關於剖宮產你不知道的事

說到分娩方式，還有一個繞不過的話題——剖宮產。

經常會有準媽媽問：“剖宮產和順產哪個更好？求解答！”

可是，這本身就是一個錯誤的命題。

剖還是順，不存在哪個更好，因為臨產的變數實在是多到連醫生都沒辦法給出定論。對於孕婦來說，既不需要有“我還要生二胎，一定要順產”的執念，也不需要有“我怕疼，還是剖比較好”的預設。剖不剖，要看“指征”，這需要由醫生來做出專業判斷。

說到底，臨產情況不可預測，分娩方式的選擇是有限的，但孕婦仍然可以為順利分娩做好充足的準備。

能夠幫助分娩順利、減少側切的孕期運動，當屬凱格爾運動。（詳見第162頁）

Q：剖宮產就不會導致外陰鬆弛？

錯。盆底肌損傷不是隻發生在分娩過程中。懷孕的中後期，子宮不斷在增大，重量也在一天天地增加，對於盆底肌、**等都存在不同程度的慢性損傷。也就是說，隻要經曆懷孕生子，盆底肌都會有不同程度的損傷。

相較而言，順產對**的影響的確要比剖宮產大一點。但不管是順還是剖，都要重視產後盆底肌康複，這樣可以在很大程度上減輕**鬆弛。

Q：高齡產婦、臍帶繞頸、胎位不正，這些情況最後都隻能剖？

高齡初產才是剖宮產的相對指征，還是相對的，醫生評估具備**試產條件的高齡初產婦完全可以自己生。過了推算的預產期，沒有超過醫學上的過期妊娠時間，也不一定必須剖。臍帶繞頸的寶寶，一般繞1～2圈還是可以順產的，不過這一切都需要以B超顯示的具體情況為準。

Q：第一胎剖宮產，第二胎就不能順產？

有機會順產，具體看情況。

剖宮產後順產，在醫學上有個專業的名字叫——剖宮產後**分娩（VBAC）。VBAC需要符合的條件比較多，最重要的是臨床醫生的評估。

目前國內並不是所有醫院都支持VBAC。所以第一胎剖宮產，第二胎想順產的媽媽，懷孕初期就需要了解清楚自己選的那家醫院是否可以進行VBAC，並是否具備處理緊急情況的資質。

Q：剖宮產比順產輕鬆？

說剖宮產輕鬆的人，打麻藥、一層層切開肚子取寶寶、插導尿管至少24小時、產後宮縮和壓肚、傷口護理的流程先了解一下？剖宮產很痛，一點也不比順產輕鬆。大部分媽媽可不是偷懶、不勇敢才選了剖宮產，隻是不得已而已。

Q：順產對孩子更好？

相比剖宮產，順產對寶寶最大的好處就是經過媽媽產道時，吞咽了大量含有微生物的**，這些微生物在寶寶出生後，會定植在寶寶腸道裏，有利於寶寶免疫係統、消化係統中菌群的建立。不過這點“優勢”也不是絕對的，剖宮產的寶寶通過母乳喂養，依然可以獲得這些有益的微生物。而寶寶的智商、性格、運動能力，跟生產方式沒有關係，主要受遺傳和後天的成長環境、營養補充的影響。

常有新聞報道，明明產婦不適合順產，為了寶寶更好，還是堅持要求順產，結果釀成了悲劇。

不管是順產還是剖宮產，每一位媽媽對生產的付出都不應該被貶低。產婦或者家屬也千萬不要強求某種生產方式，因為最安全的就是最好的。