玉機真髒論篇第十九

黃帝問道：春季脈象如弦，那什麽樣算是弦呢？

岐伯說：春季脈象通於肝髒，屬東方之木，具有萬物生長的氣象。由於脈氣來時濡潤柔弱，輕虛滑利，正直而長，所以叫弦脈。如果脈象與此不符，就是病脈。

黃帝問：什麽樣算是不符呢？

岐伯說：脈象搏指有力，這叫做太過，表明疾病在外部；如果虛弱不實，就是不及，表明疾病在內部。

黃帝問：春季脈象太過和不及會引發哪些疾病？

岐伯說：春脈太過會使人記憶力減退，精神恍惚，頭昏眼暈，並引發巔頂疾病；春脈不及會使人胸部疼痛，並牽涉背部疼痛，向下則引起兩側脅肋部位脹滿。

黃帝道：說得太好了！夏季的脈象如鉤，那什麽樣算是鉤呢？

岐伯說：夏季脈象通於心髒，屬南方之火，具有萬物盛長的氣象。由於脈氣來時充實旺盛，去時輕微，好像鉤的形狀，所以叫鉤脈。如果脈象與此不符，就是病脈。

黃帝問：什麽樣算是不符呢？

岐伯說：脈氣來時充盛，去時也充盛，這叫太過，是病邪在外部的反映；如果脈氣來時不盛，去時卻充盈有餘，就叫不及，是病邪在內部的反映。

黃帝問：夏象太過和不及會引發哪些疾病？

岐伯說：夏脈太過會使人身體發熱，皮膚疼痛，引發浸**瘡；夏脈不及會使人心煩焦躁，在上出現咳吐涎唾的症狀，在下出現泄瀉之症。

黃帝道：說得好！秋季脈象如浮，那什麽樣算是浮呢？

岐伯說：秋季脈象通於肺髒，屬西方之金，具有萬物收成的氣象。由於脈氣來時輕浮虛弱，來時急促去時散亂，所以叫浮脈。如果脈象與此不符，就是病脈。

黃帝問：什麽樣算是不符呢？

岐伯說：脈氣來時虛浮柔軟，中間堅實，兩旁空虛，就是太過，這是疾病在外部的反映；脈氣來時浮軟而微弱，就叫不及，是疾病在內部的反映。

黃帝問：秋季脈象的太過和不及會引發哪些疾病呢？

岐伯說：秋脈太過會導致氣上逆，引發背部疼痛，鬱悶不舒；秋脈不及，會使人喘呼咳嗽，在上會出現氣逆咯血，在下會聽到胸喉間有喘呼的聲音。

黃帝道：說得對！冬季的脈象如營，那什麽樣算是營呢？

岐伯說：冬季脈象通於腎髒，屬北方之水，具有萬物閉藏的氣象。由於脈氣來時沉而有力，所以叫營脈。如果脈象與此不符，就是病脈。

黃帝問：什麽樣算是不符呢？

岐伯說：脈來時如同彈擊石頭一樣堅硬，這是太過，表明疾病在外部；如果脈去虛弱，就是不及，表明疾病在內部。

黃帝問：冬脈的太過和不及會引發哪些疾病？

岐伯說：冬脈太過會使人精神不振，身體疲乏，脊骨作痛，呼吸短促，不願言語；冬脈不及會使人的心像饑餓時一樣感到空懸，兩脅肋下空軟的部位清冷，脊骨疼痛，少腹部脹滿，小便也出現異常。

黃帝說：說得對！

黃帝問：春夏秋冬四季的變化，是導致脈象逆順變化的根源。但這當中沒有說到脾脈，不知脾脈究竟與哪個時令相通呢？

岐伯說：脾脈屬土，居於中央，是孤髒，具有灌溉滋養肝、心、肺、腎四髒的功能。

黃帝問：從脾脈上能看出正常和異常變化嗎？

岐伯說：正常的脾脈看不到，隻有有病的脾脈才能看到。

黃帝道：脾的病脈是怎樣的？

岐伯說：脾脈來時像如流水一樣散亂，是太過，表明疾病在外部；脾脈來時像鳥的嘴一樣尖銳堅硬，是不及，表明疾病在中部。

黃帝問：您說脾是孤髒．位於中央，屬土，灌溉肝、心、肺、腎四髒，其太過和不及會引發什麽疾病？

岐伯說：脾脈太過會使人四肢不能活動，不及會導致九竅壅塞不通，這種病症叫重強。

黃帝驚悟，霍然而起，恭敬地拜了兩拜，說：講得太好了！我掌握診脈的要領了，這是天下十分重要的道理。