第7章 讓孩子遠離成人病的妙法 (2)
還有一個8歲的小女孩，為了讓這顆獨苗苗長得壯，他們全家采取一級保護措施：奶奶提前退休，主要負責孫女的喂養；全家不惜一擲千金，各種營養品堆成了小山。女孩在近乎“填鴨式”的喂養下一天天長大了——她越來越胖了，越胖越走不動了。上學了，她很少走著回家，放學鈴一響，不是爸爸的車等著就是爺爺的自行車等著。後來，這個8歲女孩的體重達到75公斤，幾乎連跑都不會。
現在，由於人們的生活水平提高了，家長在孩子身上花費的錢從不計較，不像早些年，缺吃少穿的。還有就是，家長對孩子過於溺愛，孩子想吃什麽想要什麽家長從來不眨眼就滿足了他們，結果，麻煩來了。
導致兒童肥胖症主要是由於熱量過剩和運動量太少。兒童身體內所攝入的熱量超過消耗的熱量，由於吃得多消耗得少，食入的過多脂肪及其他營養物質轉變成為脂肪，逐步積累儲存於體內，使體重過分增加。
有不少家長以為，孩子肥胖看起來很可愛，而事實上，這對孩子有很大的危害。
肥胖致使脂肪在腦組織堆積過多，形成肥胖腦，使大腦溝回緊緊靠在一起，皺褶減少，大腦皮層變得光滑，神經網絡發育差，智力水平降低，腦反應不敏捷；行動遲鈍，肢體行動困難；進而影響兒童心理發育；同時肥胖兒因常食入過多的脂肪和熱能，有可能導致其性早熟和高血壓；而且兒童肥胖不僅影響其現階段的生活、學習和健康，也是培養成年疾病的溫床，埋下成年高血壓、心髒病、動脈硬化等疾病的禍根。
預防兒童肥胖症的關鍵是限製過食和適當地增加運動，這樣才能減少熱量的攝入增加熱量的消耗。每日食物中的脂類和糖類要減少，但並不是說要禁食，食物中蛋白、脂肪、糖等主要營養素仍應保持平衡，隻是總的熱量要低一些。為使肥胖兒童有飽腹感，減少食量，可在吃飯前先喝些湯類或多吃些水果和蔬菜。飲食習慣方麵要做適當改變，嬰幼兒進食要定時定量，不吃零食，年長一些的兒童早餐吃得豐富多彩一些，而晚餐盡量吃得少而簡單些。對於肥胖症千萬不可用節食的辦法來減肥，否則影響身心健康和發育。
藥物是有的，但兒童不宜用藥物減肥。因為孩子還在長身體，吃了減肥藥，會抑製食欲，不想吃東西。孩子雖然是減了肥，但同樣也會影響生長發育，不再長高。而且減肥藥都有一些副作用，孩子會產生緊張、失眠及心情不好等症狀，影響學習。
因此，對兒童肥胖最重要的是限製飲食、調整飲食結構，加強運動。對飲食結構的調整主要是限製脂肪類的飲食，比如肉。現在孩子就是洋快餐吃得太多，比如漢堡、炸雞腿，還有甜的飲料，這些食品應該盡量少吃或者幹脆不吃。應該多吃青菜，大量吃青菜，尤其含纖維多的，比如說白菜、蘿卜、芹菜之類的。另外就是加強運動量，我覺得胖孩子一個是貪吃，一個是不愛動，所以一定要讓他運動起來。
中藥可以治療，但是隻是作為一個療法，還是要限製飲食和加強運動。有很多肥胖的孩子同時伴有便秘，可以用用一些中藥，通便，助消化，這樣可能對減肥有好處。原則上我還是說要根據個體治療，有的中醫治療肥胖都用瀉藥，其實我覺得這樣不科學。
中醫認為，兒童肥胖症關鍵在於脾胃運化功能失職，一般常見有兩種症類。
痰濕體肥：表現為體肥而多食，動則氣促，易於疲乏。
治宜健脾化痰燥濕：法夏、茯苓、枳實、白術各9克，厚樸5克，大腹皮、麥芽、焦山楂各10克，陳皮3克，清水煎服。
如濕重便溏可加豬苓、澤瀉各6克，同煎。本方為燥濕化痰之劑，每天一帖，連進兩星期。
氣虛體肥：表現為形體雖肥，氣化不足、行動遲緩、體肥色白，肌肉按之綿軟。
可用木香、砂仁、法夏、神曲各5克，黨參、白術、雲苓各9克，陳皮、炙甘草各3克，生薑3片，大棗3枚，清水煎服，每天一帖，連進兩星期，至形體結實、疲乏消失之後停藥。
氣虛體肥如為食後倦怠、小便頻多又為中氣下陷之征，可用補中益氣湯：黃芪、白術、黨參各9克，陳皮、升麻各4克，柴胡6克，當歸3克，炙甘草3克，清水煎服。
防止兒童肥胖，要從幼兒做起，從出生後做起，要早期預防，在孩子出現體重超重時就進行早期幹預。家長應注意讓孩子避免過食，建立正常飲食製度，少吃油炸類食品，還有就是要加強體格鍛煉，增加體力活動。
另外，中醫按摩減肥的常用手法主要以按法、揉法、滾法、點壓法、推法、拿法、撥法為主。讓孩子仰臥，家長用雙手掌在孩子腹部做按揉數次，約1～2分鍾，再用雙手掌和掌根順時針從升結腸、橫結腸、降結腸部位按揉數次，約3～4分鍾，手法以瀉為主，兼用平補平瀉法，可增加手法運行頻率。比法可調節胃腸蠕動功能，健脾利濕，加快皮下多餘脂肪分解。
通過按摩孩子肥胖病區及淋巴點，促進新陳代謝而減肥。全身主要淋巴點，如腋窩、之間的乳導管部分，腰部及雙膝後麵，指按時觸到淋巴結就有痛感，隨著療程的不斷發展，痛感會很快消失。可用20～30分鍾進行按摩，通常都是以對腹部進行環形運動來開始或結束按摩的，這樣能助消化，也有助於廢物的排出。
按揉背俞穴分布區域，以微紅為度，重點按揉望井、脾俞、肝俞、大腸俞、腎俞穴、點按三陰交穴各1～2分鍾。摩擦背部、肩胛骨之間，以熱為度。按摩之後，應稍休息一下，通常孩子結束治療後排尿是按摩效果好的表現。
答疑錄
藍色問：
我女兒7個月，經常手和腳熱乎乎的，就好像是發燒，但是額頭不是很燙，太陽穴和後腦勺也很熱，這正常嗎？還有最近因嗓子發炎住過醫院，用的地塞米鬆，這會不會導致肥胖？
張醫生答：
孩子手腳溫熱，隻要體溫不高，說明末梢循環好，正常現象。地塞米鬆、比氫化考的鬆、強的鬆等，致不正常肥胖的作用低得多，幾乎沒有這個副作用。
小小雨問：
10歲的孩子為了減肥一天主食量應該是多少？
張醫生答：
實際上兒童是不應該減肥的，兒童階段本來就是長身體的過程，如果小孩有過肥的情況，有可能是遺傳的；如果是後天的，就必須注意飲食，尤其要少喝碳酸飲料，還有少吃甜食，如果小孩想長高一點，就多喝點牛奶，多吃水果。
冰雨星問：
我的孩子今年12歲了，忽然發現他的兩腿腿彎部長出像孕婦肚皮上的花紋，我很納悶，孩子比較胖，身高1.5米，體重75公斤，我想是不是過於肥胖，把表皮給拉傷了？
張醫生答：
腿部花紋是由肥胖引起，建議控製體重即可。
3.孩子的胃更容易出毛病
中醫認為，脾氣主升，胃氣主降，消化飲食主要就是脾胃協調升清降濁的過程。脾胃不調，就會影響消化，甚至可能使胃受到傷害。因此，一定要使胃燥脾濕相互協調，飲食乃能消化。
胃病本來是成人得的病，可是現在，連孩子也開始被它盯上了！最近這幾年，兒童胃病的發病率正在出現逐年上升的趨勢。這除了與幽門螺旋杆菌感染有關外，不良飲食習慣也是導致發病率增高的一個重要原因。
曾經有一個小姑娘年僅5歲就已經患有半年多的胃炎了，雖然家長一直帶著她上醫院治療，可始終沒有完全治愈。後來他們把小姑娘帶到我這兒看了，我一了解她的飲食便明白了，這孩子每天除了正常三餐外，大、小水果和零食不計其數，這樣下去，孩子的胃肯定會出現問題！因此，我建議家長，一定要幫助孩子改變不良的飲食衛生習慣，平時也不要給孩子過分施壓，要教會孩子進行自我調節、自我適應和自我放鬆。
根據我這麽多年的行醫經驗，兒童胃病主要與飲食有關。現在很多孩子從小就開始吃零食以及有偏食、挑食、飲食不規律等不良習慣，使胃得不到很好的休息，破壞了胃分泌的節律，久而久之便容易患胃病。還有的孩子是由於家長給予的學習壓力過重，導致孩子持續和過度的精神、情緒緊張，使得迷走神經異常興奮，通過刺激壁細胞和C細胞，使胃酸分泌過高。心理素質差的孩子比心理素質好的孩子，複發潰瘍病的機會大，甚至出血病例也增多。
另外，幽門螺旋杆菌感染是胃病的重要致病因素，對幽門螺旋杆菌的感染防治應從兒童抓起，防止環境汙染，注意兒童手、口腔清潔等個人衛生，注意飲食衛生，提倡家庭分餐。
兒童胃病與成人的治療方法是完全不同的，家長千萬不可臆斷，盲目用藥。一方麵胃病、胃潰瘍等兒童消化道疾病常常導致孩子營養不良、貧血、體質虛弱，甚至繼發其他疾病，這對生長發育期的兒童生理影響非常大。另一方麵，孩子的胃是很嬌嫩的，調整胃腸機能需要十分小心，不可盲目照搬成人胃病的治療方法。
矯正不良飲食習慣是預防胃腸疾病的關鍵，兒童不良飲食習慣的形成與社會家庭環境有關。父母溺愛和物質生活豐富是形成不良飲食習慣的誘因。因此，家長不要盲目聽信一些不科學的食品廣告，要科學喂養孩子。
對孩子胃炎如果進行單純抗生素治療殺滅幽門螺旋杆菌，會對胃部的刺激較大，引起胃部更加不適。孩子要是不能配合而中斷治療，可引起腸道菌群失調導致腹瀉。胃病治療需要一定的連續性，否則容易複發。
當孩子發生胃部不適或者厭食時千萬不要亂服藥，最好帶孩子到醫院進行檢查。有些家長擅自給兒童服用一些助消化藥物和健胃藥，隻是在成人劑量上做了減少，這是萬萬不可取的。
為了讓胃病遠離孩子，家長可以在平時的飲食中做些養胃的食物，比如：衝服雞蛋花，將雞蛋1個在碗中打散、攪勻，用滾燙開水衝調成一小碗，以稠狀為宜。每天早飯前和晚上睡覺前半小時各服1次。此方因蛋黃中含有磷脂，可在胃黏膜表麵形成一層很薄的疏水層，對胃黏膜有很好的保護作用。或者炒蛋黃粉，取雞蛋1公斤，放水中煮熟，剝去蛋殼蛋白，取出蛋黃，用鐵鍋文火翻炒，直到冒油成咖啡粒狀，切忌炒焦發苦。每次2枚，空腹食用，1公斤新鮮雞蛋為1療程。此方可醫治胃及十二指腸球部潰瘍。還有就是給孩子吃土豆蘋果泥，用等量的土豆和蘋果，共約1公斤，去皮後切成小塊，攪成泥糊狀。每天下午時（兩頓飯之間）服用，連服數天，可見功效。此方對胃腸消化道的各種病變也有一定療效。
另外，家長可以給孩子常吃木瓜，木瓜中的乳狀液汁，含有一種被稱為“木瓜酵素”的蛋白質分解酶，能夠分解蛋白質，因此能幫助我們消化肉類蛋白質。飯後吃木瓜，可以幫助消化，有輔助治療腸胃炎、消化不良的效果。
如果孩子患了慢性胃炎，可使用以下食療方進行調理：
白蘿卜500克，蜂蜜150克，將蘿卜切丁，放於沸水中煮熟撈出，晾曬半日，再放鍋內加蜂蜜用小火煮沸，調勻，冷卻後裝瓶，每日服3湯匙。適合於胃部脹痛、噯氣、反酸的患兒食用。