長刺節論篇第五十五

精於針術的醫者，在診脈前往往會聽病者自述。對於病在頭部且頭部劇烈疼痛的病者，醫者可對其進行針治。醫者需從其頭部取穴，針刺至骨，如此才能治好其病。針刺時，醫者一定要把握好針刺的深淺，不能傷害到病者的骨肉和皮膚，就算皮膚是針刺的必經之地，醫者也不能讓它受到損傷。

陽刺的手法，即在病者病痛處直刺一針，在其病痛處左右斜刺四針，此法可用來醫治寒熱病。

如果病邪深入人體內部，專攻內髒，醫者可針刺病者的五髒；如果病邪迫近五髒，醫者當針刺病者背部的五髒腧穴。病邪迫髒而針刺背腧，是因為背腧是髒氣聚合之處。針刺時，醫者要等到病者腹中寒熱消散後，方可停針。此針刺的要點是，醫者拔針時要使針孔稍稍出血。

醫治癰腫時，醫者當針刺病者癰腫之處，同時以癰腫的大小定針刺之深淺。醫者針刺大癰腫時，應當讓它多出血，針刺小癰腫時，要深刺，同時還要端直進針，刺至病所為止。

病在少腹且有積聚，醫者當針刺病者腹部皮肉豐厚處之下的部位，一直到少腹為止。然後，醫者應再刺病者第四椎間兩旁的穴位和髂骨兩側的居髎穴，以及季脅肋間的穴位。如此可使病者腹中熱氣下行，從而完全康複。

病在少腹，腹痛且不得大小便，此病名為疝，由人體感受風寒所致。治療時，醫者當針刺病者少腹到大腿內側間以及腰部到髁骨間的穴位，針刺多穴。至病者少腹部有熱感時，病就痊愈了。

病在筋，筋拘攣、關節作痛、無法動彈，此病名為筋痹。治療時，醫者當針刺病者有病的筋脈，因為筋脈位於分肉間連接於骨，所以針從分肉間刺進的時候，要小心不要傷及骨。等病者患病的筋脈有了熱感，就表明其病已被治愈，此時醫者方可停針。

病在肌膚，全身肌膚作痛，此病名為肌痹，由寒濕之邪侵襲人體所致。治療時，醫者當針刺病者大小肌肉**處，刺多穴，進針要深，以針刺處產生熱感為標準。醫者切記不能損傷病者筋骨，一旦損傷其筋骨，病者的身體就會出現癰腫或其他病變。等病者各肌肉**處都有了熱感，則表明其病已被治愈，此時醫者方可停針。

病在骨，四肢沉重，舉動不便，感到骨髓裏酸痛，寒氣很大，此病名為骨痹。治療時，醫者當以針深刺，以不損傷病者血脈、肌肉為標準。針應從病者大小分肉間刺人，等病者骨部有了熱感，則表明其病已被治愈，此時醫者方可停針。

病在手足三陽經脈，各脈時寒時熱，而人體大小分肉間也時寒時熱，此病名為狂病。治療時，醫者需施用瀉法，以泄散病者陽脈的病邪，此外醫者還需察看病者各處的分肉，當它們都有了熱感，則表明病痛已被治愈，醫者此時方可停針。

有一種病，最初一年隻發病一次，如果沒有及時醫治，就會發展到每月發病一次，如果還不醫治，就會發展到每月發病四五次，此病名為癲病。治療時，醫者當針刺病者各大小分肉及各部經脈，如果病者未出現發寒的症狀，醫者可用針刺對其進行調養治療，直到病者康複為止。

因被風邪侵犯而出現時寒時熱的症狀，熱則出汗，一天發病數次。治療時，醫者當先針刺病者各分肉腠理及絡脈。如果病者仍然出汗並時寒時熱，醫者可三天為其針治一次，治療一百天後，其病即可被治愈。

若出現周身骨節沉重、須眉脫落的症狀，則說明病者患了大風病。治療時，醫者當針刺病者肌肉，使之出汗，如此不間斷地醫治一百天後，醫者當再針刺病者骨髓，仍使之出汗，如此不間斷地又醫治一百天，這樣前後合計兩百天。等到病者重新長出須眉後，醫者方可停針。