第十七章，搶救
“急診！現在？”
葉離露出嚴肅的表情，“李叔，該不會讓我去醫院上班，故意編造出來的吧！”
“小子，我沒跟你開玩笑，這名傷者跟前天送來的情況差不多，不過這次是被刺身刀不是水果刀，傷到左側腹部不知道深度....而且對方昏迷不醒。”
李安健把事情經過說了一遍，葉離這才意識到，的確有些棘手。
“那好，我馬上趕來.....”
葉離掛斷電話，對蘇依依感到抱歉，“依依，李叔讓我馬上去醫院一趟，我們在十點醫院門口見....”
蘇依依見葉離匆忙離開，心想醫院真的有急診，葉離非去不可。
“蘭姨，醫院有急診我先走了，你慢慢吃....”
“唉！小葉吃點再走啊！”
出了門前，葉離不忘給蘇依依使了個眼色。
後者立馬意會。
蘇蘭芯這個時候最需要人陪。
葉離出了小區攔下出租車，往醫院趕。
第一醫院。
李安健聽到這個消息，也是焦頭爛額，剛到醫院，直奔急救區。
他來不及換上白大褂。
剛到門口不遠處，就瞧見急救區外一個四十歲女人，對護士苦苦哀求道：“請救救我丈夫吧！”
“能理解你現在的心情，我們會全力搶救，現在情況緊急還希望你配合下，需要你馬上簽字。”
護士刻不容緩的說道。
將手中的術前交代書遞給家屬簽字。
患者家屬拿起筆，一邊擦拭著淚水，一邊哆哆嗦嗦地簽下名字。
李安健注意到這一幕，知道傷者情況緊急。
他加快步伐進入急救區，對幾名外科醫生詢問，“說說傷者詳細情況！”
“主任按照電話裏說的，剛才測試收縮壓60，再過一會恐怕很難測量血壓...”
聽到這個結果，李安健眉頭緊皺，宛如刀刻般。
事態嚴峻。
注意到傷者腹部傷口壓迫止血紗布染紅。
還不知道這刀傷有沒有傷到內髒。
一大早的，又是周末，放射科的醫生還沒來上班。
所以他才第一反應聯係到葉離。
李安健心急如焚。
他猜測，左側腹部刀口，很有可能傷到胰髒和大腸。
他現在無法確定傷者昏迷的原因，上一次那位是因失血過多。
而這次明顯不同。
“患者血容量多少！”李安健嚴肅詢問。
“67%....”
“主任我覺得往氣管插管，再等放射科醫生趕到拍CT。”
李安健沒回應，而是神色嚴肅，心裏卻嘀咕著，“小子你要是在，會怎麽做！”
“來不及，要立馬手術....如果拍完CT，傷者就會死。”
這時嚴厲的聲音在急救區響起。
一名護士攔住葉離，“你是誰啊！擅闖急救區？”
“小子你終於趕來了，”李安健開口，“小如，讓他進來.....”
“李叔，這名患者必須趕緊手術，拍完CT恐怕會害死他。”
葉離重新再重複一遍。
而另一名醫生有些質疑回了一句，“隻是刀傷，不會那麽誇張吧！”
“誇張！你認為他隻是單純的刀傷嗎？身為醫者別懷有僥幸的心理。”
在葉離來的路上，他已經做出很多猜想，能讓人捅傷，沒有失血過多昏迷，隻有一個。
但現在，他懷疑急診科的醫生水平感人，他神色匆匆走到傷者麵前，扯開對方上衣，指了指胸口位置。
大家清楚看到這名傷者胸口一片麵積淤青。
剛才那名醫生臉色一紅，無地自容。
“單純的刀傷讓人昏迷休克情況有兩種，一失血過多，二是....”
“是心髒壓塞！心包可能積液...”
李安健是看出原因，他剛才隻顧著考慮到止血，卻忽視了其他。
“沒錯，是心髒壓塞造成低血容量休克...”葉離的聲音再次響起。
更加肯定他的判斷。
李安健不知道葉離如何做到的，如果以前出現心髒壓塞，那隻能通知胸外科。
他也沒辦法。
“李叔幫我準備超聲波穿刺針，麻煩你再聯係胸外科....”
葉離嚴肅認真說道。
李安健不解，“現在有你，還要聯係什麽胸外科！”
“不一樣，還是遵守下醫院的製度，免得....”
“你個小機靈鬼，行吧...”
李安健安排護士去拿穿刺儀器，他自己走出急救區打電話給王宏博。
在空隙之際，葉離戴上無菌手套，用眼睛觀察傷口。
熟能生巧的又用消毒鑷子探入。
這次情況跟上次不同，傷口橫向，有可能胰髒刺穿，大腸被刺破，還傷到脾髒。
葉離用手摸了摸傷口表麵，已經不沾血了。
是低血容量休克。
錯不了。
這個舉動看著眼前醫護人員滾動了下喉嚨，換作是他，借一百個膽子也不敢這麽做。
而且，眼前這位年輕人，稱呼李主任叫叔。
看似非常親近。
“我叫葉離，你怎麽稱呼！”葉離見對方年紀相仿。
“你是李主任要找的葉醫生！我....我叫陳明...”
“陳醫生你好！”
介紹完，葉離重心放在那名傷者身上，前天那名年輕人也沒這麽嚴重。
難道最近錦市不太平！
就在葉離思考之際，意識進入係統空間裏。
「叮，宿主可以通過係統空間做模擬手術增加熟練度，每使用一次係統空間，消耗10點衝突值，不論時間長短....」
模擬手術！
熟練度？
.....
“你要的穿刺儀拿來了！”
護士推著穿刺儀器來到急救區。
葉離道謝一聲，便用超聲波儀器對準傷者心髒位置。
位置是在胸骨下端的軟骨，針體與腹壁呈45度角。
用穿刺針刺入心包。
這樣進針萬無一失。
一旁醫護人員看到葉離做穿刺都如此專業。
其實葉離也是第一次實踐做穿刺。
他之所以動作規範是短時間利用係統空間，做了不下三十次穿刺模擬手術練習。
一開始他認為係統空間是不能使用，結果發現是需要將要做的手術目標進行模擬拷貝。
更沒想到，昨晚剛掌握的模擬手術就排上用場。
當穿刺針抽出心包裏的積液後，傷者血壓回升。
好厲害！
陳明和護士兩人驚歎不已。
然而這時，傷口再次出血，所有人臉色蒼白。
唯獨葉離十分淡定，拿起布棉壓迫止血。
“別愣著，趕緊給傷者注射止血劑啊！”
由於心胸壓塞中的積液被抽出，恢複各大器官恢複排血量。
所以...
使用抗纖溶劑，有效快速止血。
雖然傷者已經暫時沒生命危險。
但要盡快手術才行。
幾分鍾後。
李安健走了進來，嘴裏嘀咕著，“王宏博那老東西居然不接電話。”
葉離附和道：“不接是正常的，昨晚他們輪流搶救鄭興董事長。”
“李叔，準備聯係手術組，這次手術係數很大....”
“陳明你去通知....”
李安健也是剛知道這個消息。
這回王宏博責任很大。
.....
接下來，這名傷者在陳明幾人的幫助下，送到手術室。
葉離和李安健已經換上手術服，朝著手術室走去。
“小子，這次你有多少把握！”李安健問。
葉離謙虛的說：“六成吧！說實話我們的急症科的醫生水平真是拉胯，我要是晚幾分鍾趕到，那名重症患者必死無疑。”
李安健實話實說，“沒辦法，現在急診科需要新血液，他們可沒有像你敏銳的觀察力，還有的也跟你遇到一樣被其他科室主任打壓怕了。”
葉離點了點頭，的確如此，有的那些醫科主任，剛愎自用。
欺壓一些有能力的新輩。
“主任，葉醫生，手術組人員到齊，可我們沒有麻醉師！”
陳明知道這個消息立馬對兩人匯報。
“麻醉科的朱小燕和黃寧那小子呢！”李安健橫眉瞪眼。
“朱小燕麻醉師在五號手術室，黃寧昨晚值班，今天下午休息...”
“這不是還沒到下午休，給他打電話就說我說的.....”
陳明打電話聯係黃寧，對方在值班時間在休息室睡覺。
電話裏把陳明臭罵的一頓。
“在醫院這麽多年，難道你不知道要手術提前打電話嗎？我都快下班了，陳醫生你還拿李主任壓我！”
“把電話給我！”
李安健接過電話，“黃寧，你膽子肥了，現在有重症患者需要搶救，你值班時間在休息室睡覺！五分鍾沒看到你出現手術室，自覺去人事科報到。”
靠！
真是李主任.....
黃寧聽到李安健的聲音，被嚇的魂飛魄散，立馬從休息室的**起來。
愁眉苦臉的向手術室跑去。
五分鍾！
這不是難為人嗎？
“李主任我來了！”
叫黃寧的麻醉師，是三十幾歲的青年男子。
李安健鄭重說道：“黃寧，他是急診科新來的主管，你聽他安排....”
葉離先開口，“你先做開胸麻醉處理，會吧！”
“會....”
黃寧看了眼葉離，有點陌生啊！
是急診科來新主管，這麽年輕？
葉離衝著黃寧吆喝，“別磨磨蹭蹭，快點...麻醉劑就用短期麻醉的依托咪酯。”
難道這家夥不會開胸手術麻醉！
黃寧眉頭一皺，這新來的主管，脾氣挺大的。
他想快點結束，然後回去睡覺。
“陳醫生，你把患者胸部和腹部位置擦一遍，手術膜要露出胸部腹部。”
陳明按照葉離所說的照做，他知道葉離是新來的主管。
不敢相信的是就連李主任都聽他安排。
進急診科兩年，還是頭一回看到李主任沒亂發脾氣。
葉離和李安健來到消毒漕洗手，“李叔，腹部的手術交給你沒問題吧！”
李安健問：“那你有好的建議沒！”
葉離通過模擬手術，查看到傷者脾髒動脈管斷了一根。
“我的建議是要先從脾髒開始....我猜測脾髒動脈血管斷了。”
“你確定！”
李安健聲音略微顫抖，有些驚訝。
葉離點了點頭，“確定，剛才抽出心包積液，刀傷位置再次出血，我斷定脾髒動脈血管可能是斷了。”
心中澎湃的李安健，誇讚一句：“小子不得不佩服你的判斷力，如果按照這樣發展下去，不出兩年時間就能坐上專家位置。”
“專家我還看不上....”
“小子口氣不小啊！哈哈....”
這個時候，手術室裏的手術組，陳明，黃寧幾人看到葉離跟李安健，談笑風生。
讓他們滿臉錯愕。
顯然聽得出，李安健很看好這位新主管。