第十三章 逆向潛行縫合法
許楓做完這台手術後,就跟謝主任一起下了台。
還沒等兩人交流手術經驗,謝主任這邊就接到了急診科那邊的會診電話。
“什麽?有個斷手的病人?行,我馬上過來。”
“謝主任,怎麽了?”許楓問道。
“急診科那邊送來了一個因為機器操作失誤導致手部擠壓斷離的病人,需要我過去看一看,你跟我一起過去吧。”謝主任道。
“好的。”
許楓跟著謝主任來到急診科處理室,隻見一個穿著普通的中年男子駝著背坐在病**,右手扶著左手,鮮血順著左手指縫不斷的往下流。
旁邊的小護士和醫生都臉色蒼白有點緊張的止血,看到許楓和謝主任進來,頓時鬆了一口氣。
“謝主任,這是病人的病例。”
謝主任翻看著病例,許楓則到病人麵前觀察起來,許楓現在的斷肢再植技術在整個骨科都是數一數二的存在,對於許楓的行為,謝主任並沒有說什麽。
但是急診科的醫生可不認識許楓,連忙嗬斥道:“別亂碰病人,要是出什麽問題了,你負的起責嗎?”
許楓愣了一下,回頭看向急診科醫生,然後繼續自己的檢查行為。
“都說了讓你別碰。”急診科醫生有些急的衝上來。
許楓站起身,直接道:“患者確實是由大型機器或者其他重物擠壓導致的手部擠壓性斷離。”
“這病曆上都有寫吧?”急診科醫生冷哼一聲,覺得許楓就是嘩眾取寵。
“閉嘴。”謝主任皺起眉頭。
急診科醫生露出得意笑容,“你看你們主任都讓你閉嘴了,別技術都沒有,就學醫學大佬。”
“我讓你閉嘴。”謝主任語氣帶著一絲怒火了。
要知道許楓現在可是骨科的大寶貝,就連謝主任都不敢隨便說許楓的,你一個住院醫就敢這麽對骨科的香餑餑?
謝主任語氣不善道:“許楓可是我們骨科的主治醫生,在規矩上是屬於你的上級。”
急診科醫生愣了一下,“不可能,他怎麽可能是主治醫生,他這麽年輕!”
“謝主任,我們繼續看病人吧。”許楓出口道。
跟一個腦殘過多的廢話,許楓覺得還不如把這個時間拿出來多救幾個患者。
“對了,你看出來了什麽?”謝主任問道。
“病人斷指的斷離平麵不規則,組織算上嚴重,而且斷麵和組織間隙中存在大量的鐵屑、木屑等等,被壓斷的肢體遠端有合並損傷,骨折和血管斷裂同時發生……”許楓有板有眼道。
“同時病人淺表靜脈有挫傷,這些靜脈有一部分已經發生了血栓,肢體靜脈血回流受阻,如果在不進行手術的話,斷肢就會完全壞死,以至於導致截肢。”
病人一聽要截肢,連忙道:“醫生,我不要截肢啊,我家裏五口人還等著我吃飯呢,我截肢了我家裏人怎麽辦啊!”
許楓安撫了一下病人的情緒,然後看向謝主任。
謝主任沉吟了一會,然後拿過一個消毒的鑷子在患者斷手上輕輕點了一下。
“疼嗎?”
“疼!”
謝主任接連在幾個位置點了一下,大部分有痛覺,但是有一部分是沒有感覺的,基本上跟許楓的判斷吻合。
“確實,病人的這個情況比較複雜,我感覺可能需要部分截肢。”謝主任道,“病人的靜脈回流因為血栓受阻,遠端的一些組織已經開始出現壞死了,而且斷肢呈現粉碎性骨折,1如果再進行斷肢再植,需要接血管、神經、骨頭,這個難度太高了。”
“我可以的。”許楓道。
謝主任看向許楓,突然愣了一下。
對哦,這種手術對於許楓來說難度並不高啊!
“醫生,千萬不能截肢啊,截肢我就廢了。”病人哀嚎道。
“放心,不用截肢。”許楓自信道。
“行,那這台手術你主刀,我副手。”謝主任下了決定。
畢竟有人才不用,那就是浪費人才。
很快,急診科就申請了手術室,病人被直接送入手術室中。
許楓和謝主任兩人也是換上了手術衣,同時還有部分觀台的急診科實習生。
對外宣稱這台手術是謝主任,出現任何問題都是謝主任背鍋,也算是謝主任保護許楓的一種方式。
“指根神經阻滯麻醉。”許楓道。
麻醉師迅速推了麻醉劑,謝主任也將目光投向專心致誌的修補斷肢的許楓身上,準確來說是許楓的手上。
許楓手持手術刀在遠端指間關節背側切了一個Y形缺口,接著翻開皮膚皮下,將伸肌腱的止點暴露在術野中。
許楓用帶雙針肌腱縫合線從肌腱止點縫合第一針,急診從器械護士手中接過1.2克氏針,在遠節指骨基部從背側向掌側和兩側方向,打兩個孔穿出皮膚,形成一個骨、軟組織通道。
謝主任忍不住瞪大了眼睛,對於他來說,現在能吸引他的不多了,但是這精彩絕倫的手術絕對是最吸引他的。
他感覺自己不是在看手術,而是在看一個優美的舞蹈。
謝主任原本的助手,可憐兮兮的在二助位置,生怕擋住了謝主任的視線,被謝主任罵一遍。
“對了,許楓你這用的是什麽縫合法?”
“逆向潛行縫合法。”
這個縫合法是許楓從係統技能裏麵得到的,下意識就覺得應該已經被人發明出來了。
但是謝主任聽完卻皺起了眉頭,低聲喃喃了幾句。
“這種縫合法優點挺不錯的,從骨軟組織通道進入時,針尾先進,而不是針尖先進,就你那讓針尖遊走在骨軟組織之間順向穿過背側傷口,這簡直是天才一般的想法。”謝主任盯著許楓的縫合,忍不住驚呼出聲。
許楓停下動作,謝主任忍不住道:“停下幹嘛?繼續啊!”
“餓,主任,請不要這麽激動。”許楓提醒道。
謝主任才意識到自己失態,咳嗽了一聲,繼續看許楓的手術。
其實逆向潛行縫合法並不是屬於高精尖的技術,但是特別適合縫合肌腱,隻要能夠知曉原理就能進行操作。