第五章 手術風波(一)

王平帶著秦風直接來到急診科搶救室,門口還有兩名渾身是血的年輕人焦急等待著。

“患者是怎麽出的車禍?”王平看了一眼正在被搶救輸液的患者。

“聽說是為了避讓一個老人,導致車子失衡撞在了路邊的石柱上,安全氣囊彈出,上半身被安全帶暴力勒傷,並撞擊到右側頭頂部,傷後出現前胸壁劇痛,伴有右側頭痛,經過CT平掃,發現患者的胸骨已經出現骨折情況。”急診科住院總道。

胸骨骨折屬於非常罕見的骨折情況,一般是暴力直接作用於胸骨區或擠壓導致。骨折部位一般發生在靠近胸骨體與胸骨柄連接的胸骨體部,骨折線多為橫形。

“骨折部位有沒有威脅到胸腔髒器?”王平看了一眼鮮血淋漓躺在病**的患者問道。

人體胸腔處的髒器都是特別重要的,比如最重要的心髒,就在胸腔內。

如果沒有威脅到胸腔髒器,憑借人體肋骨的支持,一般骨折移位不會很嚴重,就可以采取保守治療。

“沒有威脅,CT上顯示骨折部位距離髒器有一定的距離。”急診科住院總道。

王平草草的看了一眼片子,開口道:“直接送去手術吧,既然沒有威脅到髒器,用傳統的胸骨固定手術就可以了。”

其他幾個過來會診的科室也是點了點頭,骨科一般是先上的,先將平台維護好,方便後麵的手術。

基本上大型手術,都是有骨科醫生出場的。

就像這個胸骨骨折手術,骨科這邊完成後,急診科還會給患者做一個全麵的檢查,去判斷傷勢,從而繼續進行後麵的手術。

上了手術台上,許楓依舊給王平當助手。

王平一路既往的開了一個切口,去查看裏麵的情況。

口子打開,本來信心滿滿的王平,看到裏麵的情況,直接罵娘起來。

“這就是你們說的沒有威脅到重要髒器?”

許楓站在助手位置,也是很清晰的看到了裏麵的情況,也是瞳孔收縮了一下。

“方熊,你給勞資解釋一下,這是什麽情況?”王平手持骨鉗的手都在顫抖。

方熊透過影像也是看到了裏麵的情況,臉色刷的一下變得慘白起來。

胸腔內胸骨骨折斷端有明顯的內陷重疊,並且斷端還緊貼在心髒前緣,說句不好聽的,剛才王平如果不查看,直接上鉗子,斷端百分百的直接紮入心髒內。

“王總,對不起,對不起,影像上真沒顯示這個情況啊!”方熊匆忙的重新拿過片子。

王平摘下無菌手套,直接下了台朝著方熊走去。

許楓站在台上注視著患者胸骨部位,右手在一股無形力量的指引下拿起了手術刀。

王平已經被怒火衝昏了頭腦,當著所有人的麵罵了起來。

“你知不知道這樣會害死人的?”

突然血管科醫生扭頭看向影像,發現影像上的胸骨居然動起來了。

許楓手持手術刀從頸靜脈窩到盧世氏角切開6,將胸肌向下頜骨邊緣剝離,顯露出胸骨骨折的部位。

“老王,你的那個助手動手了。”血管科醫生驚呼出聲。

王平朝著手術台看去,頓時臥槽起來,這可是全科室的會診,各個科室的醫生都在這裏,一個助手都敢擅自手術,這讓其他科室的以後怎麽看骨科?

“許楓,你給我停……臥槽,這麽快就將骨折部位複位了?”王平瞪大了眼睛。

其他醫生本來還想說點什麽,但是看到影像上許楓手中的動作,一個個癡迷起來,做的行雲流水,不知道的還以為是醫學大佬在上麵做手術教學。

“網狀鋼板。”許楓伸手討要器械。

器械護士並不認識許楓,還以為許楓是骨科的哪個主治醫生,也沒多想就找出網狀鋼板遞給了許楓。

許楓將壓舌板取出,用網狀鋼板預彎將胸骨骨折的斷端固定,避免手術過程中斷端接觸到心髒。

“2.4鎖定螺釘。”

選擇2.4螺釘還是為了避免鑽透對側皮質,許楓的操作漸漸變得嫻熟起來,將胸骨骨折處理完畢。

接著許楓將切口縫合,另外又開了一個切口。

“胸骨骨折手術都做完了,他還開切口幹嘛?”有醫生不解的問道。

“創傷性胸骨骨折是有肋骨骨折的,他還要接著處理肋骨骨折。”王平解釋道。

許楓在患者右側腋前線到腋中線之間做了一個斜切口,從第6肋間入胸,發現胸壁組織內有大量的淤血。

王平直接戴上無菌手套上台,拿起吸引器給許楓當起了助手。

“患者第9,10肋骨在後肋靠近脊柱的地方有粉碎性骨折。”王平提醒道。

“嗯,先衝洗,用MatrixRIB分別從右側第6,7,8,9,10肋骨中段的骨折做固定。”許楓吩咐道。

王平愣了一下,還是按照許楓所說的去做了。

實習生指揮導師,這還是王平人生以來第一次。

許楓接著用帶導針的鋼絲與MatrixRIB做固定,王平看著許楓的操作,發現許楓采用的雙鋼絲固定後,也是認可的點了點頭,這還是最保險的一種方法。

很快,患者的肋骨骨折也被複位,許楓長出一口氣,整個人頓時也鬆懈了不少。

做手術時,許楓感覺自己的精氣神達到了巔峰,就連血管中的血流流動,許楓都能感受的到。

“小許啊,你瞞我瞞的好慘啊!”王平滿臉哀怨道。

“啊?”許楓退後兩步,給王平讓出了位置。

作為一名實習生,自然是知道醫院規章製度的,但許楓剛才不知道被什麽東西蒙蔽了神智,滿眼都是眼前的患者和手術器械。

下了台以後,許楓擔憂的問道:“王老師,我不會被開除吧?”

“開除?誰特麽剛開除你,胸骨骨折內固定和肋骨粉碎性骨折內固定,能夠在隻開10切口的情況下完成手術,誰敢動你?”王平表情一變道。“你先去更衣室,我在手術室看一會。”

“哦!”許楓離開手術室。

看著許楓離開,王平頓時挺胸抬頭起來。

“唉,我們骨科的實習生就是不聽話,居然還搶手術,這手術做的也就一般般……”

其他科室醫生看著王平這副“唉聲歎氣”樣子,一個個眼中出現了名為嫉妒的東西。