第21章 快樂戒毒陽光矯治——戒毒的基本理念(2)
共同的目的是,拯救那些被毒品侵蝕了的受害者和害人者。很明顯,戒毒機構的目的就是通過對戒毒人員實施有效的管理和戒毒措施,最大限度提高他們拒絕毒品的操守能力,減少毒品對社會,對家庭,對個人帶來的危害。
共同的任務是,收治吸毒人員並對他們實施戒毒,通過戒毒機構的戒治,完成他們的生理脫毒,使他們減少或戒斷對毒品的依賴,盡量延長他們下次複吸的時間;並幫助他們建立起戒毒的信心和拒絕毒品的能力;幫助他們恢複正常的生活常態;幫助他們建立起回歸社會的能力。
戒毒機構麵對的都是吸毒的成癮者,慢性、複發性腦部疾病的患者和違了法的害人者,這就決定了戒毒機構在實施戒毒的過程同的戒毒理念,那就是“快樂戒毒、陽光矯治”。
二、適用於戒毒人員
對於強製隔離戒毒人員、社區戒毒和社區康複人員,盡管他們吸毒的時間、吸毒的種類及個人的經曆不同,但是他們都有共性。
這個共性就是:都是吸毒人員,都是藥物濫用和成癮者。他們都需要社會的關愛、親人的關心,這些都是他們戒毒的動力。
他們也有特性。這個特性就是:他們需要快樂。快樂,是人的天性,他們因為一時的快樂而悔恨終身。如何將這種畸形的快樂轉化為正常的快樂,快樂戒毒就是這一轉化過程中的有力手段。
他們更有個性。這個個性就是:他們大多在陰暗的、見不得人的地方秘密吸食毒品,因而造成他們性格怪僻、自私孤獨、狂妄自大、不計後果。陽光矯治正是為矯治他們的這些不良行為和習慣而設計的。
快樂戒毒,陽光矯治,既適合於戒毒機構,又針對吸毒人員的特點,具有針對性強的特點。
三、貫穿於戒毒全過程
快樂戒毒,陽光矯治這一戒毒理念體現了創建和諧社會的要求,也符合時代的要求。
這是規律所決定的。對於吸毒人員,對於一個生物成癮者,單靠處罰是不能解決問題的,我們必須遵循戒毒的客觀規律,重新認識吸毒人員,深刻總結戒毒工作的成與敗、得與失。
這是發展的需要。戒毒工作的發展也必須緊跟時代的步伐,也必須按照科學發展觀的要求,科學發展,又快又好發展。快樂戒毒、陽光矯治正是按照這一要求,結合戒毒的實際提出的,將由實踐證明它的正確性。
時代的要求,規律所決定,發展之需要,都必須有一個緊跟時代要求,符合戒毒規律,促進戒毒工作發展的全新戒毒理念,應該說“快樂戒毒、陽光矯治”的做法順應了這些要求。
(第四節)戒毒理念實踐的運用
戒毒理念指導著戒毒實踐的運用,如果說“快樂戒毒、陽光矯治”體現的是:包容、快樂、陽光、有尊嚴的戒毒。那麽,在戒毒的實際工作中,認真做好“三天”的工作,使“快樂戒毒、陽光矯治”的戒毒理念融入戒毒的工作中,以不斷提高戒毒的有效性。
一、總結昨天
我們在戒毒工作中做了什麽,做得如何,值得總結。要總結戒毒工作的成與敗;戒毒資源的多與少;戒毒手段的得與失;戒毒理念的對與錯;戒毒措施的強與弱;戒毒效果的好與壞。特別要總結對戒毒工作的認識從一般到深化的過程;戒毒方法從粗放到專業的曆程;確立戒毒理念從低級到高級的進程。隻有這樣,才能找出規律性的東西,給今天的戒毒工作以新的啟發和思考。
二、把握今天
我們在戒毒工作中做了些什麽?這需要麵對。“三缺失”的情況還存在:戒毒宣傳的缺失。不到“6·26”國際禁毒日,平時對戒毒工作的宣傳不夠;或是過度宣傳,吸毒是多麽可怕,吸毒人員就是魔鬼。戒毒的宣傳應該常態化,戒毒宣傳一定要客觀。戒毒培訓的缺失。它的直接後果就是戒毒專業人員太少,戒毒機構行刑化傾向十分嚴重。其實,戒毒機構應是一個專業性很強的機構,應要求戒毒專業人員必須達到一定的比例,以不斷提高戒毒機構的專業化水平。戒毒職業道德的缺失。有的戒毒機構嚴重違背戒毒的職能,重經濟,輕戒毒,把戒毒機構當作創收的工廠,把戒毒人員當作創收的機器。必須采取有效措施,堅決杜絕此類現象的存在。“三個缺失”反映的是戒毒理念的缺失,沒有正確的戒毒理念,必然會失去正確的方向,出現不應該出現的情況。因此,隻有樹立正確的戒毒理念,並保證其貫徹實施,才能保證戒毒工作的正確方向,戒毒工作才能取得實際效果。
三、展望明天
我們在戒毒工作中還要做什麽?這非常需要信心。戒毒的路很長,戒毒的難關需要我們去攻克;戒毒的理念需要我們去確立;戒毒工作的社會化需要我們去落實。因此,堅定信心是最重要的,科學戒治是最核心的,創新發展是最首要的,全麵開創戒毒工作新局麵是最終的目的。
戒毒的路很長,任務十分艱巨,我們隻要樹立正確的戒毒理念,做好“三天”的工作,就一定能夠取得戒毒工作實質性進展,就一定能開創戒毒工作的新局麵。
全新的香港戒毒理念
筆者案前擺放著許多從香港考察帶回的戒毒資料,有宣傳資料、音像資料、教材資料等。既有針對吸毒者的,也有針對他們家屬和朋輩的;既有針對社會宣傳的,也有針對學生教育的;既有戒毒會編著的,也有戒毒所編著的;既有社會戒毒的,也有藥物治療的……很多,很好,也很有針對性,涵蓋了整個社會、全部人群。
香港基督教服務處賽馬會日出山莊,溫馨、舒適,有家庭般的環境。戒毒人員和工作人員之間的關係,像朋友,像兄弟,更像久未見麵的故交。看到戒毒人員兩手抱著工作人員的雙肩,在耳邊低聲細語,不時傳出歡快的笑聲,你能想象他們是管理者和被管理者嗎?他們之間隨和、融洽的關係給人留下了深刻的印象,體現了“全方位人性化服務”的理念,“提供人性化一站式戒毒的宗旨”,以及“采取正麵積極的人性觀”。了解服務使用者,向他們提供全麵照顧,除了協助處理濫藥問題外,還會照顧他們作為一個獨特個人的整體需要(例如:家庭、社交、工作及情緒等);以正麵、鼓勵的態度及工作手法開展工作,讓服務使用者都感受到被尊重和接納,從而引發他們新生的動機,挖掘他們的潛質,鼓勵他們追求自我完善;以靈活及個別化的治療去配合服務使用者的獨特需要,協助他們康複和成長;重視提高服務者的能力及信心的提升,透過發掘他們的潛能及鼓勵他們去重新學習,以提升其抗藥物複發之自我效能感及獨立自主的能力。
從香港戒毒的經驗,再反觀我們戒毒工作的做法,不無啟發。他們的經驗歸納起來三句話:突出人性的理念,樹立減災的目標,提供全人的服務。
突出人性的理念。香港的戒毒工作,處處體現的是人,是戒毒者的自身,並把人的基本能動貫穿於整個戒毒理念,又將人性的戒毒理念貫穿於戒毒的全過程。比如:香港凹頭青少年中心的“通過個人在不同工作和晉升製度上,領略努力不懈和助己助人的精神,最終的目的是以互助互愛的團體生活,促進個人成長”;香港成年婦女康複中心的“結合個人輔導,治療小組等活動,協助個人成長,達到戒除毒癮,重建新生的目標”;香港區貴雅修女紀念婦女康複中心的“全麵學習建自我,活出生命展色彩”;明愛容圃中心的“擁抱親朋,遠離毒品。與家人、朋友、社區建立及維持一個健康和有意義的關係”;香港石鼓洲康複醫院的“愛心與關懷、專業與效率、善用資源、莊敬自強”。
樹立減災的目標。香港戒毒專家彭盛福先生認為,作為戒毒工作者的主要任務是幫助戒毒者樹立正確的戒毒方法,協助他們處理一些心理、家庭和社會關係,最大限度的延長他們再次吸毒的時間,而不是通過我們的工作要達到戒毒,永不再吸的目標。這是戒毒工作本身的特性所決定的。因此,在香港,沒有戒斷率之說,他們的戒毒目標就是圍繞“減災”開展,這源於他們對戒毒客觀規律的正確認識,也源於他們尊重戒毒的客觀規律性。如明愛容圃中心的目標是:協助服務對象戒除濫用藥物行為及保持操守,重建健康生活模式,為服務對象及病人提供協助及輔導服務,從而解決有關問題,並在戒毒工作中按照這一目標開展工作。創我未來的美沙酮治療計劃輔導服務,對學校,社區進行禁毒宣傳的“資訊天地”,都是圍繞著“減災”這一目標開展工作,也為實現減災這一目標奠定了基礎。
提供全人的服務。在香港,你會強烈地感到:他們的戒毒工作中提得最多的就是服務,而不是居高臨下的管理。它們有提供禁毒知識宣傳的服務;有門診斷癮及康複輔導服務;有住院醫藥斷癮服務;有為有濫藥危機的青少年的輔導服務;有美沙酮治療服務等等。總之,為處於不同階段的吸毒者及戒毒者提供全方位的服務。如香港石鼓洲康複院,是建在香港西南麵一個名叫石鼓洲的海島上,1963年當時的香港政府以每年一元港幣的租金將該島給予香港戒毒會作為住院戒毒的場所,經過多年的發展,石鼓洲已發展成為一所功能完善的戒毒康複院。他們的宗旨就是為有誌戒毒人士提供住院式藥物脫癮治療及康複服務,以優質醫療服務,幫助他們擺脫毒癮。根據戒毒者不同情況,石鼓洲康複院提供7星期到6個月的戒毒治療服務,處在不同戒毒階段的康複者被安排在不同的社區接受康複訓練,其訓練課題引入社區治療(TC)模式,社會心理訓練,人際關係技巧,預防複吸,小組訓練,職業培訓,成長教育等。
香港明愛容圃中心主要是為屯門區域內青少年提供預防濫用藥物教育活動,為那些有濫用危機或濫藥行為的青少年提供輔導服務。政府不強製要求吸毒者到中心報到,一般是由中心主動與轄區的戒毒者聯係、溝通、提供服務和幫助。就連與我們強製隔離戒毒相似的喜靈洲戒毒所也推崇的是“推行國際推許的優質羈押和更生服務”,並在戒毒者出所後的1年內由戒毒所負責更生的工作人員進行跟蹤、考察服務。
戒毒是一項係統工程,需要家庭、社會、政府各方麵的參與、協作,形成科學的戒毒工作體係,才能做好這一工作。香港在這方麵做得很好,通過多年的努力,秉承“共創無毒環境新裏程”的目標,形成了科學的戒毒工作體係。
一是完善的戒毒工作體係。在香港有30餘家非政府機構針對濫用藥物者提供服務,這當中主要有自願住院戒毒治療中心,濫用藥物者輔導中心,美沙酮診所等。服務內容可謂種類繁多,包羅戒毒的各種方法。其中香港戒毒會是目前香港規模最大的民間戒毒機構,屬於社會公益機構,香港政府通過購買服務的方式,每年資助金占90%以上,其餘資金則來源於慈善捐贈。
香港戒毒會目前提供五類戒毒服務:第一類是住院戒毒及康複中心,下設有:服務對象為25歲以下男性的凹頭青少年中心,29歲以下女性的區貴雅修女紀念婦女康複中心,30歲以上女性的成年婦女康複中心,以及適合任何年齡段男性的石鼓洲康複院;第二類是香港戒毒會和衛生署合作的美沙酮治療計劃輔導服務;第三類是社會服務中心,分布於香港各區的四個服務中心,主要提供戒毒谘詢、善後輔導、文體活動;第四類是中途宿舍;第五類是禁毒防艾宣傳教育。這就為不同年齡段、不同性別、不同成癮深度的人士提供多層次,多種類的戒毒服務,使他們都找到適合自己的戒毒場所和方式,這樣更加適合香港社會的戒毒實際,以滿足戒毒人士的需要。另外,香港除喜靈洲戒毒所外,戒毒機構全部實行由政府資助90%左右的資金,由民間團體來興辦的戒毒工作體製的運作模式。
二是健全的社工工作體係。在香港,提供戒毒服務的專業人員主要是社工。而且取得社工資格的門檻較多,必須學完大學課程,並參加職業資格認定後才能從事社工工作,高素質、訓練有素的社工確保了高效優質地開展戒毒工作。目前,香港每562人就有一名社工,遠遠超過發達國家水平,經過長年積累,香港的社工管理模式和運作經驗也非常成熟。對在政府部門任職的社工,他們領的是公務員係列的工資。對於在戒毒機構任職的社工,收入水平根據本人的資曆和職務來定,高級社工月收入可達五六萬元。香港社工的運作體製是在政府的主導下,通過社會服務機構完成社會服務。如石鼓洲康複院院長,院長助理聘請的是香港警察署的退休警官,醫生和護士均持證上崗,其他工作人員均為注冊社工。
三是長期的宣傳工作體係。在香港,有進行全民禁毒宣傳教育的“香港戒毒會,賽馬會禁毒預防教育中心”,它的目的就是為大眾而設,提供係統悉心設計的宣傳教育活動,以傳達關於藥物的資訊和禁毒的訊息;有對在校學生進行禁毒宣傳教育的“青年協會”,他們編有通俗易懂、專門針對學生的“健康校園新一代,學校禁毒資源套”禁毒宣傳教育教材;還有進行社區禁毒宣傳教育的“資訊天地”,把多媒體技術應用到禁毒宣傳教育中,給人以一種直觀、真實的感覺。香港的禁毒宣傳教育是長期的,而不是短期的行為,力求使這種宣傳教育的效果潛移默化到人們的思想中。香港禁毒宣傳教育的手段也是靈活多樣,使人易於接受,有傳授禁毒知識的禁毒教材、有禁毒影片、有禁毒戒毒故事、有戒毒成功案例、有家長手冊;還有禁毒展覽、禁毒工作坊、抗毒互動、家長講座等。