千鶴子小錦囊—— 做好在家孤獨離開的準備

我曾以“是否存在在家孤獨死去的可能性”為題，采訪了在岐阜市從事居家療養工作的小笠原文雄醫生。那段時間，我對居家臨終關懷哲學產生了濃厚的興趣，在多方調查後了解到，接受臨終關懷的人可以在幾乎沒有痛苦的情況下，安詳地獨自離開這個世界。小笠原醫生告訴我，臨終者的心理大致可以分為以下幾種類型。

做好規劃，讓剩下的日子變得更快樂。

有家人的老人，還是希望能在家裏離開世界。如果想住院，會由自己開口請家人幫忙安排。

離開世界後就沒有說話的機會了，所以一定要事先留下遺言。

如果家人住得很遠，就告訴他們：“我走之前如果想見你們，會主動告訴你們的。隻要我不叫，你們就不用特意過來了。一定要過好自己的生活。”如此一來，遺屬的心裏就有底了。

（摘自《小笠原醫生答上野千鶴子話——可以孤獨死去嗎？》，上野千鶴子、小笠原文雄著，朝日新聞出版，2013年）

後來我也接觸了許多實際的案例。小笠原醫生認為，如今我們完全可以在獨居的情況下照顧好自己，而無須家人的幫助。不僅如此，這幾年許多老人都表示“外界幹擾越小，我越容易照顧好自己”。可見與家人同住已經不再是家庭護理的必要條件了，甚至反而成為一種阻礙因素。這些可都是小笠原醫生20年護理保險從業經驗的智慧結晶啊。

(1) 防止來自配偶之暴力及保護被害人之法律。——譯者注

(2) 日本的一個便當外賣品牌。——譯者注

(3) 某些作家作品的全集。——譯者注

(4) 由地方政府和社會福利公司運營的公共設施，主要接收居住有困難的老年人。——譯者注

(5) 以康複訓練為主，身體好轉後可以返回家中居住。——譯者注

(6) 東京都港區的白金台，高級住宅區雲集之地。——譯者注