第1章

九針十二原第一法。

黃帝問於吹伯日：餘子萬民，養百姓，而收其租稅。餘哀其不給，而屬有疾病。餘歌勿使被毒藥，無用隨石，欲以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會。令可傳於後世，必明為之法，令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經紀。異其章，別其表裏，為之終始，令各有形，先立針經，願聞其情。岐伯答日：臣請推而次之，令有綱紀，始於一，終於九焉，請言其道。小②針之要，易陳而難入，粗守形，上守神，神乎神，客在門，未睹其疾，惡知其原。

刺之微，在速遲，粗守關，上守機，機之動，不離其空，空中之機，清靜而微，其來不可送，其往不可追。知機之道者，不可掛以發，不知機道，叩之不發，知其往來，要與之期，粗之暗乎，妙哉工獨有之。往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無問。逆而奪之，惡得無虛，退而濟之，惡得無實，迎之隨之，以意和之，針道畢矣。

凡用針者，虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之。位要油：徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無，察後與先，若存若亡，為虛與實，若得若失。虛實之要，九外最妙，補瀉之時，以針為之。

瀉曰：必持內之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄。按而引針，是謂內溫，血不得散，氣不得出也。補日隨之，隨之意若妄之，若行若按，如蚊虹止，如留如還，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實，必無留血，急取誅之。持針之道，堅者為寶，正指直刺，無針左右，神在秋毫，屬意病者，審視血脈者，刺之無殆。方刺之時，必在是陽，及與兩衛，神屬勿去，知病存亡。血脈者，在腦橫居，現之獨澄，切之獨堅。

九針之名，各不同形：一日錫針，長一寸六分；二日員針，長一寸六分；三日膽針，長三寸半；四日鋒針，長一寸六分；五日被針，長四寸，廣二分半；六日員利針，長一寸六分；七日毫針，長三②寸六分；八日長針，長七寸；九日大針，長四寸。鏡針者，頭大本銳，去瀉陽氣。員針者，針④如卵形，指摩分間，不得傷肌肉，以瀉分氣。①卷之一：原作‘黃帝素問靈樞經卷之一”。下同。②小：《甲乙經排“夫”。③三：擁已經誹“－”。④針：《太累·九針所生》楊注悵‘鋒”O116很針者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。鋒針者，刃三隅，以發病疾。彼外考，未如劍鋒，以取大膿。員利針者，大如是，且員且銳，中身微大，以取暴氣。毫針者，尖如蚊虹呼，靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痹。長針者，鋒利身薄，可以取遠痹。

大外者，尖如檢，其鋒微員，以瀉機關之水也。九針畢矣。夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。故針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪氣反沉，病益。故日：皮肉筋脈各有所處，病各有所直，各不同形，各以任其所直。無實無虛，損不足而益有餘，是謂重①病，病益甚。取五脈者死，取三脈者愜；奪陰者死，奪陽者狂，針害畢矣。刺之而氣不至，無問其數；剩之而氣至，乃去之，勿複針。針各有所直，各不同形，各任其所為。刺之要，氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天，刺之道畢矣。黃帝日：願聞五藏六府所出之處。岐伯日：五藏五腦，五五二十五航；六府六份，六六三十六偷。

經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣以上下，所出為井，所渴為榮，所注為輔，所行為經，所人②為合，二十七氣所行，皆在五胞也。節之交，三百六十五會，知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。睹其色，察其目，知其散複；一其形，聽其動靜，知其邪正。右主推之，左持而禦之，氣至而去之。

凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。五藏之氣已絕於內，而用外者反實其外，是謂重竭，重竭必死，其死也靜，治之者輒反其氣，取腋與膺；五藏之氣已絕於外，而用針者反實其內，是謂逆厥，逆厥則必死，其死也躁，治之者，反取四末。刺之害，中而不去，則精泄；害中而去，則致氣。精泄則病益甚而愜，致氣則生為癰瘍。五藏有六府，六府有十二原，十二原出於四關，四關主治五藏。

五藏有疾，當取之十二原，十二原者，五藏之所以稟三百六十五節氣味也。五藏有疾也，應出十二原，而③原各有所出，明知其原，睹其應，而知五藏之害矣。陽中之少阻，肺也，其原出於太淵，太淵二。陽中之太陽，心也，其原出於大陵，大陵二。明中之少陽，肝也，其原出於太衝，太衝二。陰中之至陰，脾也，其原出於太白，太白二。

陰中之大陰，腎也，其原出於太溪，太溪二。膏之原，出於鳩尾，雞尾一。盲之原，出於脖肌脖取一。凡此十二願者，主治五藏六府之有疾者也。脹取三陽，淮地取三明。今夫五藏之有疾也，譬猶刺也，猶汙也，猶結也，猶團也。

刺雖久，猶可拔也；汙雖久，猶可雪也；結裏久，猶可解也；閉雖久，猶可決也。或言久疾之不可取者，非其說也。夫善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪行也，猶①重：原作“甚”，據擁乙經》改。②人：原作“以”，據牌乙經）剛素問·咳論征注5；根樹文改。③而：原作“二’，揭牌已經》改。117解結也，猶決閉也。

疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術也。刺話熱者，如以手探湯；刺寒清者，如人不欲行。陰有陽疾者；取之下陵三裏，正往無殆，氣下乃止，不下複始也。疾高而內者，取之陰之陵泉；疾病而外者，取之陽之陵泉也。①