第9章

第9章

終站第九法野

凡刺之道,畢於終站,明知終始,五藏為紀,陰陽定矣。

陰者主藏,陽者主府,陽受氣於四末,陰受氣於五藏。故瀉者迎之,補者隨之,知迎知隨,氣可令和。和氣之方,必通陰陽,五藏為陰,六府為陽,傳之後世,以血為盟,敬之者昌,慢之者亡,無道行私,必得夭殃。

謹奉天道,請言終始,終始者,經脈為紀,持其脈D人迎,以知陰陽有餘不足,平與不平,天道畢矣。所謂平人者不病,不病者,脈口人迎應四時也,上下相應而俱往來也,六經之脈不結動也,本末之寒溫之相守司也,形肉血氣必相稱也,是謂平地少氣者,脈口人迎俱少而不稱尺寸也。

如是者,則陰陽恨不足,補陽則陰竭,瀉陰則陽脫。如是老,可將以百藥,不可飲以至劑。如此者弗灸,不已者因而瀉之,則五藏氣環矣。人迎一盛,病在足少陽,一盛而躁,病在手少陽。人迎二盛,病在足太陽,二盛而躁,病在手太陽。人迎三盛,病在足陽明,三盛而躁,病在手陽明。人迎四盛,且·大且數,名曰溢陽,溢陽為外相。脈口一盛,病在足厥陰,厥陰一盛而躁,在手心主。脈口二盛,病在足少明,二盛而躁,在手少陰。脈口三盛,病在足太陰,三盛而躁,在手太陽。

脈口四盛,且大且數者,名曰溢陰,溢明為內關,內關不通死不治。人迎與太陰脈日俱盛四倍以上,命名關格,關槍者,與之短期。人迎一盛,瀉足少陽而補足厥陽,二瀉一補,日一取之,必切而驗之,疏取之上,氣和乃止。人迎二盛,瀉足太陽,補足少阻,二瀉一補,二日一取之,必切而驗之,疏取之上,氣和乃止。

人迎三盛,瀉足陽明而補足太陰,二瀉一補,日二取之,必切而驗之,疏取之上,氣和乃止。脈口一盛,瀉足厥阻而補足少陽,二補一瀉,日一取之,必切而驗之,疏而取上,氣和乃止。脈口二盛,瀉足少朋而補足太陽,二補一瀉,二日一取之,必切而驗之,疏取之上,氣和乃止。脈口三盛,瀉足太陰而補足陽明,二129補一瀉,日二取之,必切而驗之,疏而取之上,氣和乃止。所以日二取之者,大陰①主胃,大富於穀氣,故可日二取之也。

人迎與脈口俱盛五倍以上,命日陰陽懼溢,如是者不開,則血脈閉塞,氣無所行,流建於中,五藏內傷。如此者,因而灸之,則變易而為他病矣。凡刺之道,氣調而止,補陰瀉陽,音氣益彰,耳目聰明,反此者血氣不行。所謂氣至而有效者,瀉則益虛,虛者脈大如其故而不堅也,堅如其故者,適雖言故,病未去也。

補則益實,實者脈大如其故而益堅也,夫如其故而不堅者,適雖言快,病未去也。故補則實,瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去,必先通十二經脈之所生病,而後可得傳於終始矣。故陰陽不相移,虛實不相傾,取之其經。凡刺之屬,三刺至穀氣,邪僻妄合,陰陽易居,逆順相反,沉浮異處,四時不得,稽留淫法,須針而去。故一刺則陽邪出,再刺則陰邪出,三刺則穀氣至,穀氣至而止。所謂穀氣至者,已補而實,已瀉而虛,故以知穀氣至也。邪氣獨去者,明與陽未能調,而病知愈也。

故日補則實,瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去矣。陰盛而陽虛,先補其陽,後瀉其明而和之。陰虛而陽盛,先補其附,後瀉其陽而和之。三脈動於足大指之間,必審其實虛。虛而瀉之,是謂重虛,重虛病益甚。凡刺此者,以指按之,脈動而實且疾者疾瀉之,虛而徐者則補之,反此者病益甚。其動也,陽明在上,厥陰在中,少陰在下。膺腦中膺,背偷中背。

肩膊虛者,取之上。重舌,刺舌柱以欽針也。手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。補須一方實,探取之,稀按其疼,以極出其邪氣;一方虛,淺利之,以養其脈,疾按其精,無使邪氣得入。邪氣來也緊而疾,穀②氣來也徐而和。脈實者,深刺之,以泄其氣;脈虛者,淺刺之,使精氣無得出,以養其脈,獨有其邪氣。刺諸痛者,其脈皆實。故日:從腰以上者,手太陰陽明皆主之;從腰以下者,足太陰陽明皆主之。

病在上者下取之,病在下者高取之,病在頭者取之足,病在足者取之胭。病生於頭者頭重,生於手者臂重,生於足者足重,治病者光刺其病所從生者也。春氣在毛,夏氣在皮膚,秋氣在分肉,冬氣在筋骨,刺此病者各以其時為齊。故刺肥人者,以③秋冬之齊:刺瘦人者,以春夏之齊。病痛者明也,痛而以手按之不得者陰也,深刺之。病在上者陽也,病在下者陰也。癢者陽也,錢製之。病先起明者,先治其陰而後治其陽;病先起陽者,先治其陽而後治其附。刺熱①陰:原作“陽”,據呷乙經》、付京》改。Q穀:原作“邪”,據擁乙經》、什素·三賴政。③以:原脫,據忡乙細、村靠·三刺》補。

130厥者,留針反為寒;刺寒厥者,留針反為熱。刺熱厥者,二陰一陽;刺寒厥者,二陽一陰。所謂二陰者,二刺明也;一陽者,一利陽也。久病者邪氣入深,刺此病者,深內而久留之,間日而複刺之,必先調其左右,去其血脈,刺道畢矣。凡刺之法,必察其形氣,形肉未脫,少氣而脈又踐,躁厥者,必為纓刺之,散氣可收,聚氣可布。深居靜處,占神往來,閉戶塞精,魂魄不散,專意一神;精氣之分,毋聞人聲,以收其精,必一其神,令誌在針,淺而留之,微而浮之,以移其神,氣至乃休。男內女外,堅拒匆出,謹守勿內,是謂得氣。凡利之禁:新內勿刺,新刺勿內。

已醉勿刺,已刺勿醉。新怒勿刺,已刺勿怒。新勞勿利,已刺勿勞。已飽勿刺,已刺勿飽。已饑勿利,已刺勿饑。已渴勿刺,已製勿渴。大驚大怒,必定其氣,乃刺之。乘車來者,臥而體之,如食頃乃刺之。出行來者,坐而休之,如行十裏頃乃刺之。凡此十二禁者,其脈亂氣散,逆其營衛,經氣不次,因而刺之,則陽病人於陰,陰病出為陽,則邪氣複生,粗工勿察,是謂代身;形體建鐵,乃消腦髓,津液不化,脫其五味,是謂失氣也。太陽之脈,其終也,戴眼,反折,德規,其色白,絕皮乃絕汗,絕汗剛終矣。少陽終者,耳聾,百節盡縱,目係絕,目係絕一日半則死矣,其死也,色青白乃死。

陽明終者,口自動作,喜驚妄言,色黃,其上下之經盛而不行則組矣。少陰終者,麵黑,齒長而垢,腹脹閉塞,上下不通而終矣。厥阻終者,中熱隘幹,喜溺心煩,甚則舌卷,卵上縮而終矣。太陰終者,腹脹閉不得息,氣晴,善嘔,嘔則逆,逆則麵赤,不逆則上下不通,上下不通則麵黑皮毛憔而終矣。