四、微小六氣

什麽叫微小六氣？

這是我在臨床中提出的一個觀點，不一定正確，但是在臨**確實是經常會麵對的一個問題。

在講之前，我們先梳理一下六氣，什麽是六氣，就是自然界的大氣候，風、寒、暑、濕、燥、火。

在古代的時候，認為風、寒、暑、濕、燥、火是一個大氣候、大環境，認為全世界都是以我們的時間為準，和我們同步春夏秋冬，因此也和我們同步風寒暑濕燥火。但以現在的角度，以地球來看，南北半球氣候是相反的，我們認為是冬天的時候呢，南半球是夏天。也就說，盡管我們當時認為這是一個大氣候，其實它也隻是一個局部氣候，隻是一個北半球的氣候。

不管南半球北半球，它都有春夏秋冬，風寒暑濕燥火，這是我們從地球的眼光看，地球上任何地方的大氣候都具有六氣。

如果我們把環境再放大一點，我們到外太空看——外太空空間很大，它是很冷的環境，是比地球更大的氣候。因此，我們原來認為的大氣候的六氣，其實對於外太空來講，它也是一個局部的氣候。

現在我們把眼光拉回來，基於我們曾經認為的大氣候——風寒暑濕燥火，在我們居住的環境裏、活動的半徑裏去觀察，會發現，不管你在祖國的東南西北的哪一塊，在一個公園裏、一個小村裏、一個小區裏、一個街區裏，竟然也有著各種不同的微小六氣，在風、寒、暑、濕、燥、火之中，另有風、寒、暑、濕、燥、火。

微小氣候也會產生濕邪，在上一節裏我講述到有的人居住的環境潮濕，就是微小六氣之一的濕。我在這裏詳細講下。

1.濕

即便是在一個很幹燥的地方，北方或西北，因為也有水，有些人的房子就建在溪邊或池塘邊，甚至我看到有人的房子是建立在泉眼旁邊的，這種房子是很潮濕的，因此就會產生濕氣。

我治療過一個患者，她曾經的工作是撈沙。她老家在北方的幹燥地區，但工作是撈沙。她長期站在河裏撈沙子，撈了賣給人家蓋房子用。久而久之，她的腿部關節就腫痛，長達十幾年，她這個下焦的濕熱，就是因為她的工作環境潮濕。

本書的編輯之一，劉一寒，也和我詳細講述了他小時候住的房子北麵有溝渠、西邊有池塘，這種濕氣讓他和家人患了和濕有關的疾病。

這些都是微小六氣裏的濕，所以不管你在哪，都可能有濕邪。

郭貞卿前輩曾記錄到：“有一人家，平均每月皆有一至二人生病，我往其家中看望，方知夏天亦緊閉門窗，床下亦堆滿東西，室內有黴濕之味，於是囑其改變這種生活習慣，經常開門敞窗，搬走床下東西，讓空氣流通，日光常照，後來病即由少到罕。”

因此，做人不能太邋遢。

記得以前看的一部美劇，有一家，接連有重病患者，好像是患了出血病伴肝衰，忘了具體的劇情。警方以為是有人投毒，去了一查，發現患者家裏的一麵牆（或者床底的地板），由於長期滲水，長出黑色的真菌斑，患者是感染了這種罕見真菌才生的病——這部電視劇看過時間太久了，雖然劇情很模糊了，但記得應該是真菌。

以前有些戰士，在貓耳洞裏躲著，洞裏潮氣重，得了濕疹。想起不知道從哪本書看的，中華人民共和國成立前重慶被日軍轟炸，很多民眾躲在防空洞裏，受了潮，得了一些怪病，用化濕的藥才治好，而且這些人像是有夜盲症。

除了濕邪，我再延伸講一講其他的微小六氣。

2.燥

燥在東北的室內太常見了，尤其是在有暖氣的冬季，我隻要去東北，就會感覺到鼻子幹燥，甚至會鼻黏膜破裂出血。

在東北洗了衣服，不用曬的，晚上洗好了掛在室內，天亮就幹了，真的幹得特別快。有些膨化食品在南方打開包裝袋後，它受潮了，就軟掉了；在東北打開了之後，這些食品越放越香脆。

3.風

我們一般認為冬天和春天的時候風比較大，但其實一年四季都有風。

我常在公園帶孩子轉，推著嬰兒車在公園小路上走，走著走著，走到某一段的時候，發現很熱，就脫掉外套，又走著走著，走到下一段路的時候，發現風很大，不管當下什麽天氣，那個地方就是有風，我就把外套又穿上。環繞著這個公園走，走到一個地方之後，發現又沒有風了，又把衣服脫掉，走了一段地方又有風了，又把衣服穿上。在這種情況下，就不得不把外套脫了穿，穿了脫。在一個公園很小的範圍內，就出現了這種有風跟無風的變化。

再說我嶽母家，她家小區外麵有一座橋，橋的下麵是一條河，河那裏就有很多風，往小區吹，總之一年四季它的風都挺大的。隻要一開窗，那個風就灌進來，這棟樓的房子就處於風口，它就是處於風邪旺盛的一個地方。人在這住很容易著涼感冒、吹得頭疼，因為你不可能一直不開窗透氣，隻要開窗不注意，風溜到了人，要麽就會頭疼，要麽就感冒。在這樣的房子裏住，發病的頻率比其他無風的地方更高。

再講一個微風。對一個體質虛弱的人來講，任何一點風，都是風邪。比如體質很弱的人，起床掀被子的時候，那陣風就是風邪，衣服穿得不及時就感冒了。

我家有兩個孩子。兩個孩子在幾個月大的時候，妻子就發現了一個現象（而我也經常被妻子說）：我走路太快。她說我走路不要太快，因為我走路帶風——就是在我走路很快的情況下，背後就被我帶起了一陣風，盡管那個風是很微弱的，可隻要我經過了，馬上就能聽到孩子打噴嚏。有時候開衣櫃門用的力大一點，刮出的風也會讓孩子打噴嚏。

走路帶起的風和開櫃子帶起的風，對於一個體質虛弱的人或者剛出生的孩子來說，就是風邪，這也是一個微小六氣。

4.寒

我們常認為冬天有寒邪，但現在這個環境並不是。

由於科技的發展，現在有很多製冷的技術。像冷庫裏麵就很冷，裏麵存儲生鮮之類的，從事這個職業的人會經常待在這樣的環境裏，很容易感受寒邪。

像電視台工作的人，台裏機房有各種電腦主機，為了防止過熱載死機之類的現象出現，機房要降溫，所以需要一個冷的環境。電視台的一些部門夏天都要穿羽絨服的。在機房裏工作的人，也很容易感受寒邪。

像在後廚工作的人，他要用冷水洗東西，手指關節經常痛，我碰到很多這樣的患者，他接觸的冷水也是寒邪。像住在大山裏的人，山腳下很冷的，山腳的水比較涼，這也是寒。

現在家家都有空調，有些人喜歡把溫度調得很低，大熱天在空調房裏蓋棉被，這同樣也是寒。

5.暑與火

我們一般認為夏天才有暑邪，但就目前這個環境而言，並不是。

由於科技的發展，現在有很多製暖的技術。

像陽光房，就是這個玻璃房，為了取暖或者說為了景觀，這個房子大麵積用了玻璃，陽光很容易透進來，熱又散不出去，裏麵就達到了溫室的溫度。

我有個深圳的女患者，她經常覺得身體很燥熱，脾氣很暴躁，晚上還發蕁麻疹。通過一段時間的治療，她能感到舒服一些，但是總是去不了根。她飲食已經很注意了，吃得很清淡，孩子和老公也不惹她生氣，沒有情緒方麵的火，也沒有飲食上的火，而且當下又處於冬季，她這個火是從哪裏來的呢？我百思不得其解。

我給她用的藥，已經到了什麽程度呢？用犀角地黃湯（請在醫生指導下使用本書文章涉及的藥物和藥方）合上白虎湯，這已經是很涼的藥了，但是她喝得很舒服，燥熱感能緩解。

她吃藥有效，但就是症狀反複，怎麽都去不掉這個熱，吃了這個藥舒服，可以肯定她是個熱證。

後來我就不停地問，好不容易才問出來，原來這個蕁麻疹，是從她搬了辦公室開始的。

那個辦公室的西部整麵牆都是玻璃，陽光照射進來，睡醒午覺的時候，就開始口幹舌燥，人就很煩躁了。辦公室裏麵的人到了下午，全都是穿短袖，而且人又多，就更熱，這就是暑氣——溫室裏麵的暑氣。

哪怕是在冬天，溫室也給她造成了暑氣，她就中了暑邪。這個暑氣用白虎湯治療，那肯定是對證了。

這個患者除了燥熱，還有蕁麻疹，這個體表的瘙癢，是表有熱，暑氣常入裏，為什麽會在表呢？我有點納悶。

再繼續問下去，我才知道她住的小區風很大，出門的時候要穿高領的衣服，即使這樣，風也往衣服縫裏麵灌，脖子很冷。因此，她同時遭受了風邪跟暑邪，那就會造成表有風熱，於是皮膚就瘙癢了。最後我給她開了銀翹散，並叮囑她說你盡量搬到另一個辦公室，你這個體質，受不了這樣的暑氣。

其實北方也有一些陽光房，陽光房裏麵溫度可以達到20多攝氏度，如你這時候穿了很多，又燒了炕或暖氣，即便在東北的冬天也容易中暑。

寫本節的原因，是要讓大家拋開季節來看六氣，任何季節，都可能有外感病，也可以感受風、寒、暑、濕、燥、火，不要拘泥於教條。

(1)硌應：東北方言，惡心的意思。

(2)回南天：是對我國南方地區一種天氣現象的稱呼，通常指每年春天，氣溫開始回暖而濕度猛烈回升的現象。