第13章 我來穿刺
手術室男護士，餘傑，拿著大力鉗，扒拉開人群擠了進來。他身上隻穿了墨綠色洗手服，都沒來得及披一件外套，好在身上跑熱了，不然，4月的早晨，還是很冷！
手術室的大力鉗，是用來夾斷克氏針的，金誠曾經用來夾斷過鋼板，他覺得鉗斷護欄鋼條也應該沒問題。
金誠迅速組裝完畢，貼著大腿的鋼條，用力一夾。
鋼條隻輕微變形！
“我艸！”
金誠忍不住爆粗口。
這鋼條你說它質量好，卻被撞斷了，你說它質量不好，現在大力鉗都夾不斷。
金誠趕緊改變策略，隻夾一半。
“開了開了！”
肖磊激動大喊道。
金誠迅速換了個方向，用盡全身力氣，臉都憋紅了。
“哢！”
“斷了斷了，完全斷了！”
肖磊大喊一聲，眾人迅速把護欄挪開。
“快快，擔架，平車！”
眾人合力，把小哥抬上車。
金誠第一時間爬上車，跨坐在小哥小腿上，找準大腿根部，靠近腹股溝處的股動脈，徒手按壓住。
這裏位置比較淺，相對容易壓迫止血，但也幾乎要用盡全力才能壓住，力氣小的人根本壓不住！
即便是金誠，也無法完全止血，血水還是不斷的滴落，順著平車的輪胎，留下一條嚇人的血胎印！
“大家快讓開，快讓開！”
護士小楊婷在前麵開道，眾人一路飛馳，直奔住院部手術室。
圍觀群眾看著馬路中央一大攤血，像小池子一樣，紛紛搖頭。
“哎，我看血都已經流的差不多了，這小哥估計會沒命！”
“瞎說什麽，就在醫院門口，閻王來了也得打發走！”
“也幸虧是在這裏，要是遠一點，神仙也救不回來！”
“最可恨那車主，竟然直接跑了，等著坐牢吧！”
……
“我們來了，把電梯開啟！”
徐洋已經等在電梯口等待，平車直接進入。
“金誠，堅持得住嗎？”徐洋冷靜的問道。
“現在應該已經休克了，需要緊急止血！輸液！輸血！”金誠說完，趕緊吸一口氣，繼續用力按壓住。
“我是說你！”
金誠昨晚基本一夜沒睡，現在要參與大搶救，徐洋怕他堅持不住。
金誠點頭，示意自己還行，沒有開口回答，不能泄氣了！
手術室門口早有人在等候。
一路暢通！
小哥很快被送進8號手術間。
金誠迅速跳下床。他小心地抬著傷腿，避免過床時二次傷害。
過床後，巡回護士第一時間剪開小哥的褲腿，在大腿根部綁上氣壓止血帶。
其她護士迅速建立靜脈通道。
“充氣！”
徐洋喊了一聲，很快氣壓衝到了450毫米汞柱。
噴湧的血水終於止住！
就進來的這麽一會兒，整個手術床，包括地下，已血紅一片。
失血量至少在2000毫升以上！
成年人失血1200毫升以上，就有生命危險。
現在，外賣小哥已經休克，必須立即抗失血性休克治療。否則隨時可能呼吸心跳驟停。
這方麵，急診科比較有經驗。
“血管充盈度太差了，需要建立鎖骨下靜脈通道！”
巡回護士焦急喊了一聲，想立馬出去喊人，她不會鎖骨下靜脈穿刺。
小哥出血太多，周圍循環血大部分被調集往腦部，重要髒器，所以會導致四肢靜脈充盈欠佳，穿刺困難。加上護士還有些緊張，穿刺成功的可能性就更小，反而有可能造成血管神經損傷，肺刺傷等風險。
小哥的血壓已經降到了69/40毫米汞柱，再不及時補液，隨時可能測不出血壓了！
“回來！把穿刺包拿來！”
金誠喊了一嗓子，巡回護士立即打開鎖骨下靜脈穿刺包。
在眾人驚異的目光中，金誠迅速扒拉開小哥的衣服，露出鎖骨，迅速帶好手套，快速消毒。
“金誠，你還會鎖骨下穿刺啊？”徐洋好奇道。
哪怕是他，這操作也不太熟練，金誠搞手外的，竟然也會？
其他人也有同樣的疑問，畢竟穿刺的風險是很高的，會這技術的人，確實不多。
“以前在江大附院急診輪科時穿刺過！”金誠隨口答道。
眾人一陣無語，這麽多年過去了，手早就生了啊，看你這架勢，也太自信了吧。
“要不等麻醉師來用床旁B超引導穿刺？”徐洋謹慎道。
金誠搖頭，冷靜道：“太浪費時間了，病人等不起。”
徐洋習慣性的擼了擼前額卷發，沒有阻止金誠。他現在有種感覺，隻要金誠敢做的，似乎一定能做到！
金誠手上動作不停，已經拿好了穿刺針，眾人都屏住呼吸，期待金誠能一針見血。
真實之眼開啟，金誠發現鎖骨下靜脈的充盈度，也差了很多，除非有超聲指引，盲穿的話，難度真的很高，風險太大，這也是徐洋沒有第一時間上手的原因。
可再大的難度，在金誠眼裏都不是難度！
沒有任何猶豫，穿刺針迅速刺入鎖骨下，直達靜脈。
“我靠，回血了，一針見血！”安珊珊叫道，胖胖的臉上滿是驚喜。
所有人都鬆了一口氣。
“來了來了，我來鎖骨下穿刺！”肖磊推著小B超機，急匆匆的進來，發現眾人都以異樣的眼光看著他。
“你來晚了，已經穿刺成功！”
“誰，誰這麽牛逼！？”肖磊經驗豐富，知道這個病人肯定需要鎖骨下建立靜脈通道的，所以第一時間去準備，沒想到用不上。
他順著眾人的目光看去，發現金誠已經在固定穿刺針了，**迅速補上。
“再來一個穿刺包！”
金誠喊道，巡回護士第一時間又打開一個。
這、這是要建立雙通道啊！
剛剛穿的左側，現在要穿右側了！
在眾人震驚的目光中，金誠以極快的速度，一次成功！
這一次還順帶抽出幾管血，血常規血型、傳染病等一些生化檢查是必須的，否則無法輸血。
兩個通道，晶體液和膠體液迅速補充。
小哥的血壓逐漸回升。
“大哥，你這穿刺，比我用B超還準啊！”肖磊來到手術床邊，看著金誠，越發覺得金誠越來越神奇了，是一個巨大的潛力股。
金誠沒有接話，而是迅速做出安排，道：“磊哥，你趕緊用B超探查腹部，看有沒有髒器明顯損傷，腹腔是否積液！”
而後又看向男護士，道：“餘傑，你把C臂機推過來，骨盆、脊柱、肺部、頸椎，全部投照，排除這些重點部位是否骨折！”
“安哥，你催促一下輸血科，盡快配型，把血送過來！”
“徐總，湯主任通知了嗎，醫務科也要來人，需要他們簽字！”金誠冷靜安排，仿佛他成了湯主任。
金誠現在要搶時間，因為下肢止血帶時間隻有90分鍾，時間到了必須要放鬆至少15分鍾，否則下肢因為缺血可能導致肌肉組織壞死。
他已經看過，小哥的血管挫裂嚴重，需要進行血管移植，這就非常耗時間，要盡快手術，否則會更危險！