運動產生的腦震蕩

盡管男孩體育運動中的忍痛原則被廣泛接受，然而越來越多的人開始擔心，在某些運動中更為常見的腦震**帶來的危害已經達到危險的程度。現在人們已經知道，接觸性體育活動會產生，而且一定會產生特別高的腦部傷害。據美國疾控部門的調查：“腦震**就是外傷性腦損傷，起因於腦部遭受的撞擊、擊打、顛簸，在身體遭受打擊，導致頭部和大腦快速前後晃動時，也會出現此症狀。這種急劇的振**可能導致顱內大腦的晃動和扭曲，在大腦內產生化學變化，有時會損傷腦細胞。”

15~18歲的高年級學生中，有腦震**經曆的占總數的46%。根據加利福尼亞大學的研究，加利福尼亞州有腦震**經曆者的比率在2007年到2014年間上升了60%，其中以青少年居多，而男性占到了55%。根據美國兒科學會（American Academy of Pediatrics）的統計，有兩百萬18歲以下的青年每年遭受一次腦震**，1/5的高中運動員在賽季期間會遭受一次腦震**，而1/3的運動員在一年內會遭受不止一次。

橄欖球導致的腦震**占到一半以上，冰球、足球、摔跤、長曲棍球造成的腦震**也相對較多。腦震**出現的高峰期在每年的9月和10月，正是橄欖球和足球的賽季期間。密歇根州的運動醫學研究者約翰·W·鮑威爾說：“在橄欖球比賽中，有些場上的球員每場比賽都會遭受頭部撞擊。”在一次研究中，他們在7~8歲的橄欖球球員頭盔上安裝了加速傳感器。結果，他們得到一個令人恐怖的發現：每個球員遭受的頭部撞擊數平均達到107次。當加速度達到最大值的時候，研究表明，大腦內出現了白質損害，而這種損害持續的時間可能達一年之久。雖然現在防禦技術進步了，然而仍然沒有出現防止腦震**的頭盔。

事實上，最新證據表明，對腦組織的損害是累積性的，而且，即使是非震**性的撞擊也會產生影響。北卡羅萊納州維克森林醫學院的神經放射學家做過一項研究，在一個賽季裏，他們給25位年齡在8~13歲的男孩戴上了可以記錄撞擊情況的特製頭盔，在賽季開始和結束時，這些孩子分別接受核磁共振掃描，結果如下：頭部遭受的撞擊越多，負責大腦不同區域間交流的絕緣性神經元，也就是白質，遭受的損害就越大。慢性創傷性腦病是一種無法治愈的退行性腦部疾病，據說，這種病的起因就是腦部遭受了低於閾值的對腦部的反複撞擊。

因此，有心想要孩子男孩們從事接觸性運動的父母們感到很糾結。安德魯就是這樣一個男孩。他今年10歲，長得遠比同齡人結實、健壯，由於有多年參加各種比賽的經曆，他已經學會了如何最大程度減少身體的痛苦和危險。他的父母都是高中和大學裏的運動員，有個哥哥是當地明星橄欖球隊的隊員，還有個叔叔在國家足球聯盟的球隊工作，運動是這個家族文化裏最大的特色。安德魯喜歡運動，而且更喜歡劇烈運動，甚至在後院裏和弟弟玩耍時也是這樣。對他來說，即使是玩雪或者搭建城堡這樣的遊戲都會變成一場冰和雪的戰爭。在院子裏臨時打會籃球也會出現很多肘擊和魯莽的犯規。本是與父親打鬧，結果最後卻非要拳腳相向。安德魯的好勝心簡直是無與倫比。

安德魯是個勇敢無畏的運動員，因此他的足球教練安排他打中後衛的位置。為了擔當好這個球門前最後一道防衛手的角色，他願意采用任何手段來截斷和攻擊對手。盡管他長得矮小，但是他速度快、截擊凶猛，所以大家都認為他是球場上的重要力量。很自然，他渴盼著能去打橄欖球比賽，因為在他的朋友中，那才是最有男子氣概的運動。於是他纏著他的父母，要求轉到橄欖球隊。安德魯的父母曾經做過調查，他們擔心橄欖球對孩子會有潛在的傷害，尤其是大腦正處於發育期的孩子。他們了解自己的孩子，知道他在橄欖球比賽中也會和在其他地方一樣任性和好勝，於是對他說：“等你12歲再說。”結果孩子又氣又急，哭著說，他們這樣不公平。安德魯最好的朋友是個橄欖球隊員，於是因為父母的疑慮而無法轉隊的他隻好傾聽朋友對賽季的描述。

當他們來找我的時候，安德魯的懊惱和抱怨隻是他們擔憂的一部分。我可以看得出來，他們對親子關係的構建一定很成功，孩子相信父母會做出正確的判斷，他也願意接受他們的指導，甚至能夠接受那些他不喜歡或者無法完全理解的限製。在我們私下裏的討論中，他們談到了自己對橄欖球和其危險性的認識，因為，由於孩子的魯莽，他們已經去過無數次的急診。他們擔心，橄欖球也許會加深孩子已有的粗心大意和對身體的漠視，因此，他們不允許孩子參加橄欖球隊，安德魯低聲咕噥了幾句，但是最終還是接受了。他明白，父母是為了他的健康著想。

還有很多孩子和安德魯一樣，也獲得了男子氣概帶來的益處。他們被人推舉出來作為勇敢和成功的例證，因此這些男孩對於自己的未來很難有個均衡的考慮，他們需要外力來使得自己走上正軌。麵對著同齡人和成年人如潮水般的掌聲，隻有安德魯靠著良好的親子關係和對父母的尊重才沒有忘乎所以。他向我們表明，冒險的心理很可能會超越對自己健康的關心。因此他的父母必須要介入。

男孩們的體育運動已經到了危急關頭。加利福尼亞州、伊利諾伊州、馬裏蘭州和紐約州正在立法限製或者禁止14歲以下的孩子從事橄欖球運動。傳統主義者感到驚恐，認為這不僅威脅到了橄欖球，同時也威脅到了其他各項接觸性體育運動。與此同時，規則出現了變化，接觸性的做法受到了限製，為了解決人們關心的身體保護問題，新的阻攔和截停技巧正在實施。但是在腦震**研究基金會的研究人員看來，“對於一個成長階段的孩子來說，任何一種阻截方式都不夠安全”。

在這方麵，父母要對孩子的參與方式衡量再三，而學校和青年組織也要認真考慮。例如，頭部受傷現象還未解決，而二次影響綜合征又引起了嚴重的擔憂。所謂的二次影響綜合征就是，運動員在早期遭受頭部傷害治愈後又重新返回賽場時所發生的症狀。最新的研究發現，有此症狀的孩子在認知能力上出現衰退，恢複時間延長，遭受繼發性腦震**的可能性增加。雖然技術進步了，然而運動員何時可以重返賽場，卻依然要依據人的主觀判斷來決定。