第八十八章 病人是不是腫瘤

張軍一出來,艾可龍連忙跟上問道:“怎麽樣?”

張軍比了一個沒問題的動作,然後又看向了坐在一邊的陳棋:

“陳同學,這個病人診斷還是很簡單的,相信你一眼就能看出來,千萬別緊張哦。”

陳棋笑笑沒說話,隻是接過了病人的檢查報告單看了起來,蘭麗娟也坐在旁邊一起看。

檢查單上,其他都顯示沒有什麽問題,隻有B超單上提示:患者肝內膽管擴張,左右肝管匯合處中斷,局部可疑高回聲斑,膽總管無擴張。

陳棋看了一眼坐在一旁邊的蘭麗娟問道:“怎麽樣,第一印象是什麽?”

蘭麗娟想了一下:“腫瘤?而且是惡性的?有可疑軟組織影,都壓迫膽道引起阻塞了。”

陳棋輕笑了一聲:“張軍肯定也是這麽認為的,可是,未必哦!”

蘭麗娟剛要追問為什麽,陳棋已經站起身來,拿著空白病曆走進了病房。

病**躺著一個50多歲的男病人,雖然穿著寬大的病號服,卻難以掩飾他肥胖的身軀,在這個年代,胖子還是很稀有的。

陳棋心想,果然是副食品廠油水多呀。

朱廠長的臉色非常不好,這時候躺在病**腦子裏正在胡思亂想,眼神中充滿了深深的絕望感。

昨天地區副科級以上領導體檢,本來無所謂的朱廠長樂嗬嗬地躺在檢查**,結果那個B超醫生是反反複複在他的腹部來來回回檢查了小半小時。

最後一臉擔憂地告訴他,說他的膽管旁邊生了一顆東西,壓迫了他的膽管導致出現了狹窄,讓他馬上要住院開刀。

能當上廠長的都是人精,朱廠長馬上就意識到自己的什麽膽呀肝呀的出現大問題了。

要知道這年頭,除非是外傷或者急診,再或者非常嚴重的大病才會住院,否則誰有這閑錢閑時間去住院?

真有什麽病,醫生也是開點藥,連掛針輸液都很少見。

不甘心的朱廠長拿著體檢報告,馬上就溜到了門診,找了一個熟悉的醫生讓他瞧了瞧,結果那醫生是欲言又止,表情跟便秘似的,隻說讓他盡快住院仔細檢查。

朱廠長都不知道自己是怎麽走出人民醫院的。

腦子裏想的都是,難道是自己這些年吃肉吃太多了?遭到報應了?這是得了什麽絕症了?

索性做為副食品廠的廠長,他路子廣,一個電話打到了人民醫院醫教科科長這裏要求安排一個床位,結果他是心急如焚,醫院卻讓他給實習醫生練練手?

朱慶三都有一種罵娘的衝動。

可是一想到後麵還要邀請郭一刀郭院長治病,他也隻能忍了,不過臉色就大好看了。

陳棋一進病房,看到一臉鐵青的朱廠長,以及在旁邊抹眼淚的中年婦女,知道人家並不歡迎實習生,這種臉色在醫院裏太常見了。

別說實習醫生,在某些人眼裏,連普通的主治醫生都沒給好臉色。

但陳棋看到朱廠長這個鐵青的臉色,心裏反而一喜,因為他沒有看到病人臉色臘黃。

黃疸是膽管疾病最早也是最重要的症狀,約有90%到98%的膽管癌病人都有不同程度的皮膚、鞏膜黃染,朱廠長顯然沒有這個主要特征。

“你好,你就是朱慶三同誌吧?我是人民醫院的實習醫生陳棋,我有幾個問題想問問你。”

“問吧問吧,剛剛問過一遍又來問第二遍,真是無聊透頂。”

“你最近半年,有沒有出現右上腹痛脹痛或不適?就這個位置。”

陳棋一邊指著肝膽位置,一邊問道。

朱慶三和妻子回想了半天,然後猶猶豫豫地搖了搖頭:“應該沒有,我這體重反而比半年前胖了幾斤。”

“那有沒有消化不良,胃口欠佳,尤其是看到肥肉就惡心的感覺?”

朱廠長這次不猶豫了,直接說道:

“之前半年沒有,吃嘛嘛香,最愛的就是肥肉,不過你還別說,昨天B超說我有問題了,我馬上就感覺飯也吃不下了,覺也睡不著了,肥肉也不香了,醫生,我這是不是中大獎了?”

陳棋沒正麵回答這個問題,現在還是問診狀態,哪裏好輕易下診斷?

但患者沒有出現進行性黃疽、皮膚搔癢、體重下降,消化不良以及上腹脹悶不適等症狀,這個診斷在陳棋眼裏還是比較樂觀的。

“朱廠長,現在說有沒有中大獎為時過早,你也不要太過擔心,我現在再給你做些檢查,你如果有感覺不好的地方,馬上示意一下。”

“好,醫生,你來按吧。”

陳棋也不客氣,開始在腹部進行觸診,結果按了一圈,朱廠長連眉頭都不皺一下,顯然並沒有什麽疼痛感。

朱廠長現在處在心理敏感期,又疑神疑鬼地問道:“醫生,我這一點疼痛都感覺不到,是不是別人所說的無痛性腫瘤?”

陳棋輕笑了一下:

“朱廠長看來懂得還挺多,放心吧,至少我的診斷還比較樂觀,不過接下來還要進行幾個檢查,才能確定要不要手術。”

這話一出,坐在旁邊的廠長夫人不高興了:“這位大夫,剛剛前麵來的醫生可不是這麽說的,你們到底誰比較準呀?”

朱廠長不瞞地看向妻子:“當然是這個醫生比較準了,你難道希望我出事啊?”

廠長夫人嚇一跳:“你胡說什麽,我當然希望你沒事。”

陳棋不管這對夫妻鬥嘴,而是退出了病房,剛一關上門,病房外王閃濃等一大群中專同班同學都等著了,顯然他們下午也沒心思上班了。

“陳棋,怎麽樣?”

陳棋拍了拍王閃濃的肩膀,安慰道:“一切順利,什麽病我大概心裏有數了,現在我要去寫病曆了,你們等一下。”

陳棋走進護士站,就直接當著眾人的麵開始寫起了首診和大病曆。

這個時候張軍也已經寫了一半了,看了看隔壁的中專生,輕哼了一聲。

他心裏也早就有了一個診斷,而且他認為這個診斷太簡單了,害怕陳棋這個中專生也能一眼看出來,所以抓緊時間書寫大病曆,想搶先一步給院長去瞧瞧。