第九章 現在我就是世界級權威
王磊走進手術室,門口護士立刻又遞上無菌拖鞋。
張院長親口請來的醫生,哪怕是個小規培,也應該有拖鞋自由。
王磊換好拖鞋,把自己的鞋端端正正地擺好。
站起來看看,又調整了一下,才滿意而去。
護士見怪不怪,醫生們在巨大的壓力下,多半都有各自小小的怪癖。
王磊這種輕微強迫症,算是最正常的了。
走進辦公室,裏麵五六雙目光刷地射了過來。
張院長笑道:“是王磊?”
“是。張院長您找我?”
“是這樣,你昨天晚上收住院的那個病人,強烈要求你主刀,他隻信任你。”
一邊的手足外科蔣主任插話道:“張院長,他隻是規培,參加手術沒問題,主刀是不是過了?”
張院長笑眯眯地答道:“隻要你能說服病人,我沒意見,還可以減輕對你們科室的處理。”
蔣主任立刻不做聲了。
由於昨晚的三班判斷錯誤,貽誤時機,膕動脈夾層破損,出現了骨筋膜室綜合征。
這是一種急性缺血性疾病,壞死嚴重時需要截肢,否則將危及生命。
剛才檢查時,已經有大片組織壞死溶解,這條腿是保不住了。
出了這麽大的事故,別看張院長臉上笑眯眯的,心裏還不定有多煩手足外科。
雖然貽誤時機的是別人,但我這個主任肯定是有責任的。
這種時候,還是老實點好。
見蔣主任老實了,張院長心裏略微舒服了一點。
他忙的要死,結果一大清早被堵在院長辦公室。
那老頭子明明麵色灰敗,坐都坐不住,卻愣是趴在兒子背上,噴得張院長沒工夫解釋。
也沒辦法解釋,手足外科的處理確實有問題。
幸虧首診醫生王磊應對完美,獲得了患者的信任。
否則更難收場。
張院長親手把病曆遞給王磊:“先看看病曆。”
王磊接過來一看,果然,最怕的事情發生了。
可惜啊,如果昨晚按照自己的意見辦,根本不會出這種事。
等王磊看完,張院長問道:“王磊,那個條索狀物你覺得是什麽?需要截肢嗎?”
要不是昨天李一山極力誇讚王磊,張院長根本不會問這句話。
開什麽玩笑,這是規培醫生能懂的嗎?
看看一邊蔣主任不屑的表情就知道了。
但是,能不能保住腿,是非常關鍵的事情。
張院長心裏所急,嘴裏立刻就問了出來。
王磊沉吟了一下,答道:“條索狀物,我認為是異物,不是什麽贅生物。”
“至於需不需要截肢,我得看看病人。”
他想保住病人的腿,但看起來確實很難。
不過,剛剛混到了560次的訓練機會,還有神級手術固化機會兜底,難道就真的沒有一點辦法嗎?
所以王磊一則要看到病人的腿,一則是想弄到3分鍾時間,看看在係統訓練台上,這種情況能不能保住腿。
聽到王磊的回答,蔣主任臉上露出譏諷之色。
你還真把自己當個人物了。
你才學幾天啊?
區區規培醫生,充其量也就是跟著小主治學習,連給我做學生的資格都沒有。
我都隻能截肢,你還想保腿?
我都不敢說條索狀物是異物,你憑什麽說?
張院長對王磊倒是有點信心,李一山可不是泛泛地瞎誇,他詳細解說了王磊全部表現。
雖然張院長如聽天書,覺得太神了點,但基本的信任還是建立起來了。
見王磊這麽回答,張院長點點頭:“那你去看看。”
角落裏立刻有一個醫生站起來:“病人已經送進手術間了,我帶你去。”
王磊一看,正是昨晚的值班醫生。
雖然決策權在三班,這位可憐的住院狗沒多大責任,但他應對不當,又地位最低,不得不挨罵。
從病人出事開始,他已經被主治罵,被副主任罵,被主任罵,被病人罵,罵得灰頭土臉。
昨天看到王磊,他心裏都是氣。
現在看到王磊,滿心的羞愧和後悔。
要是謙虛那麽一點點,慎重那麽一點點,按照王磊的說法去做。
現在誰還敢罵我?
兩人來到手術間,病人一看到王磊就激動起來。
但他腿上大片組織壞死,釋放出大量毒素,時刻不停地摧殘著他。
膕動脈又被魚刺摧殘,大量失血。
饒是以他的霸氣,也抵擋不住。
所以隻能有氣無力地哼哼唧唧。
王磊隨口安慰了一句,便對著他的腿仔細研究起來。
確實很嚴重,但並沒有出現典型的5P征。
意味著還有希望。
時間緊迫,王磊假裝看腿,悄悄打開了係統訓練空間。
這是一個充滿科幻色彩的房間,半空中還懸浮著一麵虛擬光幕。
看明白後,王磊眼睛一亮。
除了訓練不會累外,竟然有“完全模擬”選擇。
這個選項可以完全模擬當前現實情況。
從手術間的設備、再到病人的狀態,完全一模一樣。
還能按照現實條件,提供神級手術方案,以及圍術期係統處理方案。
這樣的訓練,一次能頂現實一百次——
受限於醫學發展水平,現實世界的手術方案充滿了瑕疵。
即便一樣的設備、一樣的助手,係統的神級方案也領先一大截。
用這樣的方案來訓練,當然要比用差的方案強一百倍。
圍術期處理方案也是同樣道理。
跟其他病比起來,筋膜間室綜合征的術後處理尤其重要。
係統的術後方案遠超教材所述,讓王磊信心大增。
選擇“完全模擬”後,刷,一個一模一樣的手術間出現在眼前。
連病人那明明不行還要哼唧的神色都一模一樣。
讓王磊高興的是,係統提供了保腿的方案,說明隻要技術足夠,完全可行。
認真學習係統方案後,王磊拎起手術刀,對模擬出來的助手說道:“開始。”
一個多小時後,手術結束。
係統判定:“手術失敗。”
然後給出了失敗原因,以及改進建議。
再來。
王磊拎起手術刀。
又是一個多小時。
“手術失敗。”
重複了53次後,王磊終於聽到了美妙的聲音:“手術成功!”
王磊嘴角露出喜悅的笑意。
“再來!”
第54次成功,第55次失敗,第56次成功。
漸漸地,失敗越來越少。
從第79次開始,就全是成功了。
王磊一連訓練了200次,這才改變模式。
由係統自由模擬各種骨筋膜室綜合征病情,以及現實世界各種手術條件。
有200次訓練的基礎,雖然病情千變萬化,但成功率依舊很高,而且越來越高。
從第301次開始,無論病情多嚴重,隻要有一絲可能,王磊都能成功保住病人的腿。
訓練到450次時,王磊又開始訓練截肢。
這也歸屬於骨筋膜室綜合征的範疇。
因為如果出現5P征,截肢就是大概率事件,難以躲避了。
用完訓練機會後,雖然完全不累,王磊還是忍不住伸了個懶腰,長長地鬆了口氣。
臉上充滿了喜悅之色。
從現在開始,我就是處理骨筋膜室綜合征的權威!
雖然達不到神級水平,但在全世界都是權威,最頂級的那種。
退出空間,眼前又是那條腫脹的腿。
陪王磊來的住院狗韓峰正在呼喚:“王醫生?王醫生!”
他看著王磊全神貫注的模樣,心裏有點慌。
這家夥一看就看了三分鍾,真的有必要嗎?
是睡著了,還是在裝?
或者是腦子有問題?
王磊抬起頭來:“我有手術方案了。”
“真的嗎?截肢還是保?”
“保!”
王磊斬釘截鐵地吐出“保”字,轉身向門外走去。
韓峰看看那條一看就不行的腿,再看看昂首挺胸的王磊,不由抓了抓頭。
真的能保住?
我咋這麽不信呢?