第31章 極限操作真的秀
女醫生薑蘭滿心的緊張、揪心和忐忑!
手術台上的每操作一步,都仿佛在她的心口上拉刀子一樣,每一步都幾乎要命!她生怕下一步,就會出現不受控的崩裂噴血情況。
馬林在旁邊也看的膽戰心驚,心裏默默道:“趙老師,加油啊!”
第三個出血點,第四個出血點……
趙培儒手法出奇,非常極限的避開了很多危險點,一個又一個的找到出血點並做結紮。
剛開始,郭軍還是主刀。可不知不覺的,他就淪落成了趙培儒的助手,完全在配合著趙培儒來操作了。
隨著大的出血點逐漸都被找到,那汩汩往外冒的鮮血量,也漸漸緩了下去。
“牛啊!趙醫生真牛!”
“竟然全都找到了!”
郭軍心裏的震撼,無以複加!
“這些大出血點,趙醫生到底是怎麽找到的?”
“這經驗也太老道了吧!眼光也太高明了吧!”
“看上一眼,就能全判斷的出來?”
旁邊的幾個急診醫生也都驚了。
“趙醫生找出血點的功力,簡直每一步都能恰到好處,這也太神了!“
“好幾次甚至是走在鋼絲上一樣,要是多探查一毫米,可能都會觸碰到出血崩裂點了!真極限啊!”
能不極限麽?
這都是趙培儒在預演模擬腦海裏,經過幾十次的模擬。務求通過最短路徑,找出並結紮大出血點,最大可能的節省時間!
追求最短路徑、最短時間,這操作自然就變得極限了。
“更關鍵是,這四個出血點結紮的順序,似乎都是趙醫生故意排序過,演練過幾十遍一樣!竟然正好符合血運規律!”
“牛啊!”
“這功底,太紮實了!這麽牛逼的老醫生,要是給咱急診勻過來就好了。”
急診科幾乎隔三差五的,就會遇到這種大出血病人,尋找大出血點是他們“急診人”最頭疼的事兒。
趙培儒尋找出血點的功底,徹底把這群“老急診人”給折服了!
那幾次極限操作,真的太秀了!
等所有的大出血點全部結紮完畢。
這個支離破碎的肝部,就像是打完一場戰爭一樣,雖然依然殘破不堪,但起碼,不會增添新的戰火了。
剩下的,就是收拾殘局!
控製那些細小的,數量眾多的,不致命的細小出血點了。
這一步,就不用那麽緊張著急了。
病人的各項生命體征,也開始逐漸回到正常。各項生命監護儀器的那急促的“滴滴“聲,都變得平緩下來。
眾人總算是稍稍鬆了口氣。
“初步救回來了!“
女醫生薑蘭喜極而泣!
急診主任郭軍,也像是整個人剛從水池子裏撈出來一樣,他的心情也能稍稍鬆緩了一些!
旁邊負責給他擦汗的巡回護士,都不知道用了多少擦汗巾了。
她心裏也在犯嘀咕,怎麽人家主刀的趙老醫生,就顯得很自信,基本不怎麽冒汗,你郭主任在旁邊當助手而已,冒汗也太多了吧。
馬林和孟祥等人,都是對視一眼,看到了彼此眼中的喜悅之色。
“下一步,就是填塞了吧?”
郭軍的語氣都變得輕鬆了一些:“大出血點止住的話,那就能換一些更細膩更不容易粘連的填塞物了。”
“這樣,對病人的副作用也小一些,將來留下的後遺症也會輕很多。”
女醫生薑蘭連連點頭,眼眸中露出一些欣慰。
現在的情況,比剛才要好了太多了!
這都是拜這位老醫生所賜啊!
她感激萬分的看向趙培儒。
趙培儒卻是搖搖頭:“不,先不填塞。”
眾人一愣。不填塞?
現在的止血都隻是暫時的,這要是不填塞,萬一待會再次出血點崩裂怎麽辦?
趙培儒道:“現在直接填塞,會壓迫肝損傷部位,造成後續肝組織壞死,病變,甚至會發生細菌感染,膽瘺。”
郭軍點點頭:“確實是會造成各種後續問題,拔除時也有再出血,增加感染幾率的問題……但,還是得填塞止血,才能避免再次大出血的可能啊。”
趙培儒笑道:“是得填塞,不過,可以先做個緩衝物。”
眾人疑惑。
什麽緩衝物?
趙培儒一邊說,一邊已經在收拾和清除肝破碎組織,並在創口放置明膠海綿條,遊離帶蒂網膜套了。
“這帶蒂網膜套,就是緩衝物。”
趙培儒邊說著,手中不停,將帶蒂網膜套覆蓋在肝創麵周圍,使其在傷口內部形成一次粘連,然後在整個創麵又形成一次粘連。
“我明白了!”
看到這操作,馬林忽然福靈心至!
“用病人自身的組織來做緩衝物!然後再用填塞物填塞!”
“這樣就能避將來拔除填塞物時造成的二次損傷!而病人自身的組織做緩衝物,還能避免排異性,安全有效!”
“妙啊!”
他感覺腦子裏突然頓悟了一樣,渾身通透!
自己以前怎麽就沒想到,用病人自身組織做緩衝物呢?
一旦加上緩衝物,這好處太多了!
郭軍也眼睛發亮起來!
這是他的領域,他想的要比馬林更多。
“不止有這些好處!”
“我看趙醫生選擇病人自身組織來做緩衝物,而這選用哪個組織,也是經過深思熟慮的!”
“這帶蒂網膜套,是因為它本身就是半遊離組織,很容易就能遊離到肝創麵上,形成一層天然的創麵保護層!”
“而且帶蒂網膜套血運極其豐富,在形成保護層後,就可以包裹粘連住破碎肝,通過血運供其營養,提高肝康複效率,還能避免遺留感染!”
這兩個人,一個是肝領域的專家,一個是急診領域的專家,三兩下,就把趙培儒的這套做法的優勢給分析了個透透徹徹。
趙培儒讚賞的看了兩人一眼。
“不錯,分析的很對。”
兩人受到這表揚,感覺就像被老師誇獎了似地。
但,也有些臉紅害臊。
畢竟,他們隻是在人做出來後,馬後炮的分析出來而已。
而趙醫生卻是在術前那麽短暫的搶救間隙中,就想到了這麽多!
這差距,太大了。
兩人看看趙培儒,達成一個共識,趙老才是真正的肝外傷專家!
“趙老這腦子裏,到底還有多少好東西啊?”
馬林感慨萬千!
“這位老醫生,一輩子到底積攢了多少思路想法?”