第24章 嚴肅的病情診斷杜絕八卦
原來華大媽的女兒是位精神病患者。
高黎明不便打擾。
站在旁邊注意觀察。
被稱為王穎的姑娘捂得嚴嚴實實,看上去極度缺乏安全感。
即便被母親華大媽打了幾巴掌,依然擺出一副逆來順受的架勢,看上去委屈又可憐。
通過宋子軒跟華大媽的交流,
高黎明才了解大概。
原來,
王穎患病是從她的父親,也就是華大媽的前夫離世開始的。
幾年前,父親退休之後百無聊賴,加上長期不愛運動引發“三高”狀況越來越嚴重。
王穎便強迫父親到她任職的健身房每日鍛煉。
要說這健身運動確實對身體有益。
循序漸進,好處多多。
自從這位老爺子有了健身新愛好,每天準時準點到健身房擼鐵,樂此不疲,身體狀況也得到明顯改善。
然而,
意想不到的事情發生了。
本想著健身運動增強體質,沒想到王穎的父親急於求成,背著教練偷偷增加運動負荷。
向身體極限發起挑戰。
結果挑戰失敗,導致運動性猝死。
當時王穎也注意到父親臉色有些不對,特意上前詢問。
老爺子脾氣很倔強,隱瞞心慌氣短、頭暈惡心、胸悶憋氣等先兆症狀,隻說自己感覺良好。
幾分鍾之後,他一頭栽倒在健身器械旁。
再也沒有醒過來。
父親的離世讓王穎備受打擊。
尤其自責地認為,是自己慫恿父親開始健身才導致這場無可挽回的過錯。
此後,
王穎變得敏感多疑,
並且患上了嚴重的精神焦慮症和恐懼症。
這些年基本上沒有睡過一個好覺。
已經處於精神崩潰的邊緣。
為給女兒王穎看病,華大媽帶著她走遍了東海市的大小醫院。
看過不少大夫,吃藥更是不計其數,然而她頑固的病情總是反複,時好時壞,讓人耐心全無。
近兩年王穎的病情愈發嚴重了。
最突出的表現,
是妄想症的某些症狀。
比如:
她總說繼父王墨軒對其心懷不軌,甚至深夜偷偷溜進自己的房間,像條癩皮狗似的非要跟她睡在一起。
其實這種事情子虛烏有。
宋子軒和顏悅色,試著與王穎溝通。
“最近晚上休息得怎麽樣?”
“不好,他總是來打擾。昨天晚上又來了,死皮賴臉不走,我怎麽能睡得著呢?”
華大媽聽到這話又想發火。
看到宋子軒嚴厲的眼神,隻好強忍著。
宋子軒起身給王穎倒了一杯水。
“你確定是王墨軒進了你的房間?”
“對呀!”
“可是據我所知,你繼父這幾天因公出差,人並不在東海市。”
“他騙你們的!”
王穎固執己見。
或許是因為害怕,她抱緊胳膊,渾身瑟瑟發抖。
“王墨軒假裝出差,其實就像老鼠一樣整天藏在地下車庫裏,天一黑就偷偷上樓回家。不信,你們可以調監控!”
“王穎,你跟我說實話,是不是對王墨軒娶你媽有意見?”
宋子軒設法調動情緒。
試圖讓她回歸理性。
王穎毫不猶豫地說道:“無所謂啊!天要下雨,娘要嫁人,誰也沒辦法。我管得著這些閑事嗎?”
“那你覺得王墨軒怎麽樣?”
“這個人很陰險!”
“是嗎?”
王穎點點頭。
語氣異常堅定。
“我媽就是個被愛情蒙蔽雙眼的傻子!她把家裏所有的積蓄都給了王墨軒,連家裏唯一的那套房子都換成了王墨軒的名字。等著瞧吧!總有一天,他就像扔垃圾一樣,把我們娘倆趕出家門!”
宋子軒聽到這話嘿嘿直樂。
因為大家都知道,
美麗家園東區這套新房本來就是王墨軒的。
跟華大媽結婚之後,才把她們娘倆都接了過來。
而且,
王墨軒所有的收入都會交給華大媽保管。
華大媽負責記賬和投資理財。
王穎的荒誕說法顯然是妄想症的表現。
不過,
宋子軒保持了足夠的耐心。
“王穎,請你認真回答我,以後能不能好好吃藥?”
“能!”
“行吧!那我們就繼續進行處方觀察,回去之後按時按量服藥。另外根據你目前的狀況,也可以考慮注射長效抗精神藥物製劑。”
宋子軒敲擊電腦輸入病曆,
同時給她開藥。
並且認真地叮囑。
“待會兒先去拿藥,然後到處置室找護士注射。我這邊給你加了一針長效。兩周以後再來找我。平時不要總在屋裏待著,多出去走走,曬曬太陽,呼吸一下新鮮空氣。”
送走華大媽和王穎母女之後,宋子軒打開電子郵箱看了一眼。
空空如也。
老師那邊依然沒有回複。
高黎明滿腹狐疑地湊了過來。
“小宋,王穎的病情很嚴重嗎?”
“相當嚴重。”
宋子軒皺起眉頭。
一聲歎息。
“我接診王穎已經有小半年了,病情反複無常,很不穩定。之前,華大媽帶著王穎去過不少大醫院精神科。所以說,王穎的病情有些特殊,搞不好就是器質性精神疾病與功能性精神障礙的混合體,當然心因性精神障礙還是最主要的,比如創傷後應激反應。”
“有沒有可能王穎說的都是真的?”
高黎明試探著問道。
因為王穎的種種表現確實不像個精神病患者。
更像被繼父侵害才導致委屈羞辱。
宋子軒神情嚴肅地盯著高黎明。
明顯對他的猜疑感到不滿。
因為,
這無疑是對自己精神醫學專業的否定。
“高主任,我宋子軒或許很年輕,沒有太多經驗,也沒有別的本事,但是對待我的病人,必須全力以赴,不能絲毫含糊。我拿不準的病曆,通常會向學長、向老師請教,其中經手過王穎病曆的不知有多少人,就是為了降低診斷差錯率。你是在質疑我的專業嗎?”
“絕無此意。”
高黎明陪著笑臉。
坐到宋子軒的對麵。
“我是東海醫學院預防醫學專業,對精神類疾病了解不多。你是我們美東中心精神疾病組組長,當然比我有經驗啊!”
高黎明扭頭看了一眼全科診療室的房門。
房門緊閉,應該安全。
他壓低了聲音,猜測道:“小宋,我是個外行,說什麽你也別介意。萬一王穎說的是事實,那我們是不是應該選擇報警?”
宋子軒冷臉道:“你到底有事沒事?出去!”
高黎明感到自己被怠慢。
心裏多少有些不舒服。
畢竟他現在是美東中心的領導。
小小年紀的宋子軒居然對自己吆五喝六?
也太目無尊長了。
如此下去,這還了得?
在單位起碼的威信還是要有的!
想到這些,高黎明瞬間嚴肅起來。
“小宋,老子是美東中心主任,是你的直接領導,請注意你說話的語氣,否則別怪老子不給你麵子!難道我說的不對嗎?你不能因為王穎是名精神病患者,就想當然的把她所有的表述都視為毫無根據的妄想症!”
宋子軒輕蔑一笑。
拿出手機給誰發微信。
讓對方發個位置信息過來。
叮!
對方照辦。
很快發來了實時位置信息。
宋子軒把手機放在桌上,推到高黎明的麵前。
“看一下吧!高主任,這是王穎的繼父王墨軒當前所在的位置,三天前他因公出差了,根本不在東海市。”
高黎明拿起宋子軒的手機,仔細翻看。
“你還有王墨軒的微信?”
“當然。”
宋子軒嘴角掛著嘲諷。
實話實說。
“自從半年前接診王穎之後,我就進行過多次的家訪,了解患者所有人際關係、生活習慣等等,並就此與王墨軒、華大媽保持緊密聯係。”
宋子軒拿回自己的手機,快速點擊著什麽。
之後再次送回高黎明的麵前。
“看一下吧!我的微信裏有多少個患者家屬群?王墨軒和華大媽也在其中,我這麽做就是為了跟患者家屬進行溝通,以便隨時了解病人的狀況。很多精神類疾病誘因複雜,表現迥異,絕對不能頭疼醫頭、腳疼醫腳。也希望高主任不要拿自己的愛好和臆想來挑戰別人的專業!”
高黎明無言以對。
看來宋子軒的工作確實很紮實。
作為一名基層醫務工作者,他踐行“邁開腿,下社區,到廣大居民中間去”的醫療服務宗旨。
絕對不打折扣。
高黎明對此很欣慰。
之前因為宋子軒的不恭不敬引起的怒氣不知不覺中消散。
他堆起笑臉,抱歉地說:“對不起,對不住。小宋,看來是我誤會了你。我高黎明孤陋寡聞,我目光短淺,希望你千萬不要往心裏去。我態度不好,向你道個歉。”
“沒別的事就出去吧!”
宋子軒依然冷臉。
高黎明起身正要離開,忽然想起來此的用意,扭頭又坐下了。
“哎,對了,張泉張大夫今天什麽安排?沒看到人啊!”
“他呀!去核酸了!”
……