第5章 醫療
第五章 醫療
曆史時空
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膽戰心驚的十五天了，女皇陛下身上的丘疹沒長成痘之前就褪了下去，輕微的發熱症狀也消失了：事實證明了牛痘的安全性。
第十六天的早晨，女皇陛下就昂首挺胸、精神飽滿的開始在冬宮內巡視，整個宮廷徹底被狂喜所淹沒。
“你們接種了嗎？”無錯不跳字。女皇陛下的問話令宮內所有的人緊張起來，慣於以政治眼光看待問題的廷臣們意識到：女皇陛下都接種了，而卻沒有緊緊跟上，實在是缺乏忠臣度的表現他們爭先恐後的去找愛德華醫生，甚至將研究部醫療係的大門都給擠破了。
聖彼得堡的《帝國日報》和莫斯科的《帝國新聞》立刻刊登了此次重大事項，全國各省市地區都紛紛發來賀信，宣揚女皇陛下敢為人先、勇於奉獻的精神。
愛德華琴納被人們捧上了天，那名為女皇陛下提供淋巴液的擠奶女工也幸運的得到了可以世襲的貴族身份：她以“奧斯帕尼”即“送天花者”的名字成為了女皇陛下眷顧的親貴之一。
聖彼得堡率先開始全民種植牛痘，人們排著長隊在冬宮前的禦道街等待種植，周邊鄉村中的擠奶女工成了人人追捧的女孩，她們幾乎所有人都停下了手中的工作被集中到市區擔當“奧斯帕尼”。
女皇六年春，從大西洋彼岸傳播來的天花病毒終於停滯了腳步，第五百六十四號發病者為此次天花之役畫上了休止符。
緊接著，育苗之風吹向沙俄帝國廣袤的大地，全國各個城市、鄉村都掀起了種植牛痘熱潮，各省的人群開始有組織的或者自發的接受育苗種植。
各國使臣也將此事寫入了述職報告中，對此，普魯士的腓特烈至信女皇陛下：您給我們歐洲各國都帶來了福音，您的勇敢之舉令全世界都歎服不已。
然而對待新事物，從來都不是隻有讚美之詞沒有反對的聲音。當巴斯之王勞倫斯將愛德華琴納接種牛痘預防天花的研究結果寫成信函送到英國皇家學會時，卻遭到了拒絕。也許是他在信中使用了太多華麗的辭藻，將整件事過程描述的過於神乎其神：女皇陛下如何一刀植入天花病毒，第二天如何照常辦公如何身處天花患者群中慰問而沒有感染等等，大英帝國的皇家學會評論後視其為“無稽之談”。
同時在法國，敵視女皇陛下的浪潮還未褪去，人們視其此次舉動為沽名釣譽的政治作秀，並汙蔑愛德華的牛痘是“惡魔的手術刀”，反對者瘋狂造謠種了牛痘以後會使人頭上長出牛角，發出牛叫的聲音。”
剛剛被女皇陛下欺騙過的法蘭西人，還未從懷疑的陰影中走出來，他們將此次聖彼得堡天花之役的勝利視為沙俄女皇的又一次驚天大陰謀：她企圖以種植天花育苗的詭計令整個法蘭西人口滅絕
然而，真理之所以是真理，就是源於它不會被謬誤所埋葬。
愛德華牛痘之後，研究部醫學係有不少醫生和化學家對於免疫學產生了興趣。他們開始研究起減毒菌苗和抗體學，並對醫學的發展提出了新的訴求。
在歐洲的幾百年歲月裏，最初的醫院是由教會把持的，醫院最高宗旨不是救治傷患，而是達到對上帝的忠誠，洗滌病人的靈魂。教會一般都會設有專門的收容院、濟貧院和育嬰院，但在其間供職的大多數都是神職人員，他們缺乏有效的醫護知識和手段，教會本身也沒有科學的醫療器械。
文藝複興之後，歐洲的醫學發展才開始從經驗醫學轉變為實驗醫學，原本以個體行醫為主的方式逐漸向醫院體係靠攏，僅大英帝國在的五十多年內就建立皇家醫學院和一百多所醫院。但其間真正起作用的又有多少？
醫院的設立並不是為了貧窮的人解決疾病的困擾，恰恰相反，窮人的疾病在英國資產階級和貴族階層看來是上帝給予的懲罰，原本就不該去幹涉的。醫院更多的是隸屬於各個富裕的貴族家族或者資產階級暴發戶，而大量的窮困的病患反倒是各家醫院解剖學、病理學發展的基石：活生生的實驗體。
而在法國，號稱文明中心的巴黎也好不了多少。
巴黎最大的公立醫院內的陳設簡直不堪入目，由於床位的緊張，有時五六個病人不得不擠在一張病床上，而醫院的傳染病患沒有任何隔離措施，出天花的人和生熱病的患者同居一室，從病死的人身上揭下來的被單直接就被蓋在了另一個病患的身上，疥瘡之類的皮膚病大型肆虐甚至連醫護人員都無法幸免。您可以在一張床上看到病患和死人躺在一處，這並不稀奇，因為實在是沒有多餘的人力及時處理死屍。
醫院在歐洲，對於患病的窮人是不得不去的地方，卻同時也幾乎成為了一個傳染病肆虐的中心。
因此沙俄帝國的公共醫療係統雖然自女皇二年起就開始動工，但是足足花了四年多的才真正落成。五月四日，聖彼得堡皇家醫院剪彩開業，它是女皇陛下出資投建的首座公立醫院。
醫院分為急診、門診和住院三區，分設內科、外科、兒科和婦科，並對每個科室內又進行了進一步的劃分。醫院的醫生必須擁有聖彼得堡大學和莫斯科大學醫學係頒發的資格認證，原個體行醫的社會醫務人員可以參加年度考核獲取上崗資格，一旦上崗皇家醫院優越的待遇足夠令所有行業者羨慕不已。
醫院主要麵向聖彼得堡和周邊地市的居民開放，並對貴族階層和富裕階層提供專業的遠程醫療和護理服務，但前提是他們必須每年繳納一定標準的讚助傭金。
對公立醫院讚助的人可以獲得等同於皇室的醫護待遇，並且優先使用有限的醫療器械和珍稀藥品，因此醫院普一開業，各大家族和眾多的資本家們就“踴躍”捐款。女皇陛下聲稱他們的捐款將被專門用於補助貧民就醫時的收入缺口。
此外，帝國研究部還公開了一係列的醫療設備圖紙，皇家機器廠連夜趕工，為公立醫院的開辦奠定了基礎。其中包括：聽診器、輸液設備、活塞式注射器、心電圖儀、呼吸機以及無影燈等等，數量繁多種類各異，同時女皇陛下下令從郊區電站專門拉了條電線直通皇家醫院。
另外，女皇陛下還設立了皇家醫藥總公司，專門負責各類藥品的研製。
聖彼得堡公立醫院的開設，標誌著沙俄帝國的醫學水平跨入世界前列，各國大使都向女皇陛下申請參觀醫院。女皇陛下以維護病患隱私的借口回絕了他們，引起了諸多不滿。
對於沙俄帝國女皇陛下對先進醫學的封閉性壟斷，各國都提出了抗議，但是女皇陛下表示，許多年前大英帝國也曾對其先進的外科醫療技術持保密態度，此時沙俄帝國不過是依照行事。
五月的暖陽下，女皇陛下挽著皇家醫院院長愛德華琴納的手臂，在醫院後花園內散步。周圍的護理人員都是從聖彼得堡附近鄉村召來的農家女，她們經過長達半年多的專業培訓後成為了帝國公立醫院的首批正式員工。她們身穿白色的長褂，頭戴白色的頭巾，英姿颯爽嬌俏動人。
“……若不是了解你的性格，我還真以為你是為了這些可愛的護士們才接下皇家醫院院長的重任的。”女皇陛下笑著對愛德華說道。
愛德華緊張的連忙解釋我……我隻是本著醫生最基本的理想：治病救人而已，事實上我從最初就是為了與天花鬥爭而開始研究醫學的，現在我的宏願已了，也該將所有的精力從做科研上轉移到治病救人上了。”
女皇陛下意味深重的說願望是好的，可皇家醫院的院長可不好當。據財政部統計，醫院開業的前十年依照我們對普通人開出的醫療價目表要想不虧本可不容易啊。”
“陛下，我會盡最大努力的。”愛德華說道。
“別緊張，我也沒有打算靠你的醫院盈利，事實上醫院原本就應該是福利性質的。”女皇陛下說道，“我目前也不缺錢，十年的我還負擔的起。沒事多往貴族和富人家裏跑跑，弄點漂亮的小護士去上門服務，讓他們有病看病，沒病就多吸吸氧調理調理身體，努力掏空他們的口袋吧。你會醫院要收支平衡也不算太難。”
“是陛下”愛德華正色回答道，“另外有件事我不該文不該問。”
“事？說吧。”
得到了女皇陛下的首肯，愛德華鼓起勇氣問道陛下，我來自英國，雖然我已經立意效忠陛下了，但是我對祖國還是抱有部分感情的。我不明白為何陛下會將醫學也視同其他科學技術一樣壟斷保密，我們做醫生的，就是為了救治更多的人，可您這麽做不得不說是與我們的理念背道而馳的。事實上不僅是我，醫學係的其他同僚中也有人有相同的想法。”
女皇陛下沉吟了片刻，回答道我並非是要對醫學技術進行壟斷，恰恰相反，我是不希望醫學被國家權力機構壟斷的。你們之所以有此疑問是不是因為我近期拒絕了各國大使參觀皇家醫院？這主要有兩個原因，首先我們采用的電能目前還不到讓他們知曉的時候，當然這是次要的；最主要的是如果我將先進的醫療技術公開或者轉讓給其他國家的君主會有效果？你們想過沒有？
無論是英國、法國還是荷蘭、意大利，他們的皇室會設立財政補貼的公立醫院嗎？他們隻會將醫療技術壟斷在貴族階層和富裕階級中，而對平民的死活視若無睹。
所以，我準備以開辦聖彼得堡醫學學術交流會的形式，邀請各國醫學研究者與你們醫學係的科研人員共同交流、取長補短，促進民間醫學體係的長足發展。”
光蕩漾的醫院花園中，女皇陛下誠摯的表態終於令醫生放下了心理包袱，愛德華凝望著女皇陛下的眼睛，從中看到的隻有正直和坦率。
也許，陛下是位標準的政客，但她絕對不是個冷酷無情的人。
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