腹中論篇第四十

黃帝問:有一種心腹脹滿之病,人早晨進食,到了晚上就不想再進食,這是何病?

岐伯回答說:這是鼓脹病。

黃帝問:怎麽醫治呢?

岐伯回答說:可以用雞矢醴來醫治,服用一劑即見效果,服用兩劑病便痊愈。

黃帝問:此病偶爾會複發,這又是為何?

岐伯回答說:飲食不注意,病就會常常複發。另一種情況是,病雖接近痊愈,因受風,冷氣聚集於腹中,如此也會再次引發鼓脹。

黃帝問:有一種胸脅滿張之病,阻礙飲食,病發時病者先嗅到腥臊味,而後出現鼻流清涕、吐血、四肢發寒、頭暈眼花、大小便帶血的症狀,此為何病?由何引發?

岐伯回答說:此為血枯病,病人多為年少時患過大失血病以致內髒有所損傷之人,或是酒醉之後肆行**使腎氣衰竭、肝血受損,導致月經衰少或是不來之人。

黃帝問:該如何醫治呢?何法才能使其痊愈?

岐伯回答說:取四份烏賊骨、一份蔗菇,將這兩種藥混合,以雀卵和為丸,製作成如小豆般大小的藥丸,此藥一次服用五丸,飯前服用,以鮑魚汁送下。此藥可通利腸道,補益受損的肝髒。

黃帝問:有一種少腹滿盛之病,上下左右皆有根蒂,此為何病?能夠醫治嗎?

岐伯回答說:此為伏梁病。

黃帝問:此病因何而得?

岐伯回答說:人少腹裏存留大量膿血,且這些膿血位於腸胃之外,故此病不易醫治。醫治時,醫者不宜使勁按壓病者少腹,按壓過重,病者便會死亡。

黃帝問:何以會這樣呢?

岐伯回答說;人少腹之下是小腹及二陰,按摩少腹會使膿血下出;少腹之上是胃脘部,按摩少腹還會使膿血上迫胃脘,從而導致橫膈與胃脘之間出現癰,而癰是根深蒂固之病,很難醫治。通常說來,此病發生在臍上的是逆症,發生在臍下的是順症。萬萬不能急切按摩病者少腹,以免使其少腹之病下奪。有關此病的醫治之法,在《刺法》中有闡述。

黃帝問:有的人髀、股、小腿等處都發腫,且環臍疼痛,此為何病?

岐伯回答說:此為伏梁病,由宿受風寒所致。風寒之氣充斥大腸同時在肓中滯留,因肓的根源在臍下氣海,故病者會繞臍作痛。此病切忌用攻下之法醫治,倘若醫者錯誤地使用了攻下之法,就會使病者出現小便澀滯的病症。

黃帝說:您多次說患熱中、消中病之人,不可食厚味精糧,也不可食芳草、石類藥物,原因是石類藥物會使人發癲,芳草藥物會使人發狂。患熱中、消中病的多為大富大貴之人,禁止吃厚味精糧,顯然不符合他們的心願,而不取用芳草、石類藥物,又無法治愈其病痛,此情形該怎麽辦呢?我想聽聽您的想法。

岐伯說:芳草之氣香美,石藥之氣剛烈,此兩種藥物之性都急疾堅勁,如果不是性情平和之人,切不可服此二物。

黃帝問:不能服用這兩種藥物的原因是什麽呢?

岐伯回答說:熱氣本身是輕捷剛烈的,而藥物之性也是如此,二者相遇,就可能傷害人的脾氣,而脾屬木,木惡土,因此病者如果服用此類藥物,到甲乙日肝木主令時,病情就會更加嚴重。

黃帝說:好的。有的人出現膺腫頸痛、胸滿腹脹的症狀,此為何病?何因所致?

岐伯說:此為厥逆病。

黃帝問:如何醫治?

岐伯回答說:對於此病,施用灸法便會導致病者失音,施用針刺就會導致病者發狂,此病須待病者陰陽之氣上下**時,才能開始醫治。

黃帝問:為何?

岐伯回答說:上為陽,陽氣又逆於上,重陽在上,則上有餘。此時如果施以灸法,則相當於以火補火,會導致人體上部陽極盛陰。陰無法上承,病者就會出現失音的症狀。倘若此時以砭石針刺,陽氣隨針外出,人體的神氣就會失其所守,如此病者就會患神誌異常而發狂的狂症。須待人體內陽氣自上而下,陰氣自下而上,陰陽二氣**後再開始醫治,病者才能完全康複。

黃帝說:好的。怎麽得知婦女懷孕將要生產呢?

岐伯說:女子的身上似乎有病痛的症狀,但診脈時又並不見其有病脈,則可以判斷她為妊娠。

黃帝說:有的病發熱且兼有痛感,這是為什麽呢?

岐伯說:陽脈主熱症,發熱皆是由於三陽受寒,因此發熱時,人的三陽脈會極其旺盛。如果人迎比寸口大一侶,則病邪在少陽;大兩倍,則病邪在太陽;大三倍,則病邪在陽明。三陽既畢,病邪就傳至三陰。病邪傳人三陰後,病就在頭部和腹部,會出現腹脹和頭痛的症狀。