第十一章 震驚的蔣天
三器械的手術操作，在外科手術裏麵屬於較為高端的技術了，正常的手術都是一個器械接一個器械的去操作。
器械護士也是高度集中注意力，關注著許楓的下一步動作，隨時準備更換器械。
作為一名專業的器械護士，跟過的台不知道有多少了，這還是近兩年唯一一台讓她緊張又興奮的手術。
緊張是因為全力以赴的配合這一台手術，興奮的是自己居然能夠跟上節奏。
第一個斷口，血管神經肌腱都已經完美縫合，許楓開始第二個斷口……
一名醫務處的醫生過來在謝軍耳邊輕聲道：“謝主任，院裏麵要求手術視頻通話繼續。”
“那後麵的會診怎麽辦？這次的手術可不僅僅涉及到這一台。”謝軍是知道江城協和的蔣天教授親自指導的。
正常的話，一般一台手術視頻，觀察二十分鍾左右，手術室這邊就要主動切斷，換到另一個手術室。
“推後，由其他醫院的教授指導。”
謝軍點了點頭，看著手術室裏麵的許楓，露出了欣慰的笑容。
蔣天辦公室。
助手小聲提醒道：“蔣老師，時間到了。”
“推後，然後事情都推後，這台手術很重要。”蔣天皺眉道，被人打擾思緒是一件很難受的事情。
……
手術依舊在繼續，基本上一根神經四五分鍾，這種神經縫合速度已經是頂級三甲醫院手外醫生用外膜縫合法吻合神經的速度了。
蔣天手指在動作，腦海中模擬了一下實操，發現根本做不到許楓這種地步。
“後生可畏啊，束膜縫合法雖然操作難度高，但是恢複效果遠遠超過外膜縫合法。”蔣天突然意識到許楓從開始手術的時候，就已經預料到了手術會成功，從頭到尾都沒有考慮過失敗。
所有他的手術追求的是功能，而不是存活。
大部分的這種危重手術，都是追求存活，這也是為什麽手術後遺症嚴重的問題。
不過對很多人來說，命都保不住了，還要功能有什麽用。
許楓的操作，就是給患者的手指重新賦予了生命。
突然手術室被打開，一名醫生將一個托盤送了進來，托盤上麵放著的是一根漆黑的手指。
王平看了一眼那個手指，多段撕裂脫離斷口，三節斷端擠壓的厲害，末節從甲根處離斷，斷端不齊，根本沒有再植的條件。
“這個斷指送進來幹什麽？”王平壓低聲音質問進來的醫生。
“是領導讓我送進來的。”醫生放下托盤低著頭道。
王平深吸一口氣，不用想都知道什麽位置的領導了，外行人指揮內行人就是這樣的。
就好像任何事情在外行人看來都是簡單無比，怎麽怎麽弄一下就行了，但是讓內行人看去，那就是累死累活的。
許楓做到最後一根手指，才發現手指居然缺了一根。
“還有一根手指呢？”許楓詫異的問道。
“在這裏。”王平將托盤送了過來，“你看看能不能做，不能做的話，手術修剪一下就可以結束了。”
這種動靜脈都要做血管移植的手指，難度太大了，除非就是進行足趾移植，也就是秦風教授提出來的足趾再造拇指的手術。
“可以。”許楓掃了一眼，就開始探查鼻煙窩，看裏麵的血管準備進行再造。
蔣天愣了一下，“這是準備進行再植？老謝的精力現在這麽好，四個小時了還能繼續做？”
謝軍和蔣天同出一個師門，隻不過兩人因為天賦有差距，所以謝軍去了江城第一人民醫院，蔣天則出國留學，歸來就進了京都協和，後調到江城協和。
在蔣天認知裏麵，江城第一人民醫院手術能夠做到這一步的隻有謝軍，隻不過兩人的關係一直沒有公布，所以外界也不是很清楚。
“真不需要休息一下嗎？要不我把主任喊下來，讓主任做後麵的手術。”王平看著滿頭大汗的許楓擔心道。
“沒事，最後一根手指了。”許楓笑道。
“好吧，手術繼續。”
作為許楓的直係領導，王平發話後，手術室開始正常運作起來。
雖然謝軍也在，但是謝軍是在示教室，在沒有特殊情況下，是不能隨便對手術指手畫腳的。
王平開始在患者的左足背附近尋找適合拇指的動脈靜脈，然後進行取下，留給許楓進行再植的橋接。
許楓打開的鼻煙窩則是屬於找尋手部橈動脈的分支與神經，從這裏吻合橋接的血管。
但是由於拇指斷了三節，所以尋找血管的過程是非常困難的，血管一般是抽出式撕脫，毀壞很嚴重，很難找到合適的血管。
許楓並沒有放棄，而是耐心的尋找，看有沒有合適的血管進行橋接，如果沒有合適血管的話，那隻能吻合那些尚且健康的微小血管。
隻不過微小血管十幾根才能有一根血管的供血效果，而且手掌的五根手指功能，拇指是占比45%的，沒有拇指手基本上廢了一半。
正常的拇指再植不難，但是這種多段撕脫離斷非常難，正常的手外醫生做這種手術，都可能花費十幾個小時。
大部分手外醫生對於這種手術都會選擇直接截肢，然後足趾再植，很少有人去處理。
一旦失敗的話，是會毀滅聲譽的，因為拇指的供養血管很多，要流過無數的斷口，一旦有一針沒有縫合，或者血管沒有橋接好，那就可能導致失敗。
找到相應的血管後，許楓沒有任何的停留，直接開始了手術，在半個小時內就解決了戰鬥。
蔣天瞪大了眼睛，“老謝手外的手術都能做到這一步了？以前他藏私了？還是中年發力了？”
十幾個小時的手術，被縮短到了半個小時，這是對自己技術的極端自信啊！
“衝洗、引流片、縫合。”
許楓在顯微鏡操作下完成了最後一遍的止血，置入引流片，然後分割和皮膚，將紗布一塊塊的鋪上去，再將準備好的上肢模具弄過來，小心翼翼的在患者肢體上進行固定。
至於五根手指的血運，也是非常的nice。
“手術結束，可以進行麻醉蘇醒。”許楓檢查了最後一遍，長出一口氣。