兒童情緒障礙:如果你們敢生二胎……

梅梅,女,10歲,小學四年級學生。

梅梅在幾個月前出現不想吃東西,入睡困難,甚至整夜都無法入睡的情況,白天一直嗬欠不斷,但是還能夠堅持學習和生活。

漸漸地,梅梅開始出現持續頭暈,無惡心的嘔吐、眩暈等症狀,學習的時候比較明顯,說自己不能用腦。但是,飲食和睡眠開始恢複正常。

此期間,梅梅的情緒容易變得煩躁,她經常跟媽媽提出一些要求,比如給她買泡雞腳,如果媽媽沒有記得的話,梅梅就會對媽媽發脾氣。

後來媽媽讓梅梅在家裏休息,在家的時候,梅梅喜歡看電視和玩手機,這種時候,梅梅就比較高興,也不會出現頭暈。但是,如果媽媽問梅梅,梅梅還是會說自己身體哪裏哪裏不舒服,所以媽媽把梅梅帶到醫院裏,頭部核磁共振檢查、腦電圖、頸椎平片,等等,該做的檢查都做了,並沒有查出任何異常。後來,醫生建議到醫院的精神科看看。

精神科門診診斷是“兒童情緒障礙”,給予左洛複25~50mg每天,梅梅的頭暈先是有所緩解,隨後卻加重,伴反複全身無力,嚴重的時候,連走路都需要人攙扶。

一個多月前,梅梅告訴媽媽自己在一個人看電視的時候暈倒過一次,後來每天都會暈倒一次,暈倒下去的時候沒有跌傷,大小便也出現失禁的現象,但是父母沒有觀察到。

後來,父母帶梅梅到精神科繼續檢查,梅梅當天反複暈倒10多次,每次暈倒都是雙眼緊閉、全身發軟、強直**、麵容失色、二便失禁等現象,周圍人叫她也沒有反應,每次持續幾分鍾,有時候持續10多分鍾,然後自己就好了。恢複以後,梅梅記不起剛才發生了什麽。

住院治療以後,左洛複的用量增加,但是梅梅的症狀並沒有消失,6天前,在發作的時候還會吐口水。4天前,發作後抱著自己的頭一直搖動,口裏說著“不要”“不要”,然後說自己頭暈得很,隨後就真的暈過去了,和之前暈過去的表現一模一樣,每天都會出現5次左右。

沒有發作的時候,梅梅仍然反複訴說頭暈、全身無力,嚴重的時候仍然無法走路。躺在醫院**的時候,情緒還是平穩的,喜歡玩手機遊戲和看電視。

解析

梅梅的媽媽當年高考的時候,差3分沒考上自己心儀的大學,因為家庭條件不好,無法通過複讀完成自己上大學的心願,所以就把自己的希望和要求寄托在梅梅身上。梅梅在學習上一旦達不到媽媽的要求,媽媽就會罵梅梅。

媽媽每天會花許多時間來管理梅梅的學習。上學期梅梅考了全班第2名,媽媽認為是自己認真監督管理的結果,所以就更加認真地管理梅梅的學習。每天放學回家,媽媽都盯著梅梅完成作業的情況。梅梅一旦有要出去玩耍或者看電視的想法,媽媽就會說,你先把作業做完了再出去。梅梅就很委屈地說,我把作業做完了,其他小夥伴都睡覺了,我找哪個玩啊?媽媽說,我不管,你必須得把作業完成了才能出去。梅梅委屈地回到書桌前,但是卻非常磨蹭,一會兒找改正液,一會兒削鉛筆,總之,她會想出許多辦法來拖延做作業的進度。一個小學四年級的學生,作業時常要拖到晚上12點才能完成。

媽媽白天也要上班,所以對梅梅這樣的狀況很不耐煩,母女倆時常為了做作業的事情鬧不愉快。媽媽一開始都是忍耐,忍耐不住的時候就對梅梅發脾氣。

這學期的期中考試,梅梅因為粗心大意,考了一個倒數第二名,梅梅不敢回家,不敢把成績單拿給媽媽看。後來媽媽問起,梅梅就把成績單拿改正液改了一個數字,結果被媽媽發現了,媽媽罵說:你還敢欺騙我,拿來有什麽用啊?你這個樣子,也看不出會有什麽出息,你今後是想和我一樣,去站櫃台嗎?

梅梅默默地聽媽媽罵自己,流下了難過的淚水。

平時在學校,和同學相處,梅梅非常敏感,很在意別人對自己的看法。如果某天某個同學對她說話的聲音大了一點,她就會感到不安,感到那個同學可能是不喜歡她了,不願意再和她一起玩耍了。

梅梅和同學相處,還有一個奇怪的原則,別人請她吃零食,花了一元錢,她回請別人的時候,一般是5元錢或者更多。但是,如果別人沒有按照她的方式回請她,她就會很生氣,不再和那個人交往。

這個學期,她唯一的好朋友轉學走了,她一直都很難過,她不想去認識新的朋友,覺得那是一件不容易的事情。當然,時間久了以後,她還是有了新的朋友。

梅梅是父母唯一的孩子,二胎政策放開以後,父母準備再要一個孩子,梅梅知道以後,堅決不同意。

梅梅的症狀,是在得知父母要二胎的決定以後才頻繁發作的。

我想,梅梅和父母雖然聯係緊密,但是,他們之間的感情卻是不安全型的依戀。在這樣的關係之中,梅梅隨時都會感覺到父母對自己的愛可能會收回去,所以,她是忐忑不安的,如果父母再要二胎的話,那這個家庭裏,豈不更是沒有她存在的位置了嗎?

父母要二胎,是要先和大的孩子說一下,問問老大是怎麽想的。因為家裏多出來一個新的成員,看起來是父母的事情,但是,對於先來到這個家庭裏的老大,那可是和他生死攸關的一件事情。

為什麽是生死攸關的事情呢?因為父母的愛是一種資源,而且很可能是一種稀缺的資源,有了老二,就會把原先給老大的愛分出去一半。

對於那些得到了父母真正的愛的孩子來說,父母生二胎甚至三胎都沒有問題,因為他相信父母還是會和從前一樣愛他。但是,對於在父母那裏感覺不到真正被歡迎和被接納的孩子來說,就是一個巨大的問題。

在這類孩子的心中,父母的愛本身就是匱乏的,甚至有些時候是可能會被收回的。那麽,二胎孩子的出生把孩子僅有的被愛的機會給奪走了,這就是孩子擔憂的來源。

我一個朋友在美國生孩子,美國的產科醫生對她說,你如果要生二胎的話,一定要等老大滿了3歲以後,再要第二個孩子。

那個美國醫生為什麽會這麽說呢?因為,在孩子3歲以前,是需要得到父母全部的愛,才能健康成長的。孩子的成長是分成身體成長和心理成長兩部分的,而父母的愛,尤其是無條件的愛和具有唯一性質的愛,是孩子心理成長的精神食糧。孩子隻有感受到了這種愛,他的心靈才能得到營養和滋養,從而讓身心靈都得到健康成長。

如果孩子在3歲以前,得到父母這種愛,他對於自己是值得被愛的這樣一個事實,是不會輕易地去懷疑的。那麽,3歲以後,父母再生第二個孩子,他就不會輕易地去懷疑。

但是,對那些沒有機會得到父母無條件的愛的孩子來說,父母在任何時候生二胎,對他都是一種威脅,因為他對於自己是否能夠得到父母足夠的愛,一直持一種根本性的懷疑。父母有了第二個孩子,會不會就更加否定他對於父母存在的重要性?所以,單是對二胎的想象,就可以構成對這個孩子的巨大威脅。

因此,梅梅的一係列症狀呈現出她對於被愛的焦慮。

其實,梅梅的父母是很寵愛梅梅的,他們很少讓她做家務,梅梅提出的物質上的要求,父母幾乎是有求必應。但是,這樣的一種愛並不是真的在愛孩子,孩子感受到的依然是不安全感和對愛的質疑。

為什麽呢?因為媽媽對梅梅是有要求的,這個要求就是梅梅在學習上要聽媽媽的話,服從媽媽對她學習上的安排和監督。如果梅梅不服從的話,媽媽就會罵梅梅。梅梅在被罵的時候,其實感覺到的是自己的某一個部分不被媽媽所接受或者說是不被愛,孩子的內心會因此而產生不安,從而變得過分在意別人對自己的評價,過分敏感。

在心理谘詢的過程中,我如果聽到哪個病人用敏感這樣的詞匯來形容自己的時候,我就知道,這樣性格的人很容易罹患心理疾病。

敏感的意思就是,我不確信自己是否是被接納的,所以我過分在意外界的眼光以及評價,從而調整我的行為,以迎合外界。但是,這樣的迎合是不能持久的,個體會因為感到喪失自我而出現另外的反抗。在本個案中,梅梅反抗的形式就是做作業時的拖延症。

但是,服從是一種困境,反抗同樣是一種困境,因為反抗會導致父母更加頻繁地罵孩子,不喜歡這個孩子。所以,麵臨這樣的存在困境的孩子,最終隻能以症狀來表達自己內心的無助。

梅梅和同學相處還有一個奇怪的原則,別人請她吃零食,花了一元錢,她回請別人的時候,一般是5元錢或者更多。但是,如果別人沒有按照她的方式回請她,她就會很生氣,不再和那個人交往。

這段話,反映的是梅梅已經顯現出的比較偏執的性格。說起偏執,我又想起梅梅的媽媽曾經對我說過的,“隻要我下決心管理梅梅的學習,我就不相信我管理不好”。這句話裏麵,梅梅的媽媽透露著太多的自信,自信本來沒有什麽不好,但是,一個人太相信自己隻要努力就一定能夠做出一件成功的事情來,那往往意味著偏執。

偏執也沒有什麽不好,這個世界上,能做出大事的人,往往都是帶著點偏執的性格。但是,在普通人身上,你偏執了,就很容易出現心理問題。

因為偏執就意味著無法靈活地對待自己的欲望,偏執就意味著焦慮,事情隻能按照一種模式去實行,如果改變,就會引起當事人巨大的不安。為了對抗這種不安,他可能會扭曲自己的心理或者去傷害別人。

專欄 兒童焦慮症的原因

糟糕的家庭環境和父母錯誤的教育方式是兒童焦慮症產生的主要原因。

1.父母對孩子的要求過於苛刻,不管孩子做什麽,總是不能讓父母感到滿意。父母對孩子提出了過高的要求,總是希望孩子可以做得更好。父母的期望和催促會讓孩子感受到巨大的壓力,因此出現焦慮症狀。

2.孩子頻繁遭到父母的嚴厲懲罰。在這種教育方式下,一旦孩子無法達到父母的要求,就會對即將降臨到自己身上的懲罰感到恐懼和焦慮。不過,如果父母過於溺愛和放縱孩子,也可能形成兒童焦慮症。由於缺乏約束,孩子搞不清楚自己行為的邊界在哪裏,父母對孩子沒有提出要求,孩子自己也不知道該怎樣去做,從而導致焦慮反應。

3.孩子成了父母或其中一方的傾訴對象,父母的煩惱、家庭的問題都告訴孩子。對於這些問題,一個孩子是無法理解和接受的,因此出現焦慮反應。

4.父母本身患有焦慮症,也會傳染給孩子。例如父母對外界的危險產生了過高的估計,所以經常提醒、告誡孩子,給孩子設定很多禁區,從而導致孩子生活在焦慮不安的狀態中。

心理谘詢師的建議

1.家長要對孩子表達出自己不變的愛。比如:梅梅,不管你學習成績怎樣,我們對你的愛都是不會改變的……家長在說這些話的時候,一定要是在自己的認知有了真正轉變的前提下說的,孩子才會相信,而且,在後續和孩子的互動中,家長要做到心口一致,孩子才能相信自己在父母這裏所能夠獲得的愛是有保障的和安全的。

2.不能溺愛孩子,這樣容易形成孩子的自我中心性格。

3.要學會接受一件事情本來就是有許多可能性的。

4.你怎麽想,並不意味著別人也會那麽想。