孩子尿床是病嗎

嬰幼兒由於大腦皮質及皮質下中樞發育不健全，對**的控製功能不成熟，所以會出現尿床現象，這是正常的生理現象。隨著年齡的增長，大腦發育日臻完善，尿床現象也隨之消失。如果五歲小兒每月有兩次遺尿，或五歲以上小兒每月有一次遺尿，並且沒有其他各種器官病變，這就說明不正常了，屬於功能性遺尿症。尿床常發生在夜間，相對有固定時間，以前半夜為多，有時一夜可遺尿二三次，嚴重時午睡也可遺尿。

遺尿症是小兒常見病之一，發病率較高。國外調查表明，在美國四歲的孩子中29%有尿床現象；英國四歲孩子中l2%有尿床現象；澳大利亞四歲孩子中39%有尿床現象。在我國四歲孩子有中10%有尿床現象，但到門診來看病的孩子並不多，隻有20%的患兒來門診就醫，80%的患兒都沒有就診，因為尿床不被人們所重視，也有的家長不認為這是一種病。

★遺尿的原因

五歲以上的孩子如果尿床就屬於一種病態現象。遺尿發生的原因目前還不十分清楚，大約可有以下幾種原因：

(1)部分患兒排尿控製功能不成熟，表現為睡眠過深，不易叫醒，可能是大腦皮質及皮質下中樞功能失調所引起的；

(2)排尿的正常習慣沒有養成，部分患兒是由於嬰幼兒時期排尿訓練方法不恰當引起遺尿，如長期用尿不濕，尿布過厚對**刺激等也會引起遺尿：

(3)由於勞累或學習過於緊張，或個別父母打罵斥責，使患兒精神緊張，也可造成遺尿；

(4)遺傳因素在本病的發病過程中亦起一定作用。對患遺尿症的人群調查發現，父母單方年輕時有遺尿症曆史者，所生下的子女50%以上有遺尿現象，父母雙方年輕時有遺尿曆史者，所生下的子女80%左右可能有遺尿現象；

(5)某些疾病也會引起遺尿，如蟯蟲病、尿路感染、**炎、隱性脊柱裂、癲癇等。

★如何治療遺尿

中醫治療小兒遺尿症辦法很多，如吃中藥、針灸、按摩、電針療法等，且療效好沒有副作用。中醫治療以辨症論治為主，如腎氣虧虛，下焦虛寒，**不能約束而遺尿，治法宜用溫補腎陽、固澀小便為主，常用方劑有右歸丸、桑螵蛸散，鞏堤丸等；如脾、肺氣虛，上虛不能製下，**約束無力而遺尿，治法宜用補益脾肺、固澀小便為主，常用方劑有補中益氣湯，縮泉丸等；如肝經濕熱、熱邪迫於**而遺尿，治法宜清瀉肝經濕熱，常用方劑有龍膽瀉肝湯等。以上方劑均需經醫生診治後方可應用。西藥治療遺尿症主要是使用中樞神經興奮劑，這種藥副作用較大，影響睡眠，對胃有刺激，可引起白血球下降而損傷免疫力，往往家長不願意接受。

針灸、按摩、推拿、埋耳豆、激光穴位照射、穴位注射、穴位敷藥、穴位電針等方法都可以治療遺尿，通過刺激穴位，達到治療目的。

★孩子尿床需要進行心理治療嗎

心理治療很重要，所有遺尿的孩子都有心理陰影，有時心理負擔就會導致孩子遺尿。

遺尿症應三分治療、七分調養，所以對患兒加強調養護理十分重要，調養護理的方法可以有下麵幾點：

(1)對患兒耐心開導，認真解釋，嚴禁斥責和體罰，消除患兒心理精神上的負擔，解除患兒緊張情緒；

(2)睡前囑咐患兒排空小便，睡眠中要在其經常尿床的時間之前喚醒患兒，較大的兒童可用鬧鍾鬧醒，並使其自己下床解尿；

(3)安排患兒午睡，避免勞累；

(4)晚飯不進流食，飯後控製飲水，以減少夜間排尿量；

(5)注意睡床保暖，不裹厚尿布，避免尿布刺激外陰。

★尿床的食療方

小兒遺尿宜多吃些溫補固澀食物，如糯米、蝦、狗肉、羊肉、雞內金、魚鰾、山藥、蓮子、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等。肝膽火旺者也可以吃些清補食物，如粳米、薏米、山藥、蓮子、雞內金、豆腐、銀耳、綠豆、赤豆、鴨肉等。還要注意晚上讓小孩多吃些幹飯。

小兒出現遺尿症，應忌過量食用牛奶、巧克力、柑、橘類水果。主要是這些食物在小兒體內可以產生變態反應，使**壁膨脹，容量減少，並能促進平滑肌變得粗糙，產生**。這一變態反應也會引起小兒睡得過深，在有尿時不能醒來，導致尿床。再者，辛辣、刺激性食物食之過多，可使小兒大腦皮質的功能失調，也易發生遺尿。此外，多鹽、糖和生冷飲食以及多喝水，都容易導致遺尿。如果不是肝膽火旺者，多吃薏苡仁、赤小豆、鯉魚、玉米須、西瓜也會發生遺尿，因這些食物均有利於水的作用，會加重小兒遺尿。

下麵給讀者提供幾個防治小兒遺尿的食譜，讀者不妨依葫蘆畫瓢。

1．韭菜炒鮮蝦

【用料】鮮韭菜250克，鮮蝦250克，食用植物油、蔥花、黃酒、薑末、精鹽各少許。

【製法】

(1)將韭菜洗淨，切成小段。鮮蝦洗淨，擇去殼、須，切成小塊或片。

(2)鍋上火，加入食用植物油燒熱，放入蔥花爆鍋，倒入韭菜段、蝦塊，放入黃酒、薑末、精鹽炒熱，出鍋即成。

【特點】清香，鮮美，不成不膩。

【功效】此菜具有壯陽止泄、益腎補虛之功效，適用於小兒下元虛寒遺尿。

2．銀杏羊腎粥

【用料】羊腎1個，蔥白3克，羊肉50克，銀杏仁10克，粳米50克。

【製法】

(1)將羊腎去臊腺脂膜，洗淨，切成小丁。蔥白洗淨，切成細末。羊肉洗淨，切碎。銀杏仁洗淨，去皮。粳米淘洗幹淨。

(2)砂鍋置火上，加水適量，燒開，放入粳米燒開，下入羊腎、羊肉、銀杏仁，燒開，再放入蔥末，改用小火煮至米爛、肉熟成粥，出鍋即成。

【特點】米爛，肉熟，味鮮，鹹中有香。

【功效】羊肉有益氣補虛、溫中下氣、補腎壯陽、生肌健力、抵禦風寒之功效。羊腎補腎壯陽，治尿頻遺尿。銀杏味甘、苦澀、性平，外散風寒，內清痰熱。此粥具有補腎益氣、溫中壯陽的功效，適用於小兒下元虛寒遺尿、脾肺氣虛遺尿等症。

3．海蜇皮拌芹菜

【用料】水發海蜇皮75克，鮮芹菜200克，精鹽、米醋、味精各少許。

【製法】

(1)將水發海蜇皮洗淨，切成細絲。芹菜擇洗幹淨，去老梗，去葉，抽去粗筋，洗淨切成短段，倒入沸水鍋中燙1分鍾。

(2)將海蜇皮絲、芹菜段同放入一盤中，混拌均勻，再放入米醋和精鹽、味精、拌勻即可食用。

【特點】清香，鮮美，爽口，開胃。

【功效】海蜇皮營養豐富，性味成平，具有清熱解毒的作用。《本草綱目》載其“清肝腎血瘀熱毒”。芹菜的藥用價值在於平肝、清熱、祛風、健脾。此菜具有清熱利水、通經化痰之功效，適用於小兒肝經鬱熱遺尿。