氣穴論篇第五十八

黃帝問：我聽聞人體有三百六十五個氣穴，正好對應一年的天數，但是我不知道它們的位置在哪裏，您能說一說嗎？

岐伯鞠躬再拜回答道：您問的這個問題很重要，如果不是聖帝，誰會探究這些深奧的理論！所以請讓我將人體氣穴的位置全部說明。

黃帝拱手謙虛地說：先生所言，讓我深受啟發，雖然我還未看見穴位的所在之處，未聽到穴位的具體數字，但是對它們已經有所了解了。

岐伯說：這就是所謂的“聖人易語，良馬易禦”啊！

黃帝說：我不是易語的聖人，眾人皆言氣穴的數理能夠開拓人的思想，現在我問這個，不過是希望它能啟發我的蒙昧、消除我的疑惑，不足以論。現在我想讓您把人體氣穴的位置全部講明，讓我能領悟其中精髓，那麽我一定將這些道理藏在金匱中，絕不丟掉它。

岐伯再拜而起說：我現在就說吧！人若背部與心胸相互牽扯作痛，醫者當取其任脈的天突穴和督脈的中樞穴以及上紀、下紀來醫治。上紀是人胃脘部的中脘穴，下紀是人的關元穴。由於人背在後屬陽，胸在前屬陰，它們的經脈斜係於陰陽左右，所以當它們被病邪侵襲時，就會導致人的前胸和背相引而痹澀、胸脅疼痛得無法呼吸、無法仰臥、氣喘、氣短、身體一側疼痛，如果此時它們經脈中的邪氣滿盛就會侵入到絡脈中。此絡斜出於尻脈，絡胸脅部，支心貫膈，上肩胛，後至天突，而後斜下到達肩部，在背部第十椎節之下交會。因此醫者當取此處之穴進行醫治。

人的五髒各有井、滎、輸、經、合五腧，五五二十五，左右共五十穴。六腑各有井、滎、輸、經、合、原六腧，六六三十六，左右共七十二穴。熱腧有五十九穴。水腧有五十七穴。此外，人的頭上還有五行，每行五穴，五五共二十五穴。人的五髒在背部脊椎骨兩側各有五穴，左右共十穴。人體的穴位還有，大椎下兩旁大抒二穴，目瞳子浮白各二穴，兩側髀樞中環跳二穴，犢鼻二穴，聽宮二穴，攢竹二穴，完骨二穴，風府一穴，枕骨二穴，上關二穴，大迎二穴，下關二穴，天柱二穴，上下巨虛四穴，頰車二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天窗二穴，肩井二穴，關元一穴，委陽二穴，肩貞二穴，喑門一穴，神闕一穴，胸腧左右共十二穴，大杼二穴，膺腧左右共十二穴，分肉二穴，交信、跗陽左右共四穴，照海、申脈左右共四穴。水腧五十七穴，都位於諸經的分肉間；熱腧五十九穴，都位於人體精氣聚合處；治寒熱的腧穴，位於人體兩膝關節的外側，在足少陽膽經的陽關左右，共二穴。大禁穴是位於人體天府下五寸處的五裏穴。

上述三百六十五穴，皆為針刺之穴。

黃帝說：我已明白人體氣穴所在處就是醫者行針之處，我還想知道孫絡與溪穀是不是也和一年相應合呢？

岐伯說：人的孫絡和三百六十五穴內外相會，也和一年相應合。如果邪氣滯留於人體的孫絡，侵入絡脈卻不侵入經脈，人就會患奇病。孫絡在外與皮毛相連，在內與經脈相連以通行榮衛。一旦邪氣滯留於孫絡，那麽人體就會榮衛停滯、衛氣外出、榮血滿溢。一旦人體衛氣耗盡、榮血停滯，則會外部發熱、內部氣短。故醫治時，醫者當以瀉法快速針刺病患，通其榮衛，但見病者身上有榮衛滯留之處，就以瀉法針刺之，不用管此處是不是穴會之處。

黃帝說：說得好！我還想知道溪穀交會的情況。

岐伯說：肌肉的大會合處叫“穀”，小會合處叫“溪”，分肉間是溪穀會合之處，此處能通行榮衛，也可以舍止病氣。如果人體邪氣滿盛、正氣隔塞、血脈發熱、肌肉腐壞、榮衛不通，則必將鬱熱腐肉而化膿，內部骨髓銷鑠，外部肌肉腐爛。倘若病邪逗留於人體的關節和肌腠，則會使人的髓液都化膿，以致其筋骨衰敗。倘若寒邪侵入人體，滯留不散，使人的榮衛無法正常循行，那麽人就會筋肉萎縮，肋肘無法伸展。如此，人體就會內生骨痹，外部肌膚麻木。這些是不足的病症，由寒邪滯留溪穀所致。溪穀與三百六十五穴相會，也和一年相應合。倘若病邪屬於小寒，積漸長了，也能隨脈往來為病，醫者以微針就可以醫治，治法和刺孫絡相同。