第五十二章 外感六淫,內生五邪
蘇可楠有些不高興的將手機還給了程高霞。
“說完了?”
“你要不要去省中醫院?”
接過手機,程高霞也沒去注意女兒的神情,下意識的就問了一句。
隻是沒想到,剛拿到手機,來電鈴聲就響了起來。
程高霞楞了一下,隨後接通電話,沒好氣的道:“蘇寶清,你還有完沒完,都讓你跟可楠說話了,你別得寸進尺啊!”
“不是……”
蘇寶清也是有苦說不出:“我剛說兩句話,可楠就把我電話給掛了,我自己也是一頭霧水呢。”
“???”
程高霞:“蘇寶清,你看看,就連你女兒都不想跟你說話。”
“這跟我真沒關係,我就問她要不要去省中醫院,還沒說兩句話呢,可楠就把我電話給掛了。”蘇寶清此刻也是鬱悶的很。
好不容易妻子願意讓他跟女兒說說話,沒想到,這還沒說兩句呢,女兒就給他把電話給掛了,蘇寶清疑惑不已,自己到底是那句話說錯了?
“你剛才都說了些啥?”程高霞皺著眉頭問道。
蘇寶清將之前的對話簡單地講述了一下,程高霞聽後沒好氣的道:“可楠都跟你說了人家衛生院的醫生很厲害,你還一個勁的說不行,你說你是不是閑的?你就順著她的話說怎麽了?”
說到這裏,程高霞用餘光看了眼女兒,發現女兒已經進了自己的房間後,這才繼續說道:“還有,這工作畢竟是高雯找的,她說那個陸醫生挺厲害的,不至於會撒謊,沒準真有點本事。”
“是是是,我的錯。”
蘇寶清拍著腦門:“我剛才也沒想那麽多,就是覺得,衛生院的醫生他再厲害也就那樣,跟省中醫院的江老比起來,差的肯定不是一點半點,哪裏想過,自己那番話會得罪可楠啊!”
“那現在怎麽辦?”
“唉,好不容易跟可楠說會話,直接就搞砸了。”
蘇寶清一陣歎息,後悔不已,剛剛就是被幸福衝昏了頭腦,所以沒想太多。
隻是現在後悔,也難以挽回自己在女兒心中的形象了。
程高霞雖然對當年蘇寶清去偏遠地區的事情很生氣,甚至憤怒不已,不過這麽多年過去了,再加上蘇寶清一直放低姿態道歉,她心裏的氣早就沒了,想了想還是出聲安慰道:“沒關係,可楠那丫頭不記仇,明天就忘了,一會我把她的聯係方式發給你,你有空多跟她聯係。”
蘇寶清本來還在為自己的行為懊悔不已,聽到這話,頓時喜出望外:“真的?”
“你不信那就不發了。”
“信信信,肯定信啊!”
蘇寶清連忙說道:“這不是有些不敢相信嗎?感覺就跟在做夢似的。”
程高霞哼哼一聲:“你一個省衛健委的一把手,我不相信你這些年沒去打聽過可楠的聯係方式。”
“高霞,我可真沒啊!”
蘇寶清大喊冤枉:“這些年來,我一直都嚴格按照你說的,不主動去找女兒,從未逾越。”
程高霞少見的沒有說什麽,要不是這些年蘇寶清嚴格遵守她說的那些規則,她恐怕也不會接蘇寶清的電話,更別說讓蘇可楠跟他說話了。
見程高霞沒說話,蘇寶清則是想了想道:“對了,高霞,那現在可楠實習的事情怎麽辦?”
“隨便她吧。”
程高霞想了想道:“她的性子我還是知道的,認定的事情是不會改的,既然她說了衛生院的那位陸醫生蠻厲害的,那就讓她在衛生院好了,反正也就兩個月時間,等她回了學校,你多關心她一點,有空就去學校看看她,我公司事情太多,不是經常能去陵水。”
蘇寶清正愁沒機會接近女兒呢,沒想到程高霞就送了了枕頭,當即就應了下來。
跟程高霞通完電話,蘇寶清卻是皺著眉頭,喃喃自語:“真有厲害的中醫會出現在衛生院?”
“有空問問甬城那邊看看。”
蘇寶清將這件事放在心裏。
不過,倒也沒完全放在心上。
他一個省衛健委的一把手,可沒那麽多時間去關注一個衛生院的醫生。
要不是因為跟女兒有點關係,他恐怕轉眼就能忘了這茬。
……
陸軒這邊,看到蘇可楠發過來的消息,這才跟出租車師傅說了句:“師傅,可以走了。”
“好咧。”
回程的時候,已經是晚上九點多了,高架上的車明顯少了很多,隻用了半個小時左右,就到了租住的公寓。
回到家,陸軒衝了個澡,直接來到書桌前,從一邊的小書架上抽出了幾本醫書。
《素問》、《靈樞》、《證治準繩》等。
找到其中記載著人體經絡肢體病症方麵的內容,對照著今天了解到的關於風濕病的一些理解,細細研讀起來。
這方麵,是他的薄弱點。
陸軒心裏很清楚,想要走的更遠,光靠心聲積累臨床經驗是不夠的,基礎不夠牢靠,很多內容就算是記下來了也很難理解通透。
特別是薄弱點,屬於陸軒心中必須要加強的那種。
一個桶,能裝多少水,看的不是最長的那根木板,而是最短的那根。
中醫強調人體是一個整體,強調人與自然環境的相互關係。中醫將人體視為一個有機的整體,通過調整整體的陰陽平衡、氣血流通等來治療疾病。
陸軒可以接受自己不是什麽都精通,但也不允許自己有太過薄弱的地方。
風濕病這塊,顯然就已經成了他目前的盲區。
如果不是今天遇到了這樣的患者,從獨活口中知道了不少關於風濕病的一些知識,他可能還不知道,自己的薄弱點到底在哪。
查漏補缺,是陸軒心在必須要做的事情。
幾本書,翻看了差不多有一個小時,陸軒對人體經絡肢體病症也多了一些了解。
“好在我有過目不忘的本事,不然別說一個小時了,半個月都不一定能夠看完這麽多內容。”
七八本書,可不是那麽容易能翻看完的。
而且,最關鍵的不是看完,而是要記住,然後再與白天臨症的情況一一比較對應,將這些知識全部消化。
這才是最難的。
陸軒想到了自己今天診治的患者劉百哲,他的風濕病,就屬六**之中的濕邪,而又因為劉百哲在此之前又有上感,熱邪未去,熱邪與濕邪並存。
所謂六**,是風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統稱。
中醫理念中,陰陽相移,寒暑更作,氣候變化都有一定的規律和限度。如果氣候變化異常,六氣發生太過或不及,或非其時而有其氣,以及氣候變化過於急驟;超過了一定的限度,使機體不能與之相適應的時候,就會導致疾病的發生。於是,六氣由對人體無害而轉化為對人體有害,成為致病的因素。
六**致病,或從口耳、或從肌膚侵犯人體,皆自外而入,而出現“表”的病證,故又稱外感六**。
發病時也有較明顯的季節性,如春季多風病,夏季多暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病等。
此外,臨**還有某些並非因為六**之邪外感,而是由於髒腑功能失調所產生的化風、化寒、化濕、化燥、化熱、化火等病理反映。
其臨床表現雖與風、寒、濕、燥、火等六**致病特點和症狀相類似,但其發病原因,不是外來之邪,而是機體內在的某些病理狀態,為區別於外感六**,故又稱其為“內生五邪“,即內風、內寒、內濕、內燥、內熱等。
“風為陽邪,其性開泄,易襲陽位。”
“這句話……”
看到這句話的時候,陸軒很明顯的皺起眉頭,頗為不解。
他皺著眉頭,陷入沉思。
然而,就在這時,耳邊的傳來的聲音讓陸軒頓時陷入驚喜當中。
【陸醫生能有如今的成就,不是沒有道理的,今天接觸了一例風濕患者,晚上就回來研究這方麵的內容。】
【看陸醫生的樣子,好似對這句話不是很理解啊!】
【不理解也很正常吧,畢竟不是白話文,中醫很多內容的確有些晦澀難懂。】
【獨活大佬,這方麵的內容你是專家,給我們也說說唄。】
【那我就說說。】
陸軒像是發現了新大陸一樣喜出望外,以往,他看的書再多,這些家夥可都是一句話都不會說的,沒想到今天太陽打西邊出來了。
這意味著什麽,陸軒太清楚了。
以後,但凡有不懂的地方,這群學識超群的老師將會給他一一解惑。
【風為陽邪,輕揚開泄,易襲陽位。意思很簡單,風邪善動不居,具有輕揚、升發、向上、向外的特性,故屬於陽邪。
其性開泄,指其易使腠理宣泄開張而有汗出。
故風邪侵襲,常傷及人體的上部,頭、麵、陽經和肌表,使皮毛腠理開泄,風邪侵之,便有頭痛、汗出、惡風等症。故《素問·太陰陽明論》中有言:“傷於風者,上先受之。”】
【那“風者,善行而數變”如何解釋?】
【剛剛也說了,風性善動不居,遊移不定。故其致病具有病位遊移、行無定處的特征。而“數變”,則是指風邪致病變幻無常,發病迅速。】
陸軒捏著拳頭,強忍著心中的激動。
要不是擔心自己開口詢問,會出現不可預料的問題,他恨不得找[獨活]這位老師聊上個一天一夜,將心中的疑惑一一問之。
好在,不隻是他好奇,其他重要對這方麵的內容也有著極高的求知欲,陸軒倒是不用擔心出現很多內容不懂的問題。
【“風為百病之長”,這句話又如何解釋?】
[獨活]嗬嗬一笑:
【這其實已經算不上風濕了,不過正好我也了解一些,那就跟大家一起探討探討吧。】
【其實這句話也不難理解,長者,始也,首也。
風為百病之長,一是指風邪常兼它邪合而傷人,為外邪致病的先導。因風性開泄,凡寒、濕、暑、燥、熱諸邪,常依附於風而侵犯人體,從而形成外感風寒、風濕、風熱、風燥等證。
《臨證指南醫案·卷五》中便有這麽一句話:“蓋六氣之中,惟風能全兼五氣,如兼寒則曰風寒,兼暑則曰暑風,兼濕則曰風濕,兼燥則曰風燥,兼火則曰風火。
蓋因風能鼓**此五氣而傷人,故曰百病之長……由是觀之,病之因乎風起者自多也。”
而且,不止如此,風邪侵人,無孔不入,表裏內外均可遍及,侵害不同的髒腑組織,可發生多種病證,古人甚至將風邪作為外感致病因素的總稱。如《素問·骨空論》說:“風者,百病之始也。”
另外,《素問·風論》中也有此言論:“風者,百病之長也。”】
陸軒一邊聽著,一邊快速地找到[獨活]提及的基本醫書,迅速地翻到那一頁,對照著[獨活]所講解的內容,細細的看著。
直到聽完所有,陸軒臉上再次露出驚喜之色。
“這麽以來,以後我就不用擔心有什麽不懂的地方了。”
“不過,不能保證這次是不是意外。”
此時此刻,陸軒高興的同時又是擔心無比。
但很快,陸軒又是平靜下來。
這麽一次已經是極為奢侈的事情了。
至於下次還會不會有這麽好的機會接受頂級大佬的指點,陸軒沒再多想,下次再說。
當然,他完全可以趁著這次機會將所謂的外感六**全部了解一下,但想了想,最後還是算了。
光是一個風邪,所涉及到的東西就已經夠多了,哪怕他能過目不忘,可想要徹底了解,化為己用,也不是今天一晚上就能做到的,還需要有相應的臨床實踐才行。
實踐,永遠都是唯一的真理。
這句話,無論放在哪個領域都沒有任何問題。
對中醫學而言,更是如此。
理論知識再怎麽紮實,沒有臨床實踐,也不過是紙上談兵,真到了治病的時候,恐怕也是亮眼抓瞎。
【陸醫生不看其他了嗎?】
【風邪尚且晦澀,一下子想要完全理解外感六**,可不是那麽簡單地事情,哪怕是我們,若非[獨活]大佬解釋,也很難知曉這些。】
【說起來,陸醫生這麽做才是最明智的選擇,慢慢來唄,以他的本事,完全掌握這方麵的知識,也隻是時間上的問題,甚至我都懷疑,不出一周,陸醫生應該就能徹底掌握了。】
【[獨活]大佬怎麽說?是繼續還是?】
【下次吧,陸醫生肯定還會看這方麵的醫書,而且說多了,也不見得就能理解不是?從這點來說,我倒是挺欣賞陸醫生的,知進退,不貪多,換作其他人,怕是恨不得一個晚上就看完所有的內容。】
【雖然我一直覺得陸醫生不過中人之姿,可這方麵,不得不說,我也挺佩服他的。】
這是……幹薑?
陸軒一愣,隨即嘴角揚起一抹微笑,這家夥,還真是好不容易誇他一次。
還真別說,那味道有了。