第11章 患者拒絕輸血

會場中充滿了觀眾們的討論聲和驚歎。

“你們看到了嗎，婦產科的宋樂魚好快！”

“內科才問完現病史，她這就要進入下一個步驟了？”

“不愧是林逾靜林主任的博士生，太自信了！我們醫院缺的就是這樣的人才。”

有人誇讚，自然就有人嫉妒。

“隻有我覺得宋樂魚太愛出風頭了？怎麽覺得從入職開始，就哪哪兒都有她？”

“我看她呀，是一瓶子不滿，半瓶子晃**。年輕氣盛！”

還有少數一些人知道宋樂魚跟趙院長立下軍令狀，優勝才能轉正，此時都不由得看向趙和光。

然而坐在正中的趙院長，卻隻是專注地看著屏幕，任是誰也別想從他此刻的木頭臉裏看出他的情緒。

麵對記錄數據的監考員，宋樂魚一臉淡定地說接下來的步驟：“記錄患者當前生命體征，做全身檢查，並著重產科檢查。”

監考員連忙翻著手裏的標準答案：“患者當前基本體征均正常，皮膚粘膜黃染，水腫I度，產科檢查符合孕周。”

宋樂魚點頭，繼續下醫囑：“行入院常規檢查，另外補充肝功、大生化、傳染病篩查及血清澱粉酶。”

宋樂魚的回答幾乎和標準答案一模一樣，監考員一時都有些恍惚，是不是有人考前給她透題了？

可是題目是她們進來隨機抽取的啊？

這是多麽可怕的業務能力！

一問一答間，這一回合的監考員都快被宋樂魚圈粉了。

閱讀完檢查結果，宋樂魚果然又第一個按下了診斷鈴。

湊到話筒前，宋樂魚信心滿滿地開口：“結合臨床表現和各項檢查結果，我目前的初步診斷是35 2/7周妊娠，妊娠期急性脂肪肝。”

會場上的觀眾期待地看向最上方的提示，代表診斷回合的綠燈果然亮起，宋樂魚團隊順利通關，進入下一個回合。

“不得了啊，老趙，後生可畏。”急診科的主任蔣捷湊到趙和光身旁調侃：“你可是招了個怪物新人進來啊！”

“你們科的表現也不錯。”趙和光客氣地應和，指了指緊隨宋樂魚其後，第二個通關成功的急診科。

蔣捷樂嗬嗬道：“我們家這幾個兔崽子，就知道瞎耽誤事兒！欠操練！我看還是老趙你的眼光好，這小丫頭是塊好料子，得好好培養培養！”

大家這邊正聊著天，宋樂魚一行人順利地進入到治療回合。

宋樂魚連《婦產科學》都能倒背如流，更何況給已有診斷的疾病出具治療方案。簡直易如反掌。

“我對該患者的治療意見是，開放靜脈通道，最大限度地補液支持；輸血，以糾正患者的凝血障礙；同時盡快手術分娩。”

監考員對了對手中的流程，沒對診療方案做出評價，伸手示意宋樂魚盡快開始下一個步驟。

宋樂魚三人進入模擬手術室。

正中的手術模型已經準備就位。即便沒有助手，但是宋樂魚之前在搶救室已經獨自完成過一次剖宮產手術，今天無非是把這個過程再當眾表演一遍，難度不大。

宋樂魚和喬慧慧互相幫對方穿好手術衣，洗手上台。龔姨被她們哄著坐在一邊的椅子上乖巧地做吉祥物。

她們目前的計劃是，孩子娩出之前，喬慧慧可以暫時充當宋樂魚的助手。孩子娩出之後，喬慧慧就去處理新生兒，相當於要同時完成助產士和新生兒科醫生的工作。而宋樂魚自己，要在沒有助手的情況下盡快手術收尾，然後再去幫助喬慧慧。

這個過程，兩人在科室裏已經複盤了幾十次，早就爛熟於心。

待到手術開始，觀看直播的觀眾忍不住又是一陣驚歎。

即便宋樂魚做剖宮產手術，她們之前已經在視頻裏看過一回了，但是剪輯的視頻終究不如直播來的痛快。

“漂亮！這個走刀，這個力度真漂亮！她可真是天生的手術家！”手外科主任全建德不由得感歎道。

都說外行看熱鬧，內行看門道。說到開刀手術，手外科論外科第二，沒有人敢論外科第一。

之前的視頻就看得全建德心癢癢，迫切地想當麵見識見識宋樂魚的手術。今天果然得償所願。

婦產科的手術，和其他科室不同。女性患者通常會更在乎外表是否美觀。因此，即使縱切口的手術更方便操作，隨著時代的發展，主流的剖宮產手術還是更傾向橫切口。

做橫切口，很考驗主刀的選擇能力。

過高，將來穿衣服擋不住，切了個寂寞。

過低，位置不好，手術不好做，給自己找麻煩。

而且這個切口太長，太短，都是講究。

宋樂魚這點就做得不錯。沿著皮膚天生的褶皺，長度合適，高度合宜。過程中一絲血絲都沒有，標準，漂亮。就是機器人來了，也做不了這麽好。

全建德還在滿眼喜意地觀摩手術，監考員卻突然開口。

“提示，患者及家屬現因宗教信仰拒絕輸血。”

監考員時機挑得過於“巧妙”，剛好卡在宋樂魚的刀落在患者子宮上的時刻。

若不是宋樂魚的手足夠穩，突然的驚嚇之下，她可能就一刀劃開子宮了。萬一一個手抖，割到孩子，事情就大了。

宋樂魚的眉頭忍不住皺了起來，前一回合的檢驗報告單已經提示，該患者此時是有凝血障礙的，換句話來說，患者此時的症狀類似大名鼎鼎的“血友病”，出血之後無法凝固。

理論上，應該有其他醫生繼續跟患者家屬溝通。

或許評委席設置這個問題的目的，也是為了考驗團隊分工合作的能力。

可是宋樂魚團隊的醫生隻有她自己。

咬了咬下唇，宋樂魚決定賭一把，繼續手術。

既然出血之後無法凝固，就把出血控製在最少。所有的細節都做到極致，再輔助藥物治療，效果也不會太差。

宋樂魚的刀鋒更加穩健，出血量被牢牢壓在五十毫升以內。

短短幾個做慣了的步驟結束，宋樂魚就出了一額的汗。沒有人給她擦汗，隻能側過去用喬慧慧肩後的手術衣蹭了蹭，還要小心不汙染胸前的無菌區。

觀眾認真地看著宋樂魚的手術過程，震驚得張大了嘴，還有人忍不住拿出手機錄像想要回去反複觀看。

後生可畏四個字出現在幾個外科主任心裏。

甚至還有人心裏盤算著，如果婦產科最後還是倒閉的話，不知道把宋樂魚挖過來的概率大不大。

新生兒被順利地取了出來。剪斷臍帶，宋樂魚把孩子遞給等待在一旁的喬慧慧。

但這也意味著，喬慧慧一旦離開，沒有助手的宋樂魚隻能自己完成剩餘手術的步驟，包括最有可能導致大出血的胎盤娩出。