心前區壓榨性疼痛兩天

2019年3月6日，初診。

某女，26歲。

心前區壓榨性疼痛兩天，持續性刺痛，說話時、步行時，尤其嚴重。心電圖、X線胸片，無異常。

自訴一個月前，被一行人從後背推到踉蹌前行，胸口撞至一鐵塊，當時未有不適。

素有痛經，痛至暈厥，口幹，咽幹。

體型稍胖。

舌淡紅胖嫩齒印苔薄，右弦滑左細微。

我根據她的症狀推斷如下：

有外傷史——氣滯血瘀。

原有痛經——寒瘀。

體稍胖——痰濕。

舌脈——支持氣陰兩虧。

我開方如下（請在醫生指導下使用本篇文章涉及的藥物和藥方）：

黃芪15克，當歸10克，黨參15克，麥冬20克，五味子10克，竹茹10克，枳殼10克，法半夏10克，茯苓10克，陳皮10克，蒼術10克，香附10克，生蒲黃6克，五靈脂6克。

七劑，水煎服，日一劑，早晚分服。

並處溫針一次，僅取內關一穴。針後得氣酸脹，於針杯上燒艾條。半小時取針，胸口豁然開朗。

內關為治胸痛要穴，有理胸中之氣滯作用，常有立竿見影的效果，大家可備撳針，有緊急狀況，可貼撳針多次按壓，可救急。

2019年5月10日，複診。

胸口已無刺痛，深呼吸時，偶有隱痛，當時有外感風寒濕感冒，咽痛鼻塞。

我給她再溫針一次，取穴內關、膻中、尺澤、陰陵泉。

我給她開的處方為藿香正氣散。

內關穴、膻中穴治胸痛。

尺澤穴、陰陵泉穴（太陰經）治寒濕感冒（與處方同一原則）。效果非常好。

兩個月後患者因他病就診，再問時，已無胸痛。