實際，更符合戒毒的規律。
要加強我省（勞教）戒毒醫院的建設。應以眉山強製隔離戒毒所醫院為依托，組建我省勞教（戒毒）專科中心醫院，有步驟、有計劃地開展對戒毒人員的醫療救護、醫療戒治及對戒毒專業人員的培訓。同時，加強所醫（務所）院的建設，逐步把“羈押式戒毒”轉到“戒毒治療”上來。
要樹立專家治所的觀念。積極引進專家參與我們的戒毒工作。對各所領導，特別是一把手要進行戒毒的專業培訓，使他們成為戒毒工作的行家裏手。同時，要加強專業人才的引進、培養，製定政策鼓勵他們成為戒毒專家。隻有這樣，才會有我省（勞教）戒毒工作的突破，才會使我省（勞教）的戒毒所成為專業的戒毒所。我們必須牢記，戒毒所不僅是執法機關，更是一個戒毒專業機構。
（三）社會化戒毒，需要改變戒毒方法。
這次會議有國家禁毒部門官員的參與，透露出的信息是戒毒工作將更加注重戒毒的社會化及戒毒的科學性。同時，公安、司法戒毒場所參加的人數增多，反映出強製隔離戒毒工作社會化的願望。我省戒毒（勞教）工作加強社會化戒毒，建議可做好三篇文章。
成都戒毒康複所的“橋梁”作用。成都戒毒康複所要根據自身場地狹小，設施落後的特點，不盲目模仿兄弟省、市康複所，要做好從“強製隔離戒毒”向“戒毒康複再向社區戒毒（康複）”的轉變，發揮“橋梁”作用，用心研究怎樣轉變，解決好轉變中存在的問題，力爭做好與社區戒毒（康複）銜接這篇文章。
綿陽強製隔離戒毒所的“基地”建設。綿陽強製隔離戒毒所利用土地資源，引進資金，打造“回歸家園”考驗基地，思路好，方向正確，應給予大力支持，力爭打造成全省禁毒教育基地和戒毒人員的就業基地。同時，應積極爭取部勞教局支持，保留一個中隊的舊址，打造成勞教工作教育基地，建勞教工作博物館。
成都強製隔離戒毒所的“窗口”效應。四川（勞教）戒毒工作怎樣做的，做得如何，需要由“窗口”反映，地處成都的強製隔離戒毒所，應承擔起這一作用。要在戒毒的理念上超前，在戒毒的方法上創新，在戒毒上有亮點，在工作上有看點。讓領導、專家和同行從這一窗口看到四川（勞教）戒毒工作者的形象，有力提升四川（勞教）戒毒工作的地位。
二、三點啟發
（一）戒毒需要突破。
作為世界難題的戒毒，因為它的艱難至今未能攻破。為了戒毒的成功，多少人為之奮鬥，多少人為之努力，這也從另外一個角度提示我們思考戒毒的可行性突破點。
突破原有的思維。現有的思維就是毒難戒。為什麽難戒？因為它的心癮存在，心癮的存在是因為藥物依賴的作用產生於精神之中。可考慮用條件反射的理論來解釋吸毒的成因，運用條件反射理論、逆向思維的方式來解決毒難戒的問題。
突破原有的管理。不能像管“壞人”一樣管他們，不能像培養“接班人”一樣教育他們，給他們一些尊嚴，給他們一些民主，給他們一些快樂。讓現有“羈押式的管理”多一些“社會化”成分。
突破原有的做法。模式沒有必要去搞，而應在探索戒毒的方法上下功夫，在醫療戒毒上下功夫，可以預料，將來戒毒的突破在醫學界，因為他們是病人，病人就得醫治。
（二）突破必須創新。
戒毒工作必須創新，創新才能發展，才能出成果。努力做到：
理念上創新。改變傳統的思維模式，跳出單純“執法者”的框框，樹立全新的“以人為本”的戒毒理念。
管理上創新。機構的設置，管理的手段，管理的方法必須符合戒毒機構的特定環境，符合戒毒人員的法律身份。不能用管勞教的手段管他們，避免使戒毒人員成為“二勞教”。
方法上創新。戒毒所就是戒毒的場所，強製隔離是一種必須的手段。要強化戒治、淡化教育。因為，對一個病人，教育是起不到多大作用的。當然，淡化教育不是不要教育，而是要進行一些必要的教育。強化戒治，就是要加大對戒毒人員醫療戒治和心理矯治的力度，起到延長他們濫用藥物的周期的作用。同時，要加強戒治的研究力度。建議將成都戒毒康複所改為“成都戒毒康複研究所”，作為我省專門研究戒毒康複的基地。充分發揮我省（勞教）各所研究室的資源，使研究室成為主要研究戒毒康複的專門機構。
（三）創新才有出路。
建議加強戒毒工作前瞻性研究。成立“運用條件反射理論對吸毒成因及戒毒方法”的研究課題組，探索吸毒成因及解決方法，力求理論有所突破，探索有所收獲。
建議加強戒毒工作的醫學研究。以成都戒毒康複所醫院為基地，積極開展戒毒的藥物性研究，力爭出成果。
建議加強戒毒工作的人才培養。要選送熱愛戒毒工作，悟性好的年輕人到有關醫學院校、研究機構進行研究性培訓，盡快培養出我們自己的戒毒專家，建設一支專家型民警隊伍。
（第六節）青島歸來說戒毒
2012年夏末秋初的9月，我省勞教學會《條件反射理論在藥物濫用成癮及矯治中的探索與思考》課題組（以下簡稱課題組）一行五人，參加了由中國毒理學會、北京大學中國藥物依賴性研究所主辦的第十二屆全國藥物依賴性學術研討會議。在這次學術研討會上，我省勞教學會課題組的論文進行了大會交流，並獲得了廣泛的關注和好評。
一、會議的基本情況
這次會議的主要內容是：藥物依賴與藥物濫用的基礎、臨床、流行病學、預防、社會和心理學研究進展等。參加這次會議的有來自美國、中國台灣的戒毒專家，國內衛生係統的戒毒專家及醫務人員，公安部門主管的強製隔離戒毒所派出了40餘人參會，司法行政係統僅四川參加。參會人員共200多人。
二、前沿的戒毒研究
本次會議展示了世界各國在戒毒領域裏的最新研究成果。
美國貝勒大學醫學院ThomasKosten教授做了題為《可卡因疫苗：治療效果的遺傳學預測》的報告，對目前美國在抗毒品疫苗方麵的研究進展進行了具體介紹，重點對可卡因疫苗的人類實驗室研究、臨床試驗以及藥物遺傳學的目標進行了詳細介紹。
北京大學中國藥物依賴性研究所所長陸林教授總結說：疫苗治療是一種方向，它是通過向體內注射滅活可卡因（毒品），使人體內產生抗體，當再次接觸該類毒品時，體內抗體與該類毒品結合形成大分子蛋白，該大分子蛋白不能通過血腦屏障進入大腦，從而不能產生通常該類毒品所致的欣慰感，而讓使用者不想再次使用，可用於治療和預防毒品成癮。目前該類疫苗已在阿拉伯國家有幾千例試驗了。
台灣國立中正大學犯罪研究中心楊士隆教授做了題為《台灣的司法藥癮戒治模式成效評估研究》的報告。報告對全球非法藥物濫用情況及毒品引發社會事件進行了分析，重點介紹了台灣藥物戒治的四種模式：自由放任模式、刑罰模式、醫療與社區治療模式及混合模式，還介紹了司法戒治、藥癮戒治成效評估指標。
美國加州大學洛杉磯分校醫學博士沃爾特·林做了題為《治療阿片類藥物和苯丙胺藥物依賴的相同點和不同點》的報告，報告提出了阿片類和苯丙胺藥物依賴的三步治療法：脫離毒品→保持遠離毒品，防止複吸→改變大腦，改變生活，特別提出了通過記憶的調控而達到遺忘藥物記憶來防止複吸的新觀點。
北京大學中國藥物依賴性研究所副所長劉誌民教授做了題為《策劃藥：合成毒品的百年之患》的報告。報告介紹了策劃藥的概念——為規避現行法律而製造的毒品，這類毒品一般是通過人為地對管製毒品化學結構進行加工修飾，形成一種與該管製毒品化學結構類似的新化合物，以企圖逃避法律的製裁，並詳細介紹了策劃藥與合成毒品（母藥）的特點比較，以及嚴重的危害性。
三、收獲
了解了最新戒毒研究成果，結合當前我省的戒毒工作實際，我產生以下幾點建議：
要努力提升我省戒毒工作的研究層次，實現單純的理論研究向實踐型研究的轉變。即把對戒毒模式的研究轉變到具體戒毒方法的研究上；從注重戒毒的社會學、心理學、行為學的研究轉變到與戒毒的醫學研究並重的研究上（因為戒毒的突破口在醫學界）；把對戒毒人員的群體研究轉變到群體與分類相結合、注重個體研究上；努力實現由傳統型研究向創新型研究的轉變。具體講，要做到以下工作：
首先，要轉變觀念。特別是領導幹部觀念要轉變。一要正確認識吸毒行為和吸毒者，逐步改變我們現有的戒毒方法、手段和內容。二要正確評價戒毒效果。把過去將複吸與否作為戒毒的唯一指標來評價戒毒工作，轉變為以是否延長戒毒康複人員再次使用毒品的周期和少複發的頻度來衡量戒毒康複工作的成敗，以促使我們戒毒工作重心的轉移。三是思考戒毒工作的社會性。在戒毒的形式上，作為戒毒場所要盡量減少監禁的痕跡，作為戒毒工作者，要力求淡化執法者的形象。在戒毒的內容上，強化戒治、淡化教育。在戒毒的手段上，少一些監管措施，多一些社會化手段，以不斷提高戒毒工作的社會化程度。
其次，要做好培訓。一方麵，創造機會將醫務人員分期分批送去參加國際性和全國性的有關戒毒論壇和藥物濫用防治方麵的專業會議，讓他們拓寬視野，了解戒毒前沿的新知識、新動向和所麵臨的新問題。另一方麵，對專業人員進行高層次的業務培訓，使他們能掌握心理康複及預防複吸方法，有的放矢地解決病人的問題。再一方麵，要找準突破口。戒毒的突破口在醫學界，要發揮我省強製隔離戒毒所醫院的優勢，引進具有戒毒專業知識的人才和技術，培養和儲備具有一定研究能力的戒毒醫學骨幹，重點加強戒毒醫療研究和實踐，盡量減少行為學和社會學方麵的研究和實踐。
再次，要加強戒毒研究，特別是對戒毒前沿的研究。一是要組織醫務人員搞好戒毒醫療的研究。同時，加強與科研院校一起開展一些科學合作，共享研究成果和知識產權。二是要瞄準戒毒前沿科學進行研究，特別是戒毒實踐的應用研究，對重點研究內容組織課題組進行攻關研究，力爭出成果、出精品。三是要培養自己的戒毒專家。要獎勵那些在戒毒研究中有成果發布的民警，並培養在全國戒毒領域有影響的專家，為他們的工作、研究創造條件。
盡快啟動有關戒毒研究專業機構的工作。充分發揮中國藥物濫用防治協會強製隔離戒毒專業委員會籌委會的作用，先期開展工作，如主辦學術研討會，組織培訓等，為我省勞教場所的戒毒工作提供社會資源的支持。
做好《條件反射理論在藥物濫用成癮及矯治中的探索與思考》課題的後期工作。運用條件反射理論進行具體實踐，努力尋找戒毒的突破口。
加強對戒毒人員的信息化管理。強製隔離戒毒、社區戒毒。社區康複工作要加強聯係，做好戒毒人員的信息化管理。這樣，有利於戒毒工作的社會化，有利於戒毒資源的共享共用，有利於對戒毒人員進行有效的戒治。
附錄二演講、授課課件
筆者曾多次受邀去高校授課，並在全國學術研討會上演講。下麵選擇了6篇經過修改的演講、授課的課件，供讀者參考。
（第一節）破解“戒毒難”——勞教戒毒現狀及走向
（第二節）再破戒毒難——談我國戒毒工作的機製轉換
（第三節）還破戒毒難——談我國戒毒機構的運行機製
（第四節）讓我們共同關注戒毒這一難題——“金沙講壇”演講課件
（第五節）從明星吸毒看毒品的危害——與青少年談毒品的危害
（第六節）戒毒，敢問路在何方——當前戒毒工作的新思考