第一百八十三章 嚇得魂都沒了,樣樣精通
在第一醫院,別說是做血管、神經分離這種高風險的活,就連拉鉤都不用他。
“哦,你幹過這種活?”
吳教授的眼神微亮,像是溺水的人看到了救星。
“幹過一些,還算有點經驗。”
李敬生說謊那真的是眼皮都不帶眨一下。
確實幹過分離的活,隻不過是在他的小診所,而不是在第一醫院。
“因為粘連比較嚴重,又是一個血管叢,分離難度挺高的,風險也很大,你有幾成把握?”
吳教授盡管很想有個人幫忙解決,但是仍然不敢掉以輕心。
主要擔心出安全事故。
“要說十成的把握那肯定沒有,七成左右吧!有一點可以向您保證,我會謹慎下刀,如果您覺得有風險,可以隨時叫停。”
李敬生自然不敢說得太滿。
麻醉醫生老餘用驚詫的眼神看著他。
秦醫生盡管戴著口罩,估計嘴巴已經情不自禁的張大了。
最誇張的是阮小勤,眼珠子差點驚掉出來。
歐晴嵐的明眸眯了眯,她看過李敬生做手術。那次在診所,她還客串了一回器械護士。
對李敬生的手術能力算是有一定了解。
雖然李敬生那次成功給病人把下頜的膿腫分離了,但是與眼下這台手術的分離難度根本不是同一個級別啊!
他的膽子真大。
歐晴嵐並沒有說話,她能理解李敬生想要上進的心思。
大家都一樣,哪個年輕醫生不想多爭取上手鍛煉機會?
隻不過大家都會量力而行。
因為萬一搞砸了,一次出事,上級醫生有可能終身不用你。
“那你試試吧!我最近工作忙,缺乏鍛煉,體力還真是大不如前了。”
吳教授也是借坡下驢。
李敬生給他送了一個體力透支嚴重的借口,他還真就用上了。
夠無恥。
不過人有時候就是要無恥。
人至賤則天下無敵。
“好嘞!謝謝您能信任我。”
李敬生高興無比,就要上台。
被巡回護士一把叫住。
“哎哎哎,你懂不懂無菌的規矩?這樣就往台上衝!”
“sorry,一時太激動都給忘了。”
李敬生趕緊按照嚴格的無菌程序,摘掉手套重新洗手,再戴新的,然後穿上手術用的一次性專用隔離衣。
這個耗材的費用會算到患者的治療費裏麵。
所以,想上台不是那麽容易的一件事。
進了手術室,那就進了巡回護士的領地。她們的無菌意識極強,醫生做得不好,肯定會被罵。
李敬生以前在第一醫院被罵慘了。
也是好事情,現在無論洗手還是戴手套,穿衣,都是非常專業,這也讓巡回護士的眼神柔和多了。
同時也讓吳教授相信他是在大醫院手術室鍛煉過的人。
洗手、穿衣的經驗,不在大醫院手術室練過,很容易手**,或者係衣服的帶子時順序弄錯,導致一件衣服報廢。
“來,你站在這個位置。”
吳教授主動把位置讓開,但是他並沒有下台,而是站到對麵去看著。
萬一李敬生吹牛皮,實力差,立馬就會被他叫停。
秦醫生看著站在主刀位上的李敬生,不由一陣嫉妒。眼中情不自禁的流露出幸災樂禍的神采,盼著李敬生出點事,然後坐冷板凳。
隻見李敬生不慌不忙的站在主刀位上。
“齒鑷。”
這是對器械護士說的。
與一位新的器械護士搭台,主刀最好能夠提前告知需要器械或用具。
隻有合作久了的手術護士才能熟知主刀的習慣,精準、及時提供手術器械。
齒鑷拍到了他的手裏。
有的大型手術會有兩位洗手護士,他們一起配合著給主刀或醫助傳遞器械。
這裏麵有很多講究,刀頭和銳器的尖頭不能對人,這個就不用說了。
是常識。
一般不是輕輕的遞過去,而是直接拍到主刀醫生手裏。
比如李敬生現在要器械,眼睛盯著患者的病灶部位,右手揚起,攤開,掌心朝上。
護士準確的把他要的器械拍到他的手裏。
做手術時,醫生必須全神貫注,眼神有時候不能離開手術部位。甚至沒辦法轉頭,轉身等等。
“15號手術刀!”
李敬生拿到齒鑷後,左手持鑷,扒拉著吳教授分離的血管、神經等組織看了看。
心裏麵直搖頭。
好歹是個主任醫師,這分離水平就不能練得強一點嗎?
丟份呐!
分離得就像狗咬了一樣,明明能夠一刀分離的部位,非要作死式的分十幾刀下手,這不是找罪受嗎?
像那根血管分叉的位置,一刀分離就好,搞十幾刀反而費力不討好。
換一個銳性分離術達到小成級別的外科醫生來操作都要出事,更別說吳教授這種熟練級水平了。
“確定是要15號手術刀嗎?”
器械護士的年紀約摸三十歲左右,算是年齡比較大的了。
應該有著較為豐富的手術配合經驗。
李敬生這麽個年輕醫生上場,她心裏肯定是帶著幾分輕視的。
這也是人之常情。
“確定。”
李敬生的語氣十分肯定。
15號手術刀比較小,勝在靈活,常用於深部組織及眼科、冠狀動脈旁路移植術等組織切割。
她可能覺得分離的組織較大,要用大一點的手術刀更合適。
盡管對李敬生用這麽小的手術刀存在質疑,但是得到確認後,她還是配合的把刀拍在了李敬生的手中。
吳教授沒說話,認為李敬生拿小一點的手術刀是出於‘謹慎’和安全考慮。
李敬生接過手術刀以後,齒鑷夾住血管的上頭,提起來,然後手術刀直接劃過。
又快又狠。
吳教授看到這架勢,差點魂都給嚇飛了。
大意了大意了,這麽高的風險就不應該讓一個不知根底的年輕醫生上手。
這要是把血管弄破了怎麽辦?
秦飛同樣被嚇得不輕。
這個姓李的是個瘋子嗎?這麽大的動脈血管叢,敢這麽猛的切下去,真以為這是在實驗室搞解剖實習啊?
“停停停!”
吳教授回過神後,急忙喊停。
隻是當他看向被分離的血管時,不由愣住了。
下意識的就要用手去推眼鏡。
“吳主任,您不能用手碰眼鏡。”
巡回護士趕緊阻止。
“哦,不好意思,忘了這是在手術間。”
吳教授誠懇接受意見。
睜大眼睛盯著李敬生剛才分離的部位看了又看。
“這,這技術可以哇!一刀下去分離了這麽一大段,而且切口整齊,緊貼血管,卻又沒有傷到血管壁。收刀也是恰到好處。不錯不錯。隻是動作溫柔一點哈,看著你這又快又猛的動作,我這心髒有點抗不住。”
吳教授看過李敬生的分離成果後,那真的是驚為天人。
這分離技術杠杠的。
比他這個主任醫師還強上至少一個檔次。
那處困擾他很長時間的組織部位,已經被李敬生一刀就給解決了。
“沒搞錯吧?這麽猛居然沒出事?”
秦飛喃喃自語,滿臉的難以置信。
“小秦,你在那裏胡說八道什麽?再敢胡說,立馬給我出去。”
在手術間很忌諱說死字,或者類似詛咒手術出事之類的消極話語。
不信這個的主刀還好,要是遇上一個迷信的,當場就會被趕出手術室。
病人要是沒打全麻,聽了後更是覺得恐懼和晦氣。
“我的意思是,李醫生太優秀了。今天算是學到了,原來分離還可以這樣操作。”
秦醫生趕緊糾正。
要是連這點應變能力都沒有,近一年的住院總豈不是白幹了?
總住院要住在醫院,全年無休,處理一切大小事務。
很能鍛煉人。
有老婆孩子的,最討厭幹這個。
一年都很難回幾次家。
“人家李醫生可以這樣操作,你沒那個本事千萬別瞎學。不然就成了東施效顰,很容易出事。”
吳教授當場阻止他的這種瘋狂想法。
“明白,明白。”
秦醫生深受打擊。
連學習效仿的資格都沒有,也太打擊人的自信了。
這個姓李的小子診斷能力出色也就罷了,怎麽外科手術能力比診斷能力更牛?碰到這麽個妖孽對手還怎麽玩?
他下意識的看了一眼絕美如仙的歐晴嵐,心中一陣衰嚎,看來科室的第一美女要被姓李的搶走了。
“吳教授,那我可以繼續了嗎?”
李敬生本來幹得好好的,突然被叫停,很鬱悶。
“可以,當然可以!李醫生,一定要小心一點噢!”
吳教授叮囑著他。
想看又有些不敢看。
主要擔心被嚇出心髒病。
李敬生這次卻把手術刀還給了器械護士。
“齒鑷!”
他要兩把鑷子幹什麽?
器械護士知道很可能遇上高手了,這回沒有任何遲疑,直接把齒鑷拍到李敬生手裏。
所有人都是緊盯著李敬生的動作。
隻見他用兩把鑷子進行鈍性分離。
動作靈巧而嫻熟,而且力道的把握恰到好處。
行家一出手,便知有沒有。
看到這兒,吳教授已經明白,眼前的這位年輕醫生在分離術方麵有著很高的水平。
起碼也是主治級水平了。
看他那副駕輕就熟,輕鬆隨意的模樣,明顯還有餘力。
這是遊刃有餘啊!
“20號刀!”
李敬生把一部分鈍性分離後,再次銳性分離,手術刀也換了一把。
……
整整近二十分鍾的血管、神經等組織的分離,幾乎變成了他的個人表演秀。
所有人都算是漲了見識。
原來這個手法複位門診的李醫生,竟然還有著這麽強的外科手術能力。
太了不起了。
“好了,分離完了。”
李敬生成功完成這個‘艱巨’的任務後,退到了一邊。
偷偷查看了一下屬性麵板的收獲。
除了銳性分離與鈍性分離的熟練度各提升了10點,生命值更是賺到了101點,這讓他感到非常滿意。
眾人看向他的眼神已經完全不一樣了。
有的是崇拜,震驚,欽佩,羨慕,不一而足。
“李醫生辛苦了,以後有外科手術的鍛煉機會,我會適當再給你一些。你今天的表現很不錯。”
吳教授一個勁的誇著他。
對於第二組而言,很多有點難度的手術都要請外援。
吳教授可是做夢都想要把手下的醫生培養起來,以後遇到問題能自行解決。
他是自家人知道自家事,讓他搞學術還行,做外科手術,他這輩子基本就這樣了。
要想達到很高的水平,幾乎不可能。
完成了最難的血管與神經分離,接下來的切除並不費勁。
李敬生對骨外科手術知道得很少,也算是開了眼界。
切骨膜和骨頭,怎麽切,有哪些注意事項,吳教授都是非常耐心的教著手下的醫生。
他在旁邊自然也跟著學到了。
“吳教授,縫皮能交給我來做嗎?”
李敬生自告奮勇。
“這麽長的手臂傷口縫合,可不是簡單的間斷縫合或連續縫合能搞定的,你行嗎?”
秦醫生看到李敬生搶鍛煉機會,立刻就有些不滿了。
這個縫合機會是他想要的。
縫合也是分部位的,四肢部的縫合難度其實是最小的。頭麵部的縫合要求高出很多,腔內器官或組織的縫合那就更不必說了。
“不知道準備采用哪種縫合方式?太難的我可能不會。”
李敬生詢問吳教授。
“水平褥式縫合與皮內縫合都可以,這個縫合難度不算特別高,但是對縫合水平有較高的要求。李醫生如果縫得較少的話,還是交給秦飛來處理吧!”
吳教授見識了李敬生那妖孽的分離本領後,對他更加看重。
不是他不想給這個鍛煉機會,而是擔心李敬生接不住。
“考慮到患者是男性,年齡超過四十歲,平時應該幹力氣活賺錢。選擇水平褥式縫合也許更合適一點。而且水平褥式縫合還有一定的壓迫止血效果,同樣對這位患者有利。如果您信任的話,我可以試試。”
李敬生根據患者的綜合情況,給出了一個縫合方案。
他能分析得這麽到位,顯然對水平褥式縫合的運用有著豐富經驗。
吳教授沉吟了兩三秒,最終點頭同意。
“那好吧,你試試。如果縫合的難度較大,不能勝任,就讓秦飛來完成。”
這個縫皮的機會給了李敬生。
“大家稍事休息,準備做第二台手術。明天我要去學院上課,下午要坐診,完全沒有時間做手術。今天爭取加班把兩個病人的手術都給完成了。”
成功完成了一台手術的主要部分,這讓吳教授略鬆了一口氣。
“巡回老師把那張手術台鋪一下單,這邊讓李醫生先縫著,我們到那邊做第二台手術。”
“好的!”
巡回護士答應。
按照吳教授的想法,李敬生縫合肯定要很長時間。
哪怕是交給秦醫生這個總住院來操作,也要將近半小時以上才能縫好。
李敬生的水平褥式縫合目前是熟練級。皮內縫合是精通級。
撈到這個活,他半點沒猶豫,直接把剛賺到的生命值用來提升這門縫合醫術。
賺到立馬花出去,提升醫術也是很不錯的。
有了精通級的水平褥式縫合後,他一上手就立馬再次震驚了所有人。
無論是針位的選取,還是縫合時的穿針、收攏,打結,均是可圈可點。效率也是快得驚人。
這哪是什麽沒縫過幾次的新手啊?
分明就是給患者縫合過無數次的外科老手。
都已經有資格當老師帶新人了。
僅用了八分十二秒,縫合完畢。
檢查縫合後的創口,縫合工整,切緣貼合緊密,鬆緊適宜。如果打分是100分的話,起碼也是90分以上的高分了。
“李醫生這縫合技術很過硬嘛!可不是你說的隻懂一點點呐!”
吳教授把縫好後的創口查看了好幾遍,目中滿是震驚。
越看越覺得這個縫合真心不錯,甚至比他這個主任醫師還要縫得更好。
二組雖說有著八九個醫生,但是能幹這種技術活的卻是少之又少。
而且他們的水平比李敬生差得不是一星半點。
“不錯,這創口縫的是真心不錯。你們都看看,學習學習。”吳教授極度滿意的同時,還不忘讓手下醫生一起觀摩學習。“阮醫生,你的縫合是個弱項,有機會可以找李醫生探討探討嘛!”
手下的頭號幹將,吳教授肯定希望扶起來。
隻是外科操作除了老師的指導,還需要個人努力,同時也要有一定的悟性。而不是通過拍馬屁就能提升水平。
“您的這個提議非常好,我以後一定多向李醫生探討。”
阮小勤老實表態。
注意他的用詞,不是請教,而是探討。
說明他是端著架子的。
“李醫生,到時候可不許說沒時間啊!”
阮小勤看向李敬生。
“好的好的。”
李敬生盡管不喜歡這個人,但是並不會得罪。
敷衍的答應著。
真讓他教阮小勤縫合?做夢去吧。
讓他教歐晴嵐倒是沒問題。
“我的水平褥式縫合一直都沒有學會,你找機會也教教我。”
歐晴嵐仰頭看著他。
語氣中多少有著一些撒嬌的味道。
“沒問題。隻要你有時間,隨時去診所找我。”
李敬生現在與她在醫院基本上正式公開戀愛了,去他的診所,她應該不會再像上次那樣落荒而逃了。
這個病人的手術已經順利完成。
推去蘇醒室醒麻醉。
第二位病人很快也帶了進來。
手術正常進行。
腱鞘囊腫不算什麽大問題,但是患者不懂醫學知識,知道體內長了腫瘤,難免會感到十分恐懼。
李敬生站在旁邊看著。
腫物不算特別大,其實可以嚐試手法按摩推拿的。
隻是吳教授不答應,他也沒辦法。
有時候,在一條船上就是這樣子,有很多事情都是身不由己。
讓他當著吳教授的麵勸患者先接受手法按摩?
那是沒進入社會的人才能幹出來的事情。
手術切開後,腫物顯露出來。
“李醫生,你的分離技術很不錯,你來分離。”
吳教授這次直接讓他上。
不帶半點猶豫。