卷之二\雜症

痢疾論

屬性：大凡治瘧之法。宜先緩而後急。治痢之法。宜先急而後緩。何哉。瘧之始發也。其勢猛悍。而遽欲以止之。則邪不伏而反熾。使及其既衰。即須急以培焉。除邪養正。乃不至於遷延。所謂避其來銳。擊其惰歸。此一法也。痢之始作也。其來彌漫。而不急以奪之。則浸**而潰決。即當其少緩。尤須有以調焉。邪盡氣和。庶不成乎休息。所謂及鋒而用。善刀而藏。此又一法也。蓋痢古稱滯下。又名腸 。分明指濕熱傷手太陽小腸。手陽明大陽。蘊釀而成。

丙火自焚。庚金受囚。化物傳道之令俱廢。膿血稠粘。後重逼迫。滯而不舒也。仲景用大黃湯滌之。取其滋潤輕快。一洗而空。誠妙法也。特恐元氣有不勝耳。河間芍藥湯。用芩連清火。

歸芍調血。木香檳榔。理氣止痛。甘草和中。或加肉桂為引。所雲調血則便血自愈。理氣則後重自除。無論赤白。皆當遵此為法。若夫虛寒一症。腹痛頻迸。下積純白。或時兼赤。滑而不禁。脈微弱而畏寒。則人參附子理中湯。必不可少。至於久痢。元氣衰憊。下痢不止。肢體浮腫。脈來虛微。補中益氣。倍參加桂附肉果粟殼。

又豈容須臾緩哉。更有下多亡陰。大腸不行收令。虛坐弩責。則於升提中。兼以滋陰為主。迨食積宜消。感寒宜發。暑濕宜清。又在臨症變通。難以執一見也。

\x治驗\x一徐太夫人六旬患痢。噤口不食。服開胃等藥轉劇。六脈虛數。餘以人參二錢。黃連一錢。連進四五次。遂能食而痢止。

一人年五旬。向有冷積痛。一日患痢。初起便滑。下積純白。診其脈微細。餘即以人參理中湯。連進而愈。

此不可以常格拘也。

一儒者場後患痢。醫與解表消導清熱罔效。餘切其脈軟弱。兩尺倍甚。以八味湯四劑漸減。後以人參調理。

蓋痢未有不傷腎。況年少不禁者乎。

芍藥湯芍藥（一錢半） 當歸 黃連 黃芩（各八分） 炙甘草（三分） 檳榔（一錢） 木香（五分）水煎服。痛不止或加桂五分。痢不減漸加大黃。

真人養髒湯 治虛寒痢疾。久而不愈。

人參（三錢） 白術（一錢半，土炒） 當歸（一錢） 白芍藥（一錢半） 木香（八分） 炙甘草（三分） 肉桂（八分） 肉果（麵裹煨） 粟殼（醋炙） 訶子肉（麵煨各一錢）水煎服。

濃樸湯 治飲食停滯下積者。

濃樸（一錢薑製） 枳實（一錢麩炒） 萊菔子（一錢焙研） 木香（五分） 黃芩（一錢） 廣皮（一錢） 山楂（一錢半） 豆豉（一錢） 炙甘草（三分） 柴胡（七分） 檳榔（一錢）加砂仁末七分。薑一片。水煎。